Lungenkrebs im Stadium II kann oft mit einer Operation behandelt werden. Hier erfahren Sie, was Sie über Ihre Behandlungsmöglichkeiten, Überlebenschancen und das Leben mit Krebs wissen sollten.
Lungenkrebs im Stadium II liegt vor, wenn Ihr Arzt einen oder mehrere Tumore findet, allerdings nur in einer Lunge. Der Krebs kann sich auf die nächstgelegenen Lymphknoten ausgebreitet haben, muss es aber nicht. Aber er hat keine entfernten Stellen wie Ihre Knochen oder andere Organe erreicht.
Abhängig von der Größe Ihres Tumors und der Lage der befallenen Lymphknoten kann Ihr Krebs entweder lokal oder regional begrenzt sein. Ärzte können Krebs im Stadium II oft durch eine Operation entfernen.
Typen und Stadieneinteilung
Etwa 85 % der Lungenkrebsfälle sind nicht-kleinzellige Lungenkarzinome (NSCLC). Eine seltenere, aber aggressivere Form wird als kleinzelliger Lungenkrebs bezeichnet. Die nummerierten Stadien werden meist für den häufigeren nicht-kleinzelligen Lungenkrebs verwendet.
Ärzte unterteilen Lungenkrebs im Stadium II in zwei detailliertere Subtypen. Die Bewertung erfolgt anhand von drei Hauptkriterien, die als TNM bezeichnet werden:
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Tumor (wie groß und wo er ist)
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Knoten (Befindet sich der Krebs in nahe gelegenen Lymphknoten?)
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Metastasierung (wie weit hat sich der Krebs in andere Teile des Körpers ausgebreitet)
Stadium IIA. Der Krebs befindet sich nur in Ihrer Lunge. Der Tumor ist größer als 4 Zentimeter (etwa so groß wie eine Walnuss), aber nicht größer als 5 Zentimeter (so groß wie eine Limette). Außerdem treffen einer oder mehrere der folgenden Punkte zu:
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Der Krebs befindet sich in Ihrem Hauptluftweg (Bronchus).
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Der Krebs befindet sich in der Membran, die Ihre Lunge bedeckt.
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Ein Teil der gesamten Lunge ist kollabiert.
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Ihre Lunge ist entzündet (Pneumonitis).
Stadium IIB. Dies ist die fortgeschrittenere Phase von Stadium II. Es wird auf verschiedene Weise definiert. Ihr Tumor darf noch nicht größer als 5 Zentimeter sein. Aber der Krebs kann sich auch in den Lymphknoten in der Nähe der Lunge oder der Atemwege befinden. Oder Ihr Tumor hat sich nicht auf Ihre Lymphknoten ausgebreitet. Aber Ihre Ärzte stellen eines der folgenden Merkmale fest:
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Ihr Tumor ist größer als 5 bis 7 Zentimeter.
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Sie haben mehr als einen Tumor in demselben Bereich (Lappen) der Lunge wie Ihr Haupttumor.
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Der Krebs hat Ihre Brustwand oder deren Membranen, die mit Ihrem Zwerchfell verbundenen Nerven oder die äußere Schicht des Herzbeutels erreicht.
Symptome
Die meisten Lungenkrebse werden erst im Stadium II diagnostiziert. Das liegt zum Teil daran, dass dieser Krebs schnell wächst und dass Sie möglicherweise keine Anzeichen bemerken, bis die Krankheit ernst wird. Aber Symptome können sein:
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Husten, Bronchitis oder Lungenentzündung, die nicht abklingen
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Gewichtsverlust
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Aushusten von Blut oder rostfarbener Spucke
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Schmerzen in der Brust
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Heisere Stimme
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Kurzatmigkeit oder Keuchen
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Müdigkeit
Diagnose
Lungenkrebs im Stadium II wird manchmal durch eine routinemäßige Thoraxaufnahme entdeckt. Wahrscheinlicher ist, dass Ihr Arzt Sie darauf untersucht, nachdem Sie Symptome gemeldet haben. Wenn dies der Fall ist, können Sie folgende Untersuchungen durchführen lassen:
Röntgen des Brustkorbs. Dies ist oft die erste Bilduntersuchung. Wenn dies auf Krebs hindeutet, werden Sie weiteren Untersuchungen unterzogen, einschließlich eines oder mehrerer Scans:
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Computertomographie (CT)
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Positronen-Emissions-Tomographie (PET)
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MRI (Magnetresonanztomographie)
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Knochenscan
Thoraxuntersuchungen. Mit verschiedenen Verfahren kann festgestellt werden, ob sich der Krebs auf den Brustkorb ausgebreitet hat. Die Ergebnisse können Ihren Ärzten bei der Entscheidung helfen, wie der Krebs am besten zu behandeln ist. Zu den bildgebenden Untersuchungen gehören:
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Endobronchial-Ultraschall. Hierbei wird mit Hilfe von Schallwellen ein Bild des Körperinneren erstellt.
