Wenn bei Ihnen ein Mesotheliom diagnostiziert wurde, wissen Sie vielleicht nicht, was Sie erwartet. Ein Arzt erklärt, was Sie über die Symptome, Ursachen und Behandlungen der vier verschiedenen Arten dieses Krebses wissen sollten.
Mesotheliom in der Lunge (Pleuramesotheliom)
Dies ist die häufigste Form der Erkrankung. Sie macht etwa 75 % aller Mesotheliom-Fälle aus. In den Vereinigten Staaten gibt es jedes Jahr etwa 2 500 bis 3 000 Fälle dieser Krankheit.
Symptome: Sie können Schmerzen in der Brust oder beim Husten verspüren. Möglicherweise leiden Sie unter Kurzatmigkeit und unerklärlichem Gewichtsverlust. Oft bilden sich Klumpen unter der Haut auf der Brust.
Ursachen: Asbest ist der Hauptverursacher. Diese Mineralfasern wurden früher häufig zum Bau von Häusern und anderen Produkten verwendet. Das liegt daran, dass die Fasern hitze- und feuerbeständig sind. Später erfuhren die Ärzte jedoch, dass sie sich in der Lunge festsetzen können, wenn man sie einatmet. Dies kann zu Entzündungen und Narbenbildung führen. Über viele Jahre hinweg kann dies zur Entwicklung eines Mesothelioms in der Lunge führen. Auch Ihre Gene und andere Faktoren beeinflussen Ihr Risiko.
Die Diagnose: Das Mesotheliom weist viele ähnliche Symptome wie andere Krankheiten auf, so dass die Diagnose schwierig ist. Ihr Arzt kann Röntgenaufnahmen Ihres Brustkorbs oder einen CT-Scan anordnen, um nach Anzeichen für eine Asbestexposition zu suchen. Möglicherweise führt er auch einen PET-Scan durch, um festzustellen, wo sich der Krebs ausgebreitet hat. Mit all diesen bildgebenden Verfahren kann der Arzt feststellen, ob etwas nicht in Ordnung ist. Ist dies der Fall, muss eine kleine Gewebeprobe aus der Lunge entnommen werden (Biopsie), um sicher zu sein, dass es sich um ein Mesotheliom handelt.
Behandlung: Sie hängt davon ab, wie weit Ihr Krebs fortgeschritten ist. Ihr Arzt wird möglicherweise weitere bildgebende Untersuchungen durchführen, um herauszufinden, in welchem Stadium der Krankheit Sie sich befinden. Es gibt vier Stadien. Je höher die Zahl, desto weiter hat sich der Krebs ausgebreitet.
Wenn es sich um ein frühes Stadium handelt, müssen Sie möglicherweise operiert werden. Manchmal kann der Krebs dadurch geheilt werden. In anderen Fällen hilft sie nur, Ihre Symptome zu lindern. Möglicherweise benötigen Sie auch eine Chemotherapie. Diese kann allein oder vor der Operation eingesetzt werden, um den Krebs schrumpfen zu lassen oder zu verhindern, dass er sich so schnell ausbreitet. Manchmal wird sie auch nach der Operation eingesetzt, um das Risiko eines Wiederauftretens des Krebses zu verringern. Eine Strahlentherapie nach der Operation kann dazu beitragen, Krebszellen abzutöten, die sich noch in Ihrem Körper befinden.
Meistens wird das Mesotheliom erst im fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert. Wenn es zu weit fortgeschritten ist, können die Ärzte nicht operieren. In diesem Fall kann Ihr Arzt Behandlungen vorschlagen, um Ihre Symptome zu kontrollieren.
Mesotheliom im Bauchraum (Peritonealmesotheliom)
Diese Art von Mesotheliom macht etwa 15 % bis 20 % aller Mesotheliom-Fälle aus. Es befällt die Organe im Unterleib und in der Bauchhöhle.
Symptome: Dazu gehören Schwellungen oder Schmerzen im Bauch, Knoten und Gewichtsverlust.
Ursachen: Wenn Sie Asbestfasern verschlucken (das ist möglich; die Fasern sind zu klein, um sie mit bloßem Auge zu sehen), können Sie die Auskleidung Ihrer Bauchorgane und -höhle beschädigen. Dadurch erhöht sich Ihr Risiko, dort an einem Mesotheliom zu erkranken. Auch Ihre Gene spielen eine Rolle.
Diagnose: Ihr Arzt wird bildgebende Untersuchungen anordnen, um nach Dingen zu suchen, die nicht normal aussehen. Wenn er etwas findet, wird er eine Biopsie durchführen. Wenn Sie an einem Mesotheliom erkrankt sind, wird er weitere Tests anordnen, um das Stadium zu bestimmen, in dem Sie sich befinden.
Die Behandlung: Sie besteht in der Regel aus einer Kombination von Maßnahmen, einschließlich Operation, Chemotherapie und Bestrahlung. Wenn die Diagnose in einem späteren Stadium gestellt wird, kann es für eine Operation bereits zu spät sein. In diesem Fall wird Ihr Arzt andere Behandlungen empfehlen, um Ihre Symptome zu kontrollieren.
Mesotheliom im Herzen (Perikardmesotheliom)
Etwa 1 % aller Mesotheliomfälle treten in dem Gewebesack auf, der das Herz umgibt. Ärzte bezeichnen dies als Herzbeutel (Perikard).
Symptome: Sie können Herzklopfen oder Schmerzen in der Brust haben. Möglicherweise sind Sie auch kurzatmig oder haben einen Husten, der nicht nachlässt.
Ursachen: Die Ärzte sind sich nicht sicher. Es ist unklar, ob eine Asbestexposition ein Mesotheliom im Herzbeutel verursacht.
Diagnose: Ihr Arzt wird möglicherweise eine Echokardiografie anordnen. Damit kann er sehen, wie dick Ihr Herzgewebe ist. Um sicher zu sein, dass Sie an Krebs erkrankt sind, ist jedoch eine Biopsie erforderlich.
Behandlung: Wenn Ihr Krebs noch nicht zu weit fortgeschritten ist, kann Ihr Arzt Ihnen eine sogenannte Perikardektomie empfehlen. Bei diesem Eingriff wird der Herzbeutel ganz oder teilweise entfernt. Möglicherweise benötigen Sie auch eine Chemotherapie.
Hoden-Mesotheliom
Diese Form ist extrem selten. Es wurden nur einige hundert Fälle gemeldet.
Die Symptome: Da es so selten ist, gibt es keine bekannten Standardsymptome. Am häufigsten ist jedoch eine schmerzlose Masse am Hodensack zu beobachten.
Ursachen: Die meisten Fälle treten bei Männern zwischen 55 und 75 Jahren auf. Es besteht ein möglicher Zusammenhang mit Asbestexposition, aber die Ärzte wissen nicht, was genau dahinter steckt.
Diagnose: Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine Ultraschalluntersuchung Ihres Hodensacks durchführen. Möglicherweise wird eine Biopsie durchgeführt, um festzustellen, ob es sich um eine Masse handelt. Oder Ihr Arzt entfernt den Tumor durch einen chirurgischen Eingriff und analysiert ihn, um die Diagnose zu bestätigen.
Behandlung: Da diese Form des Mesothelioms so selten ist, ist sie nicht gut erforscht. Es gibt auch keine Standardbehandlung.
