Pulmonale arterielle Hypertonie: Symptome, Ursachen und Risikofaktoren

PAH kann dazu führen, dass Sie nach alltäglichen Aktivitäten atemlos sind. Finden Sie heraus, was es ist und wer am ehesten daran erkrankt.Die pulmonale arterielle Hypertonie (PAH) ist eine Form des Bluthochdrucks, die die Arterien in der Lunge und die rechte Seite des Herzens betrifft. Es handelt sich um eine sehr ernste Erkrankung, die Ihr tägliches Leben verändern kann.

PAH und Ihr Herz

Ihr Herz pumpt Blut durch die Arterien und versorgt alle Teile Ihres Körpers mit Sauerstoff. In einem einzigen Herzschlag schickt die linke Seite des Herzens das Blut in den Körper, und das Blut kehrt aus dem Körper in die rechte Seite zurück. Die rechte Seite pumpt es dann durch die Lungenarterie in die Lunge, wo es Kohlendioxid gegen Sauerstoff austauscht. Das mit Sauerstoff gefüllte Blut fließt zurück zur linken Seite des Herzens, und der Prozess beginnt mit dem nächsten Herzschlag von neuem.

Der Weg vom Herzen zur Lunge ist kurz. Normalerweise muss die rechte Seite also nicht besonders stark pumpen. Aber bei PAH bewegt sich das Blut nicht so leicht durch die Arterien in der Lunge. Ihr Herz arbeitet viel stärker, um das Blut durchzudrücken. Mit der Zeit wird der Herzmuskel geschwächt. Er kann vergrößert werden und nicht mehr richtig arbeiten. Wenn Ihr Blut nicht gut fließt, bekommt Ihr Körper nicht genug Sauerstoff.

Symptome

Viele Menschen leiden lange Zeit an PAH, bevor sie merken, dass etwas nicht stimmt. Die Symptome sind anfangs sehr subtil. Vielleicht fühlen Sie sich einfach nur müde oder nicht in Form. Und Ihr Arzt könnte Ihre Erkrankung mit etwas Alltäglichem verwechseln.

Die ersten Symptome sind:

  • Kurzatmigkeit bei normaler körperlicher Betätigung

  • Müdigkeit

  • Schmerzen in der Brust

  • Ein rasender Herzschlag

Wenn sich die Krankheit verschlimmert, können Sie auch folgende Symptome haben:

  • Schwindelgefühle

  • Ohnmacht

  • Schwellungen in den Beinen, Händen oder im Bauch

  • Trockener Husten, manchmal mit Blut

  • Blaue Lippen oder Finger

Für wen ist es wahrscheinlicher, es zu haben?

Viele Menschen, die an PAH erkranken, sind Frauen im Alter zwischen 30 und 60 Jahren. Aber es kann Menschen jeden Alters, jeder Rasse und jeden Geschlechts treffen. Einige Dinge erhöhen das Risiko, an PAH zu erkranken:

  • Eine familiäre Vorbelastung mit der Krankheit

  • Andere Erkrankungen des Herzens und der Lunge

  • Fettleibigkeit

  • Illegale Drogen wie Kokain und Methamphetamine oder auch bestimmte Diätmedikamente

  • Autoimmunkrankheiten

  • HIV

  • Vorgeschichte von Blutgerinnseln in der Lunge

  • Leben in großen Höhenlagen

Was ist die Ursache dafür?

Die meisten Menschen erkranken an PAH, wenn eine andere Krankheit ihr Herz oder ihre Lunge geschädigt hat. Die häufigsten Probleme, die den pulmonalen Blutdruck erhöhen, sind:

Herzprobleme: Erkrankungen wie die Mitralklappenerkrankung oder lang anhaltender Bluthochdruck schädigen die linke Herzhälfte so sehr, dass sie nicht mehr richtig funktioniert. Dadurch staut sich das Blut in den Blutgefäßen der Lunge zurück.

Lungenkrankheiten: Wenn es ein Problem in der Lunge gibt, versucht der Körper, die Sauerstoffversorgung zu schützen. Er hält das Blut von den geschädigten Bereichen fern und drängt es in die gesunden Bereiche. Dies kann bei Schlafapnoe, chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) und Krankheiten, die die Lunge vernarben lassen, wie Emphysem, Sarkoidose und Lungenfibrose, der Fall sein.

Blutgerinnsel

Andere Krankheiten, darunter einige Blutkrankheiten, Schilddrüsenerkrankungen und andere Stoffwechselstörungen sowie Störungen des Immunsystems, die viele verschiedene Teile des Körpers betreffen, wie Sarkoidose und Vaskulitis.

In seltenen Fällen liegt das Problem bei den Arterien selbst. Sie werden eng und steif, so dass das Blut nur noch wenig Platz zum Durchfließen hat. Zu den Ursachen für diese Art von PAH gehören:

  • ein Gendefekt

  • Eine Krankheit, die viele Teile des Körpers betrifft, wie Lupus, Sichelzellkrankheit oder Sklerodermie

  • Ein Herzfehler, mit dem Sie geboren wurden und der die normale Art und Weise, wie das Blut durch das Herz fließt, verändert

  • Einige Drogen und Gifte, insbesondere Diätmittel wie Fenfluramin (der "Fen"-Teil von Fen-Phen) und illegale Drogen wie Kokain oder Methamphetamine, die die Blutgefäße verengen?

  • Infektion mit HIV oder einem Parasiten namens Schistosoma

Manchmal können die Ärzte die Ursache der PAH nicht feststellen.

Was Sie tun können

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Probleme mit Kurzatmigkeit, Müdigkeit, Schwindel oder Schwellungen in Ihren Beinen und Knöcheln haben. Er kann einige Tests durchführen, um herauszufinden, was los ist. Es ist wichtig, dass Sie die richtige Diagnose erhalten, damit Sie die richtige Behandlung bekommen können. Je früher die PAH behandelt wird, desto leichter ist sie in den Griff zu bekommen.

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