Erfahren Sie, welche neuen Lupus-Behandlungen in Aussicht sind.
Der Umgang mit dieser Autoimmunerkrankung ist schwierig, weil Lupus so viele Organe betrifft C Gelenke, Haut, Nieren, Herz, Gehirn und Lunge. Wenn Sie schon einige Behandlungen erfolglos ausprobiert haben, könnte Hilfe in Sicht sein.
Die Suche nach neuen und wirksameren Lupusbehandlungen geht weiter. Viele von ihnen wirken, indem sie die überaktive Immunreaktion beruhigen.
Hier sind nur einige der neuesten Behandlungsansätze, die vor kurzem zugelassen wurden oder sich in der klinischen Prüfung befinden.
B-Zell-Therapien
B-Zellen sind ein Teil Ihres Immunsystems. Sie sind wie kleine Soldaten in der körpereigenen Armee gegen Krankheitserreger. Wenn sie einen fremden Eindringling wie Bakterien oder einen Virus entdecken, setzen B-Zellen Proteine frei, die Antikörper genannt werden, um ihn zu stoppen.
Wenn Sie Lupus haben, wenden sich Ihre B-Zellen gegen Sie. Sie bilden Autoantikörper, die Ihre eigenen Organe angreifen. B-Zellen produzieren auch Chemikalien, die weitere Entzündungen auslösen. Zur Behandlung von Lupus gibt es einige neue Medikamente, die B-Zellen abtöten oder blockieren. Bei einigen dieser Medikamente handelt es sich um monoklonale Antikörper, d. h. im Labor hergestellte Proteine, die wie die Antikörper wirken, die Ihr Immunsystem bildet.
Obinutuzumab (Gazyva) ist ein monoklonaler Antikörper, der B-Zellen abtötet. Er wird bereits zur Behandlung von Blutkrebsarten wie chronischer lymphatischer Leukämie (CLL) und follikulärem Lymphom eingesetzt. Jetzt untersuchen Forscher, ob er auch zur Behandlung von Lupus eingesetzt werden kann. Bislang sind die Ergebnisse vielversprechend.
Rituximab (Rituxan) wurde zunächst für die Behandlung von Lymphomen zugelassen. Heute wird es auch zur Behandlung von rheumatoider Arthritis eingesetzt. Seit vielen Jahren versuchen Forscher herauszufinden, ob Rituximab auch zur Behandlung von Lupus eingesetzt werden kann. Die bisherigen Studien waren nicht sehr erfolgreich, aber Rituximab könnte bei schwereren Formen von Lupus oder bei der Lupusnephritis - einer Nierenentzündung, die Lupus manchmal verursacht - dennoch wirksam sein.
Einige andere Medikamente blockieren B-Zellen, anstatt sie abzutöten. In Studien verbesserte Obexelimab die Lupus-Symptome und verhinderte bei einigen Patienten Schübe.
Andere in der Entwicklung befindliche Lupus-Behandlungen wirken auf BAFF, ein Protein, das Signale zur Aktivierung von B-Zellen aussendet. Blisibimod und TACI-Ig (Atacicept) blockieren diese Signale. In einer Studie half Blisibimod Menschen mit Lupus, ihre Steroiddosis zu senken.
T-Zell-Therapien
T-Zellen sind eine weitere Art von Immunzellen, die Krankheitserreger aufspüren und abtöten. Bei Lupus stellen Ihre T-Zellen Chemikalien her, die die Entzündung verstärken. T-Zellen veranlassen auch Ihre B-Zellen, mehr Autoantikörper zu bilden.
Im Jahr 2021 wurde Voclosporin (Lupkynis) von der FDA zur Behandlung der Lupusnephritis zugelassen. Es verhindert, dass T-Zellen eine Immunreaktion in den Nieren auslösen. Tacrolimus (Prograf) greift in die Funktion der T-Zellen ein und ist bereits zur Verhinderung von Abstoßungsreaktionen nach einer Organtransplantation zugelassen. Die Forschung zeigt, dass es auch bei Lupus helfen könnte.
