Sarkoidose: Symptome, Stadien, Ursachen, Diagnose und Behandlung

Sarkoidose ist eine entzündliche Erkrankung, die mehrere Organe des Körpers befällt, vor allem aber die Lunge und die Lymphdrüsen. Informieren Sie sich bei einem Arzt über die Sarkoidose.

Was sind die Symptome der Sarkoidose?

Die Symptome der Sarkoidose können sehr unterschiedlich sein, je nachdem, welche Organe betroffen sind. Die meisten Patienten klagen zunächst über einen anhaltenden trockenen Husten, Müdigkeit und Kurzatmigkeit. Weitere Symptome können sein:

  • Zarte, rötliche Beulen oder Flecken auf der Haut.

  • Rote und tränende Augen oder verschwommenes Sehen.

  • Geschwollene und schmerzhafte Gelenke.

  • Vergrößerte und empfindliche Lymphdrüsen im Nacken, in den Achselhöhlen und in der Leiste.

  • Vergrößerte Lymphdrüsen in der Brust und um die Lunge herum.

  • Heisere Stimme.

  • Schmerzen in den Händen, Füßen oder anderen knöchernen Bereichen aufgrund der Bildung von Zysten (einer abnormen sackartigen Wucherung) in den Knochen.

  • Bildung von Nierensteinen.

  • Vergrößerte Leber.

  • Entwicklung von abnormalen oder fehlenden Herzschlägen (Arrhythmien), Entzündung der Herzbeutelhülle (Perikarditis) oder Herzversagen.

  • Auswirkungen auf das Nervensystem, einschließlich Hörverlust, Meningitis, Krampfanfälle oder psychiatrische Störungen (z. B. Demenz, Depression, Psychose).

Bei manchen Menschen können die Symptome plötzlich und/oder schwerwiegend beginnen und innerhalb kurzer Zeit wieder abklingen. Bei anderen treten keinerlei äußere Symptome auf, obwohl Organe betroffen sind. Wieder andere haben Symptome, die langsam und unauffällig auftreten, aber über einen langen Zeitraum anhalten oder wiederkehren.

Wer erkrankt an Sarkoidose?

Sarkoidose tritt am häufigsten zwischen dem 20. und 40. Lebensjahr auf, wobei die Diagnose bei Frauen häufiger gestellt wird als bei Männern. Die Krankheit tritt bei Afroamerikanern 10- bis 17-mal häufiger auf als bei Kaukasiern. Menschen skandinavischer, deutscher, irischer oder puerto-ricanischer Herkunft sind ebenfalls anfälliger für diese Krankheit. Man schätzt, dass bis zu vier von 10.000 Menschen in den USA an Sarkoidose erkrankt sind.

Wodurch wird Sarkoidose verursacht?

Die genaue Ursache der Sarkoidose ist nicht bekannt. Möglicherweise handelt es sich um eine Art Autoimmunerkrankung, die mit einer abnormen Immunreaktion einhergeht, aber was diese Reaktion auslöst, ist ungewiss. Wie sich die Sarkoidose von einem Körperteil zum anderen ausbreitet, wird noch untersucht.

Wie wird Sarkoidose diagnostiziert?

Es gibt keine einheitliche Methode, um Sarkoidose zu diagnostizieren, da alle Symptome und Laborergebnisse auch bei anderen Krankheiten auftreten können. Aus diesem Grund wird Ihr Arzt Ihre Krankengeschichte sorgfältig prüfen und Sie untersuchen, um festzustellen, ob Sie an Sarkoidose leiden. Die wichtigsten Instrumente, die Ihr Arzt zur Diagnose der Sarkoidose einsetzen wird, sind:

  • Röntgenaufnahmen des Brustkorbs zur Untersuchung auf Trübungen (Lungeninfiltrate) oder geschwollene Lymphknoten (Lymphadenopathie).

  • HRCT-Scan (hochauflösende Computertomographie), um einen noch detaillierteren Blick auf die Lunge und die Lymphknoten zu erhalten als bei einer Röntgenaufnahme der Brust.

  • Lungenfunktionstests (Atmungstests), um zu messen, wie gut die Lunge funktioniert.

  • Bronchoskopie zur Inspektion der Bronchien und zur Entnahme einer Biopsie (einer kleinen Gewebeprobe), um nach Granulomen zu suchen und Material zum Ausschluss einer Infektion zu gewinnen. Bei der Bronchoskopie wird ein kleiner Schlauch (Bronchoskop) durch die Luftröhre in die Bronchien (Atemwege) der Lunge eingeführt.

Wie wird die Sarkoidose behandelt?

Es gibt keine Heilung für Sarkoidose, aber die Krankheit kann sich im Laufe der Zeit von selbst bessern. Viele Menschen mit Sarkoidose haben leichte Symptome und benötigen keine Behandlung. Wenn eine Behandlung erforderlich ist, wird sie durchgeführt, um die Symptome zu lindern und die Funktionsfähigkeit der betroffenen Organe zu erhalten.

Die Behandlungen lassen sich im Allgemeinen in zwei Kategorien einteilen: Aufrechterhaltung einer guten Gesundheitspraxis und medikamentöse Behandlung. Eine gute Gesundheitspraxis umfasst:

  • Regelmäßige Kontrolluntersuchungen bei Ihrem Gesundheitsdienstleister

  • Eine ausgewogene Ernährung mit viel frischem Obst und Gemüse

  • Täglich ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen

  • Sechs bis acht Stunden Schlaf pro Nacht

  • Regelmäßig Sport treiben und auf sein Gewicht achten

  • Mit dem Rauchen aufhören

Medikamentöse Behandlungen werden eingesetzt, um die Symptome zu lindern und die Entzündung des betroffenen Gewebes zu reduzieren. Das orale Kortikosteroid Prednison ist die am häufigsten eingesetzte Behandlung. Müdigkeit und anhaltender Husten bessern sich in der Regel durch eine Steroidbehandlung. Wenn Steroide verschrieben werden, sollten Sie Ihren Arzt in regelmäßigen Abständen aufsuchen, damit er die Krankheit und die Nebenwirkungen der Behandlung überwachen kann. Weitere Behandlungsmöglichkeiten sind Hydroxychloroquin (Plaquenil), Methotrexat (Otrexup, Rheumatrex) und andere Medikamente.

Was kann beim Fortschreiten der Krankheit passieren?

Bei vielen Menschen mit Sarkoidose tritt die Krankheit kurzzeitig auf und verschwindet dann wieder, ohne dass die Betroffenen überhaupt wissen, dass sie erkrankt sind. Zwanzig bis 30 % der Betroffenen haben bleibende Lungenschäden. Bei einer kleinen Zahl von Menschen ist die Sarkoidose eine chronische Erkrankung. Bei einigen Menschen kann die Krankheit zu einer Verschlechterung des betroffenen Organs führen. In seltenen Fällen kann die Sarkoidose tödlich verlaufen. Der Tod ist in der Regel die Folge von Komplikationen in der Lunge, im Herzen oder im Gehirn.

Hot