Bei den meisten Menschen mit kleinzelligem Lungenkrebs (SCLC) befindet sich die Krankheit im extensiven Stadium, bevor sie entdeckt wird. Finden Sie heraus, welche Behandlungen Ihre Symptome lindern und Ihnen helfen können, länger zu leben.
Etwa 2 von 3 Menschen mit kleinzelligem Lungenkrebs (SCLC) haben ein extensives Krankheitsstadium, wenn Ärzte ihren Krebs zum ersten Mal entdecken. Das bedeutet, dass sich die Krankheit auf die andere Seite des Brustkorbs oder eine andere Stelle im Körper ausgebreitet hat, z. B. auf die Leber, die Knochen, das Gehirn oder die Nebennieren.
Obwohl eine Operation bei ausgedehntem SCLC in der Regel nicht in Frage kommt, gibt es Behandlungen, die die Symptome lindern und das Leben verlängern.
Gängige Behandlungen bei extensivem SCLC
Zu den Optionen gehören:
Chemotherapie und Immuntherapie. Eine Chemotherapie ist in der Regel die Behandlung der Wahl für gesunde Menschen mit extensivem SCLC. Ihr Arzt kann Ihnen eine Chemotherapie zusammen mit einer Immuntherapie empfehlen, die Ihr körpereigenes Immunsystem bei der Krebsbekämpfung unterstützt.
Die Ärzte verwenden die folgenden Kombinationen:
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Das Chemo-Medikament Etoposid wird häufig zusammen mit den Chemo-Medikamenten Cisplatin oder Carboplatin verabreicht.
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Das Immuntherapeutikum Atezolizumab (Tecentriq) kann zunächst zusammen mit Etoposid und Carboplatin verabreicht und dann allein als Erhaltungstherapie fortgesetzt werden.
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Das Immuntherapie-Medikament Durvalumab (Imfinizi) wird manchmal mit Etoposid und Carboplatin kombiniert.
Darüber hinaus haben sich kürzlich zwei neue Medikamente als vielversprechend für Patienten mit extensivem SCLC erwiesen, deren Krebs nach der Standardbehandlung weiter fortschreitet:
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Die Immuntherapeutika Nivolumab (Opdivo) und Pembrolizumab (Keytruda) können für Menschen in Frage kommen, deren Krebs nach einer Chemotherapie und mindestens einer weiteren Behandlungslinie fortgeschritten ist.
Bestrahlung. Wenn Ihr Krebs gut auf die Chemo- und Immuntherapie anspricht, kann Ihr Arzt eine Bestrahlung des Gehirns empfehlen, um die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass sich der Krebs dort ausbreitet. Möglicherweise erhalten Sie auch eine Bestrahlung des Brustkorbs. Studien zeigen, dass diese Behandlung Menschen mit ausgedehntem SCLC zu einem längeren Leben verhelfen kann. Sie können auch andere Bereiche Ihres Körpers bestrahlen, in denen sich der Krebs ausgebreitet hat, um die Symptome zu lindern und Ihre Lebensqualität zu verbessern.
Laserchirurgie. Wenn Ihr Krebs Blutungen oder Kurzatmigkeit verursacht, kann eine Laseroperation helfen, diese Symptome zu lindern. Bei dieser Behandlung wird ein Laserstrahl eingesetzt, um kranke Zellen abzutöten.
Palliativmedizin bei extensivem SCLC
Die Palliativmedizin ist ein wichtiger unterstützender Ansatz, der dazu beitragen kann, Ihre Schmerzen zu kontrollieren und Ihr Wohlbefinden zu verbessern.
Im Rahmen der Palliativpflege können Sie neben Standardbehandlungen auch schmerzlindernde Medikamente, zusätzlichen Sauerstoff, Ernährungsberatung, Massagen, Beschäftigungstherapie, spirituelle Beratung, integrative Behandlungen und vieles mehr erhalten.
Palliative Methoden können insbesondere dazu beitragen, Folgendes zu verbessern:
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Kurzatmigkeit
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Müdigkeit
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Übelkeit
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Verstopfung
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Appetitlosigkeit
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Angstzustände und Depressionen
Wahrscheinlich haben Sie ein ganzes Palliativteam, das mit Ihrem Hausarzt zusammenarbeitet. Dazu können Ärzte, Krankenschwestern, Sozialarbeiter, Psychologen, Ernährungsberater, Seelsorger, Apotheker und andere gehören.
Wie man sich für eine Behandlung entscheidet
Es ist wichtig, dass Sie sich über die Ziele Ihrer Behandlung im Klaren sind. Wenn Sie einen ausgedehnten SCLC haben, werden die derzeitigen Therapien Ihren Krebs wahrscheinlich nicht heilen. Stattdessen wird Ihr Arzt sie einsetzen, um das Tumorwachstum zu verlangsamen, Ihr Leben zu verlängern und Ihre Symptome zu lindern.
Ihr Arzt kann Ihnen helfen zu entscheiden, welche Behandlung am besten geeignet ist.
Die Optionen können davon abhängen:
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Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand
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Wie weit sich Ihr Krebs ausgebreitet hat
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Andere medizinische Bedingungen, die Sie haben
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Ihre persönlichen Vorlieben
Klinische Studien für extensiven SCLC
Forscher testen in klinischen Studien neuere Therapien für extensiven SCLC. Diese Studien finden in medizinischen Zentren im ganzen Land statt. Wenn Sie mehr über klinische Studien erfahren möchten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Tipps für ein gutes Leben mit extensivem SCLC
Diese Lebensgewohnheiten können Ihnen helfen, sich besser zu fühlen und gut zu leben:
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Ernähren Sie sich gesund, mit viel Obst und Gemüse.
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Bewegen Sie sich täglich, wenn Sie können.
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Versuchen Sie einen ergänzenden Ansatz, wie Meditation, Yoga oder Massage.
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Fragen Sie Ihren Arzt nach einem pulmonalen Rehabilitationsprogramm, das Ihnen helfen kann, besser zu atmen.
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Sorgen Sie jede Nacht für ausreichend Schlaf.
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Ruhen Sie sich tagsüber aus, wenn Sie müde sind.
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Schließen Sie sich einer Selbsthilfegruppe an, damit Sie sich mit anderen austauschen können, die Ihre Situation verstehen.