Der Arzt erklärt Ihnen, ob Sie sich auf Lungenkrebs untersuchen lassen sollten, und beschreibt die Tests, die zur Diagnose der Erkrankung eingesetzt werden.
Wenn die Vorsorgeuntersuchung ergibt, dass Sie möglicherweise Lungenkrebs haben, wird Ihr Arzt wahrscheinlich "diagnostische" Tests anordnen. Diese können Aufschluss über die Art der Krankheit geben und darüber, ob sie sich bereits auf andere Stellen im Körper ausgebreitet hat.
Ihr Arzt wird auch diagnostische Tests durchführen, um herauszufinden, was los ist, wenn Sie mögliche Lungenkrebssymptome wie lang anhaltenden Husten, Kurzatmigkeit oder Brustschmerzen haben.
Wer sollte sich untersuchen lassen?
Experten haben unterschiedliche Ansichten. Die U.S. Preventive Services Task Force sagt, dass man sich untersuchen lassen sollte, wenn man zwischen 50 und 80 Jahre alt ist, 20 Packungen pro Jahr geraucht hat, derzeit raucht oder vor weniger als 15 Jahren mit dem Rauchen aufgehört hat. (Ein Packungsjahr ist die Anzahl der täglich gerauchten Zigarettenpackungen multipliziert mit der Anzahl der Jahre, die eine Person geraucht hat). Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Raucheranamnese, um festzustellen, ob Sie auf der Grundlage dieser Richtlinien untersucht werden sollten.
Neben dem Rauchen gibt es weitere Gründe für ein erhöhtes Lungenkrebsrisiko. Ihr Arzt kann Ihnen eine Vorsorgeuntersuchung vorschlagen, wenn Sie:
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viel Zeit in der Nähe von Chemikalien wie Radon, Arsen, Kadmium, Chrom, Nickel, Kieselsäure oder Asbest verbracht haben
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Sie hatten bereits kleinzelligen Lungenkrebs oder Krebs im Kopf- oder Halsbereich
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Hatte eine Strahlentherapie im Brustbereich zur Behandlung von Krebs
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Ein Elternteil, Bruder oder Schwester oder ein Kind mit Lungenkrebs hatte
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Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) oder Lungenfibrose (Vernarbung in der Lunge)
Wie das Screening funktioniert
Wenn Sie sich für eine Früherkennungsuntersuchung entscheiden, werden Sie wahrscheinlich eine so genannte Niedrigdosis-Computertomografie (LDCT) erhalten. Dabei handelt es sich um ein Gerät, das mit Hilfe von Röntgenstrahlen detaillierte Bilder von Ihrer Lunge anfertigt.
Die Untersuchung ist sehr einfach. Sie brauchen keine besonderen Vorbereitungen, wie z. B. Fasten. Sie müssen nur etwa 6 Sekunden lang die Luft anhalten, während ein Techniker eine Aufnahme macht. Das Ganze dauert etwa 10 Minuten.
Eine Sache sollten Sie beachten: Manchmal kann ein LCDT ein Ergebnis liefern, das wie Krebs aussieht, es aber nicht ist. Mediziner sprechen in diesem Fall von einem falsch-positiven Ergebnis. Möglicherweise müssen Sie weitere Tests durchführen lassen, um das Ergebnis zu überprüfen.
Um herauszufinden, ob ein Screening-Test das Richtige für Sie ist, machen Sie dieses Quiz der American Lung Association.
Diagnostische Tests
Wenn Sie mögliche Symptome von Lungenkrebs haben, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich zunächst körperlich untersuchen und Ihre Krankengeschichte erfragen.
Wenn der Arzt aufgrund Ihrer Symptome oder des Früherkennungstests vermutet, dass Sie Krebs haben könnten, kann es sein, dass Sie eine der folgenden Untersuchungen benötigen:
Sputumzytologie: Dieser Test sucht nach Krebszellen in Ihrem Schleim. Um eine Probe zu entnehmen, atmen Sie tief ein und husten dann mit so viel Kraft, dass etwas Schleim aus Ihrer Lunge nach oben befördert wird. Dann spucken Sie ihn in einen Becher aus.
