Lupus kann Schmerzen in Gelenken, Knochen, Muskeln und Sehnen auslösen. Erfahren Sie, wie Sie die Schmerzen selbst, mit Medikamenten und mit Hilfe Ihres Arztes lindern können.
Die Behandlung eines SLE-Schubs kann dazu beitragen, einen Großteil der Schmerzen zu verhindern. Und wenn Sie trotzdem Schmerzen haben, können Sie vieles tun, um sie zu lindern.
Gelenkschmerzen
Durch Lupus ausgelöste Schwellungen in und um Ihre Gelenke können zu verschiedenen schmerzhaften Zuständen führen:
Arthritis. Bis zu 90 % der Menschen mit SLE leiden irgendwann an Arthritis - einer Schwellung der Gelenkinnenhaut. Ihre Ärzte bezeichnen sie als entzündliche Arthritis. Am wahrscheinlichsten ist sie in den Fingern und Handgelenken, sie kann aber auch die Ellbogen, Knie, Knöchel und Zehen erreichen. Ihre Gelenke können sich weich und warm anfühlen. Möglicherweise haben Sie auch Schmerzen im Gelenk selbst.
Lupusbedingte Arthritis kann ähnlich wie rheumatoide Arthritis verlaufen, aber Ihre Symptome sind wahrscheinlich nicht so schwerwiegend, mit weniger Schwellungen und Steifheit am Morgen. Es ist auch weniger wahrscheinlich, dass die Gelenke dauerhaft geschädigt werden.
Sehnenscheidenentzündung. Dabei entzündet sich das zähe Gewebe, das die Muskeln mit den Knochen verbindet. Etwa 10 % der Lupusfälle führen zu einer Tendinitis, die Schmerzen und Steifheit in den Gelenken auslösen kann. Die Erkrankung tritt am häufigsten in den Fingern, Ellbogen, der Rotatorenmanschette (Schulter) und den Fersen auf.
Schleimbeutelentzündung. Lupus kann Schwellungen in den Schleimbeuteln verursachen, den mit Flüssigkeit gefüllten Säcken, die das Gewebe und die Knochen schmieren, die die Gelenke bewegen. Am ehesten treten sie in den Ellbogen, Schultern und Fingern auf.
Karpaltunnelsyndrom. Dies kann auftreten, wenn eine Entzündung zu viel Druck auf den zentralen Nerv in Ihrem Handgelenk ausübt. Ihre Hände und Finger können schmerzen oder sich taub oder prickelnd anfühlen.
Muskelschmerzen
Schmerzen und Schmerzen in den Muskeln sind bei Lupus häufig. Sie machen sich meist in den Oberschenkeln und Oberarmen bemerkbar. Bei etwa 5-10 % der Lupuspatienten entwickelt sich die Krankheit zu einer Myositis, die schmerzhafte Muskelentzündungen verursachen kann, insbesondere in den Schultern, Oberarmen, Hüften und Oberschenkeln.
Behandlungen von Gelenk- und Muskelschmerzen
Die wichtigste Behandlung für Muskel- und Gelenkschmerzen bei Lupus sind nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente C alias NSAIDs C wie Ibuprofen oder Naproxen-Natrium.
Gelenkschonung und Physiotherapie können die durch Tendinitis und Myalgie verursachten Schmerzen lindern. Wenn sie nicht gut wirken, kann Ihr Arzt eine niedrige Dosis Prednison, eine Art Steroid, verschreiben. Myositis wird in der Regel mit höheren Dosen von Steroiden und manchmal mit so genannten DMARDs (disease-modifying antirheumatic drugs) behandelt.
Steroide können Schwellungen und Schmerzen lindern. Sie können jedoch langfristige Nebenwirkungen haben, so dass Ihr Arzt den Bedarf und die Dosierung entsprechend abwägen wird. Außerdem sollten sie nur eingesetzt werden, um aktive Schübe zu lindern.