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Endoskopischer Ösophagus-Ultraschall. Ihr Arzt führt ein beleuchtetes Endoskop durch Ihren Rachen, um in das Innere zu schauen.
Mediastinoskopie und Mediastinotomie. Ihr Chirurg macht einen kleinen Schnitt an Ihrem Körper, um ein Instrument zur Entnahme von Gewebeproben einzuführen.
Biopsie. Ein Arzt untersucht eine Gewebeprobe unter einem Mikroskop, um festzustellen, ob es sich um Krebs handelt.
Behandlungen
Wenn Sie gesund genug sind, wird Ihr Arzt den Krebs wahrscheinlich durch eine Operation entfernen wollen. Dabei kann ein kleiner Teil des Gewebes oder die gesamte Lunge entfernt werden. Wenn der Krebs möglicherweise in Ihren Lymphknoten sitzt, werden die Chirurgen auch diese entfernen.
Möglicherweise benötigen Sie vor oder nach der Operation weitere Behandlungen:
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Chemotherapie. Diese Medikamente tragen dazu bei, den Tumor vor der Operation zu verkleinern und eventuell verbliebene Krebszellen abzutöten.
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Bestrahlung. Bei dieser Therapie werden Ihre Krebszellen von außerhalb Ihres Körpers mit hochenergetischen Strahlen bestrahlt. Sie werden möglicherweise bestrahlt, wenn eine Operation für Sie nicht in Frage kommt. Sie können auch nach der Operation bestrahlt werden, um den verbleibenden Krebs zu vernichten.
Ausblick
Mehr als die Hälfte der Menschen, bei denen ein Stadium II diagnostiziert wird, leben 5 Jahre oder länger. Im Einzelnen beträgt die 5-Jahres-Überlebensrate 60 % für das Stadium IIA und 53 % für das Stadium IIB.
Ihr Krebs wird möglicherweise nie ganz verschwinden. Wenn Ihre erste Behandlung den Krebs nicht vollständig vernichtet hat, müssen Sie möglicherweise zu weiteren Chemo- und/oder Strahlentherapien wiederkommen.
Wenn Ihr Arzt keine Anzeichen von Krebs feststellt, werden Sie in den ersten 2 Jahren wahrscheinlich alle 6-12 Monate einer CT-Untersuchung unterzogen, danach einmal pro Jahr. Es ist wichtig, dass Sie Ihre Termine wahrnehmen und alle vom Arzt angeordneten Untersuchungen durchführen lassen.
Leben mit Krebs
Die Nachricht, dass man Krebs hat, kann schwer zu verkraften sein. Doch dank besserer Behandlungsmethoden leben die Menschen heute länger als je zuvor. Sie können Maßnahmen ergreifen, um geistig und körperlich stark zu bleiben. Versuchen Sie es und:
Geben Sie das Rauchen auf. Sie können Lungenkrebs bekommen, auch wenn Sie nie geraucht haben. Aber viele haben geraucht oder tun es noch. Wenn Sie noch heute mit dem Rauchen aufhören, können Sie Ihre Behandlung besser bewältigen.
Ernähren Sie sich gesund, bleiben Sie aktiv und trinken Sie wenig Alkohol. Essen Sie viel frisches Gemüse und Obst und mageres Eiweiß, um Ihr Gewicht zu halten. Treiben Sie Sport oder gehen Sie einfach so oft wie möglich raus. Das kann Ihr Risiko, an einer Depression zu erkranken, verringern. Trinken Sie nicht mehr als ein Glas Alkohol pro Tag, wenn Sie eine Frau sind, und zwei, wenn Sie ein Mann sind.
Suchen Sie Unterstützung. Wenden Sie sich an Freunde und Verwandte, um emotionale, praktische und andere Hilfe zu erhalten. Oder sprechen Sie mit einem Psychotherapeuten, einem medizinischen Sozialarbeiter, jemandem von Ihrer Glaubensgemeinschaft oder anderen ausgebildeten Fachleuten.
Suchen Sie den Kontakt zu anderen. Menschen, die an Krebs erkrankt sind, können vielleicht besser verstehen, was Sie durchmachen, als andere. Schließen Sie sich einer Krebs-Selbsthilfegruppe an, entweder persönlich oder online. Die American Cancer Society bietet ein Verzeichnis von Gruppen und Programmen in Ihrer Nähe an. Sie können nach kostenlosen oder ermäßigten Transportmöglichkeiten, Perücken und anderer Unterstützung suchen.