Bildgebende Tests: Sie suchen nach Wucherungen, die Lungenkrebs sein könnten. Ihr Arzt kann feststellen, ob sich die Krankheit ausgebreitet hat und wenn ja, wo in Ihrem Körper.
Einige bildgebende Tests, die für die Diagnose nützlich sein können, sind:
Röntgen des Brustkorbs: Dabei werden Bilder Ihrer Lunge mit einer geringen Strahlendosis erstellt.
CT (Computertomographie): Diese leistungsstarke Röntgenuntersuchung kann die Größe und Form des Krebses und seine Lokalisierung zeigen. Möglicherweise werden auch Brust und Bauch gescannt. Wenn Sie erkrankt sind, kann der Arzt feststellen, ob sich der Krebs an Orten wie Ihrer Leber oder den Nebennieren ausgebreitet hat.
PET (Positronen-Emissions-Tomographie): Dabei wird eine spezielle Art von Strahlung verwendet, die sich in den Krebszellen sammelt. Eine Kamera nimmt dann Bilder von diesen Bereichen auf. Mit dieser Untersuchung kann Ihr Arzt herausfinden, ob es sich bei einer Wucherung, die auf einem Röntgenbild zu sehen war, wirklich um Krebs handelt und ob er sich an andere Stellen verlagert hat.
Biopsie
Bei diesem Test entnimmt Ihr Arzt einige Zellen aus Ihrer Lunge, um sie unter dem Mikroskop auf Krebs zu untersuchen und herauszufinden, um welche Art es sich handelt. Es gibt verschiedene Methoden, um diese Untersuchung durchzuführen:
Nadelbiopsie oder Nadelaspiration: Ihr Arzt betäubt Ihre Haut und entnimmt mit einer Nadel eine Gewebeprobe.
Man spricht dabei von zwei verschiedenen Arten. Wenn eine dünne Nadel verwendet wird, spricht man von einer Feinnadelaspiration.
Ein Verfahren, bei dem eine etwas dickere, hohle Nadel verwendet wird, um ein Stück Gewebe zusammen mit den Zellen zu entnehmen, wird als Kernbiopsie bezeichnet. Ihr Arzt kann einen CT-Scan oder eine Röntgenaufnahme verwenden, um die Nadel an die richtige Stelle zu führen.
Bronchoskopie. Bei dieser Untersuchung wird eine Gewebeprobe durch einen dünnen Schlauch entnommen, der in Ihre Lunge eingeführt wird.
Thorakozentese: Ihr Arzt führt eine Nadel in den Raum zwischen Ihrer Lunge und der Brustwand ein, um Flüssigkeit zu entnehmen, die auf Krebszellen untersucht wird.
Endoskopischer Ultraschall: Bei dieser Untersuchung wird eine Nadel durch ein beleuchtetes Rohr, ein so genanntes Endoskop, eingeführt.
Offene Biopsie: Für diese Untersuchung müssen Sie in einem Krankenhaus operiert werden. Ein Chirurg entnimmt über einen Schnitt in Ihrer Brust Gewebe. Sie erhalten eine Narkose, die Sie in einen Schlaf versetzt, während dieser Vorgang stattfindet.
Unabhängig davon, wie die Biopsie durchgeführt wird, werden die entnommenen Zellen nach der Entnahme in ein Labor geschickt. Ein Spezialist, der Pathologe, untersucht sie unter dem Mikroskop, um festzustellen, ob es sich um Krebs handelt.
Das Labor kann auch Biomarker-Tests an der Gewebeprobe aus Ihrer Biopsie durchführen. Dieser Test liefert genauere Informationen über die Beschaffenheit Ihres Krebses. Das hilft Ihrem Arzt zu verstehen, welche Behandlungen am besten wirken.
Wenn Sie die Diagnose Lungenkrebs erhalten, wird Ihr Arzt einen Behandlungsplan besprechen. Stellen Sie jedoch sicher, dass Sie auch die emotionale Unterstützung erhalten, die Sie brauchen. Wenden Sie sich an Ihre Familie und Freunde. Sie können Ihnen bei der Bewältigung und Behandlung Ihrer Erkrankung eine große Hilfe sein. Suchen Sie auch nach Selbsthilfegruppen, in denen Sie mit Menschen sprechen können, die dasselbe durchmachen wie Sie.
