Subunguale Melanome: Ursachen, Behandlung und Aussichten

Erfahren Sie, was ein subunguales Melanom ist, welche Ursachen es hat, wie man es erkennt, welche Behandlungsmöglichkeiten es gibt und vieles mehr.

Subunguale Melanome sind selten und treten nur bei 0,07 % bis 3,5 % der Menschen auf der Welt auf, die ein Melanom haben. Diese Melanome können jedoch auf andere Körperteile übergreifen und zum Tod führen. Da sie so selten und lebensbedrohlich sind, ist es wichtig zu lernen, wie man subunguale Melanome erkennt und sich so früh wie möglich behandeln lässt.

Verursacht

Die genaue Ursache für subunguale Melanome ist unbekannt. Forscher wissen jedoch, dass sich diese Art von Melanom von anderen unterscheidet, weil es keinen Zusammenhang mit Sonneneinstrahlung hat.

Symptome

In 75 % bis 90 % der gemeldeten Fälle wurden subunguale Melanome am Daumen und an der großen Zehe festgestellt. Sie können aber auch an anderen Zehen und Fingern vorkommen. Und sie können sehr schmerzhaft sein.

Subunguale Melanome sehen in der Regel wie braun-schwarze Verfärbungen im Nagelbett aus. Die Verfärbung kann die Form einer langen, dünnen Linie oder eines Streifens haben, oder sie kann unregelmäßig geformt sein. Der verfärbte Teil des Nagels kann dicker werden, einreißen oder auf andere Weise so stark beschädigt werden, dass er nicht mehr repariert werden kann.

Eine Entzündung, ein normaler körperlicher Prozess, der Infektionen oder Verletzungen bekämpft, kann ebenfalls vorhanden sein. Chemikalien, die von dem abnormen Gewebe freigesetzt werden, veranlassen Ihre weißen Blutkörperchen, den Reparaturprozess einzuleiten. Manchmal kann die Entzündung selbst schwerwiegend werden und Ihre Gesundheit gefährden...

Risikofaktoren

Forscher haben festgestellt, dass es sich bei afroamerikanischen, asiatischen und hispanischen Bevölkerungsgruppen, wenn ein untypisches Melanom auftritt, häufig um ein subunguales Melanom handelt. Dennoch ist das Auftreten im Allgemeinen selten.

Subunguale Melanome wurden bei 75 % der Afrikaner, 25 % der Chinesen und 10 % der Japaner, bei denen ein Melanom diagnostiziert wurde, festgestellt. Sie betreffen in der Regel Frauen im Alter von 60 Jahren und Männer im Alter von 70 Jahren. ?

Ärzte verwenden die folgenden Faktoren, um festzustellen, ob es sich bei einer Nagelverfärbung um ein subunguales Melanom handelt: ?

  • Sie sind zwischen 50 und 70 Jahre alt und haben eine afrikanische, asiatische oder indianische Abstammung.

  • Sie haben einen braun-schwarz gefärbten Streifen auf Ihrem Nagel, der größer als drei Millimeter ist und unregelmäßig geformte Ränder aufweist.

  • Die Verfärbung wächst und in welchem Tempo sie wächst.

  • Sie befindet sich im Nagelbett des Daumens, der großen Zehe oder des Zeigefingers, kann aber auch an anderen Fingern und Zehen auftreten.

  • Sie zeigt das "Hutchinson-Zeichen", d. h. sie breitet sich vom Nagelbett auf den Bereich um das Nagelbett herum aus.

  • In Ihrer Familie ist ein Melanom aufgetreten.

Diagnose

Ihr Arzt wird zunächst eine klinische Untersuchung der betroffenen Stelle durchführen und Ihre Krankengeschichte erfragen. Ihr Arzt wird auch wissen wollen, welche Medikamente Sie gegebenenfalls einnehmen, und er wird Sie möglicherweise nach Ihrer familiären Krankengeschichte fragen.

Möglicherweise möchte Ihr Arzt, dass Sie sich einer Dermatoskopie/Dermaskopie unterziehen, einem nicht-invasiven Verfahren (ohne Einführen von Instrumenten), um herauszufinden, wie ernst Ihre Erkrankung ist. Oder er möchte eine Biopsie der gesamten Haut durchführen, um ein subunguales Melanom zu bestätigen. Bei einer Biopsie wird eine Probe des verdächtigen Gewebes entnommen und unter einem Mikroskop betrachtet.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Sie sollten einen Arzt aufsuchen, sobald Sie den Verdacht haben, dass Sie ein subunguales Melanom haben. Ganz allgemein sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie einen Finger- oder Zehennagel sehen, der:

  • dunkle Schlieren hat

  • Beginnt sich vom Nagelbett abzuheben

  • Ist von Rötungen und Schwellungen umgeben

  • Hat eine grünlich-schwarze Färbung

  • weist Lochfraß auf: winzige Flecken, die aussehen, als wären sie mit einem Eispickel verursacht worden

  • ?wird gelblich

  • ?hat tiefe Rillen oder Lücken

  • Sieht dick und zugewachsen aus

  • Sieht dünn und löffelförmig aus

  • Sieht aus, als hätten Sie an der Nagelhaut, der Haut an der Unterseite Ihres Nagels, gekratzt oder sie zurückgezogen

  • L?ooks gebogen

  • Hat irgendeine andere Art von ungewöhnlicher Färbung

Behandlung

Früher zogen es die Ärzte vor, den betroffenen Zeh oder Finger chirurgisch zu entfernen, d. h. zu amputieren. Heute gibt es jedoch andere Möglichkeiten. Ihr Arzt kann sich für Folgendes entscheiden:?

  • Nur das abnorme Gewebe zu entfernen.

  • U?se Strahlentherapie, Behandlung durch Röntgenstrahlen.

  • Anwendung der Immuntherapie bei metastasiertem Melanom. Ein metastasierendes Melanom liegt vor, wenn sich Ihr Krebs auf andere Körperteile ausbreitet. Die Immuntherapie ist eine Behandlung, die das körpereigene Immunsystem bei der Bekämpfung des Krebses unterstützt.

Eine Amputation ist in den schlimmsten Fällen immer noch möglich.?

Ausblick

Achten Sie auf die Anzeichen eines subungualen Melanoms, damit Sie sich frühzeitig behandeln lassen können. Wenn Ihre Erkrankung frühzeitig diagnostiziert und medizinisch behandelt wird, sind die Chancen auf ein erfolgreiches Überleben hoch.

Wenn Sie bald nach Auftreten der Erkrankung behandelt werden, beträgt die Überlebensrate im Stadium IA 97 % nach fünf Jahren und 95 % nach 10 Jahren. Je nachdem, wie weit die Erkrankung zum Zeitpunkt der Diagnose und Behandlung fortgeschritten ist, können die Überlebensraten niedriger ausfallen. Wenn das subunguale Melanom im Endstadium (Stadium IV) diagnostiziert wird, liegt die Überlebensrate nach fünf Jahren bei 15 % bis 20 % und nach 10 Jahren bei 10 % bis 15 %.

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