Vielleicht sollten Sie auch alternative Behandlungsmethoden in Betracht ziehen. Zum Beispiel kann Akupunktur, bei der winzige Nadeln direkt unter die Haut gesetzt werden, Muskelschmerzen lindern. Sprechen Sie jedoch zuerst mit Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass eine Behandlung für Ihren Körper und die Medikamente, die Sie einnehmen, geeignet ist. Das gilt auch, wenn Sie pflanzliche Behandlungen oder Nahrungsergänzungsmittel wie Fischöl ausprobieren möchten.
Gelenk- und Muskelschmerzen selbst behandeln
Neben den Behandlungsempfehlungen Ihres Arztes gibt es viele Möglichkeiten, Lupusschmerzen zu Hause zu lindern.
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Schlafen. Wenn Sie müde sind und sich nicht ausreichend ausruhen, können sich Ihre Schmerzen verschlimmern. Legen Sie einen regelmäßigen Zeitplan fest, um sicherzustellen, dass Sie genug Schlaf bekommen.
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Bringen Sie die Wärme mit. Sie kann Ihr bester Freund sein, wenn Sie Lupusschmerzen haben. Sie können ein warmes Handtuch auf die schmerzende Stelle drücken oder ein langes Bad oder eine Dusche nehmen.
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Wechseln Sie Körperhaltungen, die Schmerzen auslösen können. Vermeiden Sie es, zu lange still zu sitzen, z. B. am Schreibtisch zu arbeiten oder fernzusehen.
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Bleiben Sie in Bewegung. Schon ein paar Minuten pro Tag können helfen, Ihre Gelenke zu lockern und Ihre Muskeln zu dehnen. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt oder Physiotherapeuten, bevor Sie mit einem neuen Plan beginnen.
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Üben Sie Entspannungstechniken. Versuchen Sie es mit Yoga, Tai Chi oder Achtsamkeitsmeditation, die wenig belastend sind. Sie können Ihnen helfen, sich von den Schmerzen abzulenken und den gegenwärtigen Moment zu genießen.
Knochenschmerzen
Weniger häufig als Muskel- und Gelenkprobleme ist eine lupusbedingte Erkrankung, die avaskuläre Nekrose (AVN). Sie tritt auf, wenn ein Teil des Knochens nicht mehr durchblutet wird, was einen Druckaufbau auslöst. Eine häufige Ursache ist die Einnahme hoher Dosen von Steroiden zur Behandlung anderer Symptome.
Die ersten Anzeichen einer AVN können Schmerzen in den Knien, Hüften oder Schultern sein. Dies kann zu steifen Gelenken und Muskelkrämpfen führen. Die Schmerzen können mit fortschreitender Erkrankung zunehmen, insbesondere nachts.
NSAIDs sind wahrscheinlich die ersten Medikamente, die Ihr Arzt zur Schmerzlinderung einsetzt. Fortgeschrittene Fälle von AVN müssen wahrscheinlich operativ behandelt werden, z. B. mit einem künstlichen Gelenkersatz, um die Schmerzen zu lindern und die Beweglichkeit wiederherzustellen.
Orale Schmerzen
Schmerzlose Wunden im Mund können manchmal durch die Einnahme von Medikamenten entstehen. Das kommt bei bis zu 40 % der Menschen mit SLE vor. Orale Läsionen können aber auch durch die Krankheit selbst entstehen und schmerzhaft sein. Sie treten am ehesten in den Wangen, an der Unterlippe oder am Mundboden auf. Sie müssen Ihren Arzt sofort informieren.
Es ist wichtig, die Ursache der Läsion zu kennen, bevor Sie versuchen, sie zu behandeln. Die Medikamente, die zur Behandlung Ihres Lupus eingesetzt werden, können auch zur Kontrolle von Geschwüren beitragen. Ihr Arzt könnte Ihnen Steroide oder Lidocain verschreiben, die Sie auf das Geschwür auftragen, um die Schmerzen zu lindern.
Der beste Weg, die lupusbedingte Mundgesundheit zu erhalten, ist ein regelmäßiger Besuch bei Ihrem Zahnarzt.
