Lungenkrebs ist die häufigste Krebstodesursache in den USA. Hier finden Sie die Überlebensraten für die verschiedenen Arten und Stadien von Lungenkrebs, ihre Bedeutung und wie sie berechnet werden.
Wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende Person an Lungenkrebs erkrankt sind, ist eine Ihrer ersten Fragen wahrscheinlich, ob Sie geheilt werden können. Das heißt, wie hoch sind Ihre Überlebenschancen?
Mehr Amerikaner sterben an Lungenkrebs als an den nächsten drei Krebsarten zusammen. Lungenkrebs ist auch eine der am schwersten zu besiegenden Krebsarten. Weniger als jeder Fünfte, bei dem Lungenkrebs diagnostiziert wird, ist 5 Jahre später noch am Leben. Das ist etwa die gleiche Rate wie bei Leberkrebs und tödlicher als bei jeder anderen Krebsart außer Bauchspeicheldrüsenkrebs.
Aber diese Zahlen sind Durchschnittswerte. Sie sagen nicht unbedingt voraus, was mit Ihnen geschehen wird. Ihre Prognose, d. h. Ihre Heilungschancen, hängen von den spezifischen Merkmalen Ihres Krebses ab, davon, wie früh oder spät er erkannt wurde, von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und von anderen Faktoren.
Überlebensraten verstehen
Diese Prozentsätze werden berechnet, indem man die Zahl der Menschen, die nach einer Erkrankung noch leben, durch die Zahl derer, bei denen die Krankheit diagnostiziert wurde, teilt. Eine 5-Jahres-Überlebensrate von 19 % bedeutet also, dass 19 von 100 Menschen, bei denen Krebs diagnostiziert wurde, 5 Jahre oder länger leben.
Das National Cancer Institute erhebt die Daten, und die Forscher analysieren sie auf unterschiedliche Weise. Ihre Schätzungen spiegeln möglicherweise nicht die neuesten Durchbrüche in der Behandlung wider, die Ihre Aussichten verbessern könnten. Definitionsgemäß basiert die aktuelle 5-Jahres-Überlebensrate auf Menschen, die vor mindestens 5 Jahren diagnostiziert und behandelt wurden.
Sie werden vielleicht auch einen anderen Begriff hören: die relative Überlebensrate. Dabei handelt es sich um eine andere Statistik, die angibt, wie sehr Ihre Krebserkrankung Ihr Leben verkürzen kann, als wenn Sie nicht daran erkrankt wären. Eine relative 2-Jahres-Überlebensrate von 70 % bedeutet beispielsweise, dass Menschen mit derselben Krebsart und demselben Grad an Krebs im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung eine 70 %ige Wahrscheinlichkeit haben, diesen Meilenstein zu erreichen. Da die relative Überlebensrate geschlechts- und altersbereinigt ist, gibt sie Ihnen eine Vorstellung davon, wie Krebs Ihre Lebenserwartung verändern kann.
Überleben ist nicht immer gleichbedeutend mit einer Heilung. Es kann sein, dass Ihre Krebszellen in Tests nicht nachweisbar sind, aber dennoch in Ihrem Körper verbleiben. Oder sie verschwinden und kommen wieder.
Relative Überlebensraten nach Stadien und Typ
Niemand, auch nicht Ihre Ärzte, kann mit Sicherheit sagen, wie lange Sie nach Ihrer Diagnose leben werden. Ein wichtiger Faktor ist jedoch, wie früh Ihr Krebs erkannt wurde. Leider wächst Lungenkrebs schnell, aber es kann sein, dass Sie zu Beginn noch keine Symptome bemerken. Deshalb werden etwa 40 % der Lungenkrebsfälle erst im schwersten Stadium entdeckt: IV.
Außerdem leben jüngere Menschen in der Regel länger nach der Diagnose als ältere Menschen.
Relative Überlebensraten für nicht-kleinzelligen Lungenkrebs (NSCLC): Fast 90 % der Lungenkrebsfälle sind dieser Art. In der Datenbank der National Cancer Institutes werden die Krebsarten danach aufgeschlüsselt, wie weit sich der Tumor ausgebreitet hat. Diese relativen Überlebensraten sind der durchschnittliche Prozentsatz der Menschen, die 5 Jahre nach der Diagnose noch leben. Menschen, die an einer anderen Krankheit als Lungenkrebs gestorben sind, sind darin nicht enthalten.
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Lokalisiert (der Krebs ist auf eine Lunge beschränkt): 60%
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Regional (Krebs hat sich außerhalb der Lunge oder auf Lymphknoten ausgebreitet): 33%
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Entfernt (der Krebs hat sich weiter ausgebreitet, z. B. auf das Gehirn, die andere Lunge und die Knochen): 6%
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Alle Stadien: 23%
Relative Überlebensraten für kleinzelligen Lungenkrebs (SCLC): Dies ist ein seltener, aber aggressiverer Lungenkrebs.
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Lokalisiert: 29%
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Regional: 15%
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Entfernt: 3%
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Alle Stufen: 6%
Überlebensraten nach Stadien
Einige Ärzte verlassen sich auf ein detaillierteres Prognoseinstrument, das auf einem Staging-System namens Tumor, Knoten und Metastasen (TNM) basiert. Diese Überlebensraten sind der tatsächliche Prozentsatz einer Stichprobe von Personen, bei denen entweder NSCLC oder SCLC diagnostiziert wurde und die nach 2 und 5 Jahren noch am Leben waren.
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Stadium IA1: 97 % (2 Jahre); 90 % (5 Jahre)
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Stadium IA2: 94%; 85%
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Stufe IA3: 92%; 80%
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Stufe IB: 89%; 73%
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Stadium IIA: 82%; 65%
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Stadium IIB: 76%; 56%
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Stadium IIIA: 65%; 41%
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Stadium IIIB: 47%; 24%
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Stadium IIIC: 30%; 12%
Diese Überlebensraten für die am weitesten fortgeschrittenen Lungenkrebsstadien werden anhand eines leicht abweichenden Maßstabs geschätzt. Die 2- und 5-Jahres-Überlebensraten für alle Arten von Lungenkrebs sind:
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Stadium IVA: 23%; 10%
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Stadium IVB: 10%; 0%
Kein Mensch mit Lungenkrebs ist wie der andere. Sie können unterschiedlich auf die Behandlung ansprechen.
Die gute Nachricht ist, dass die Zahl der Todesfälle durch Lungenkrebs in den USA stetig abgenommen hat. Gleichzeitig hat sich die durchschnittliche Überlebenszeit für diejenigen, bei denen die Diagnose neu gestellt wurde, verbessert. Derzeit führen Forscher mehr als 1.500 klinische Studien zu Lungenkrebs durch, um neue Therapien oder neue Behandlungskombinationen zu testen.