Plasmazell-Behandlungen
Plasmazellen sind Immunzellen, die bei Lupus Autoantikörper freisetzen. Diese Zellen sprechen auf die derzeitigen Lupusbehandlungen, die das Immunsystem unterdrücken, nicht gut an.
Das Krebsmedikament Daratumumab (Darzalex) zerstört die Plasmazellen direkt. In einer sehr kleinen Studie führte Daratumumab zu einer deutlichen Verbesserung der Lupussymptome. Die Forscher müssen weitere Studien durchführen, um herauszufinden, ob dieses Medikament zur Behandlung von Lupus nützlich sein könnte.
Interferon im Visier
Interferone sind Teil der körpereigenen Immunabwehr. Bei Menschen mit Lupus setzen Immunzellen, die plasmazytoiden dendritischen Zellen, zu viel Interferon frei, was zu starken Entzündungen führt. Einige neue Behandlungsmethoden, die in Studien untersucht werden, töten entweder die dendritischen Zellen ab oder verringern die Menge der von diesen Zellen freigesetzten Interferone.
Krankheitsverändernde Medikamente
Leflunomid (Arava) stoppt die übermäßige Produktion von Immunzellen, um die Entzündung in den Gelenken zu verringern. Es ist bereits zur Behandlung von rheumatoider Arthritis zugelassen. Kleine Studien haben gezeigt, dass es auch zur Linderung der Gelenkbeschwerden bei Lupus beiträgt. Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um zu bestätigen, dass Leflunomid eine wirksame Lupus-Behandlung sein könnte.
Lupus-Nierenerkrankung
Lupus kann die Nieren so weit schädigen, dass diese Organe Ihr Blut nicht mehr filtern können. Lupusnephritis ist die Bezeichnung für die Lupusnierenerkrankung.
Wie bereits erwähnt, zielt Voclosporin (Lupkynis) auf T-Zellen ab, um die Entzündung in den Nieren zu verringern. Eine weitere Möglichkeit zur Verringerung von Nierenschäden besteht darin, die Lupusnephritis frühzeitig zu diagnostizieren und zu behandeln. Forscher haben mehr als 230 verschiedene Proteine im Urin gefunden, sogenannte Biomarker, die Ärzten eines Tages helfen könnten, Lupusnephritis leichter zu erkennen und zu behandeln.
Stammzellentransplantation
Es gibt viele neue Medikamente zur Behandlung von Lupus, aber sie wirken nicht bei jedem. Manchmal schreitet der Lupus so weit fort, dass er Organe schädigt. Derzeit wird untersucht, ob eine Stammzelltransplantation eine Option für Menschen mit schwerem Lupus sein könnte, bei denen andere Behandlungen keine Besserung gebracht haben.
Stammzellen sind die ersten Zellen, die sich zu anderen Zelltypen, einschließlich Immunzellen, entwickeln. Bei einer Stammzelltransplantation werden Ihre geschädigten Immunzellen durch gesunde Zellen aus Ihrem eigenen Körper oder von einem Spender ersetzt.
Einige Studien befassen sich mit der Transplantation von mesenchymalen Stammzellen. Dabei handelt es sich um eine besondere Art von Stammzellen, die verhindern können, dass sich Ihr Immunsystem gegen Ihren eigenen Körper wendet.
Dies sind nur einige der neuen Lupus-Behandlungen, die Forscher derzeit untersuchen. Wenn Sie daran interessiert sind, mehr darüber zu erfahren, können Sie an einer klinischen Studie teilnehmen. Eine dieser Studien könnte Ihnen Zugang zu einem neuen Medikament verschaffen, bevor es zugelassen wird. Fragen Sie den Arzt, der Ihren Lupus behandelt, ob eine Studie für Sie in Frage kommen könnte.
