Erfahren Sie, welche Arten von Krebs mit einer Strahlentherapie namens stereotaktische Körperbestrahlung behandelt werden können, und finden Sie heraus, wie Sie sich vorbereiten und welche Nebenwirkungen zu erwarten sind.
Wenn Sie an bestimmten Krebsarten wie Lungen- oder Bauchspeicheldrüsenkrebs erkrankt sind, kann Ihr Arzt Ihnen eine Strahlentherapie vorschlagen, die als stereotaktische Körperbestrahlung (SBRT) bezeichnet wird. Dabei handelt es sich um eine sehr präzise Methode, mit der Ihr Arzt Ihre Tumore genau anvisieren kann.
Bei der SBRT verwendet Ihr Arzt einen Computer, um viele Strahlen aus verschiedenen Winkeln auf Ihren Tumor zu richten. Da die Strahlen so genau die richtige Stelle treffen, können Sie eine höhere Strahlendosis erhalten als bei einer herkömmlichen Strahlentherapie. Die Gefahr, dass gesundes Gewebe in der Nähe geschädigt wird, ist geringer.
Für wen ist SBRT geeignet?
Ihr Arzt kann eine SBRT empfehlen, wenn Sie an Krebs der:
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Lunge
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Leber
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Prostata
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Bauchspeicheldrüse
Sie können auch eine SBRT erhalten, wenn Ihr Krebs zurückgekehrt ist oder Sie einen Tumor haben, der mit anderen Bestrahlungsarten nicht behandelt werden kann.
Ein weiterer Grund für eine SBRT ist, dass sich Ihr Krebs auf die Nebennieren (auf jeder Niere sitzt eine Nebenniere), die Leber, die Lunge oder die Wirbelsäule ausgebreitet hat.
Ihr Bestrahlungsteam
Wenn Sie zur Behandlung von Krebs bestrahlt werden, ist eine wichtige Person in Ihrem medizinischen Team ein Strahlenonkologe. Er ist ein Arzt mit einer speziellen Ausbildung für die Strahlentherapie.
Ihr Radioonkologe arbeitet mit anderen Fachärzten zusammen, um zu planen, wie die Strahlen am besten auf Ihren Tumor gerichtet werden können. Zu diesem Team können gehören:
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Strahlenonkologie-Schwester, die Fragen beantworten und bei der Behandlung von Nebenwirkungen helfen kann
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Medizinischer Strahlenphysiker, der bei der Planung Ihrer Strahlenbehandlung hilft
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Dosimetrist, der hilft, die richtige Strahlendosis zu ermitteln
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Strahlentherapeut oder Technologe, der das Bestrahlungsgerät bedient
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Sozialarbeiter
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Ernährungswissenschaftler oder Diätassistent
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Physiotherapeuten
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Zahnarzt, wenn Sie in der Nähe Ihres Mundes bestrahlt werden
Wie funktioniert SBRT?
Die Strahlung schädigt die DNA Ihrer Krebszellen, so dass sie nicht mehr wachsen und sich nicht mehr teilen können. Schließlich sterben die Krebszellen ab und Ihr Tumor wird kleiner.
Bei der SBRT handelt es sich um eine "externe Strahlentherapie", d. h. ein Arzt richtet die Strahlung von außerhalb Ihres Körpers auf den Tumor.
Planung der Behandlung
Ihr Arzt wird anhand Ihrer medizinischen Unterlagen und Scans entscheiden, ob die SBRT für Sie geeignet ist und wie viele Behandlungen Sie benötigen. Manche Menschen erhalten nur eine Behandlung. Andere können bis zu fünf Behandlungen erhalten.
Eine Woche vor Beginn der SBRT haben Sie einen Termin mit Ihrem Strahlenonkologie-Team. Bei diesem Termin gehen Ihre Ärzte durch, wie die Behandlung ablaufen wird. Dies wird als Simulationstermin bezeichnet.
Ihre Ärzte verwenden bildgebende Verfahren wie CT, MRT und Röntgenaufnahmen, um genau zu sehen, wo sich Ihr Tumor befindet. Auf diese Weise können sie herausfinden, wie die Strahlen am besten eingesetzt werden können, um den Krebs zu bekämpfen und die Strahlung von benachbartem Gewebe und Organen fernzuhalten.
Ihr Arzt kann eine kleine Markierung auf Ihrer Haut anbringen. Dies hilft dem Team, die Strahlen gezielt einzusetzen, wenn Sie zur Behandlung wiederkommen.
Ihr Arzt kann auch spezielle Marker, so genannte Fiducial Marker, in Ihrem Körper anbringen. Sie bestehen in der Regel aus Gold und haben etwa die Größe eines Reiskorns. Sie werden auf oder in der Nähe des Tumors angebracht, um den Ärzten zu helfen, die Strahlen zu lenken. Sie können diese Marker erhalten, wenn Ihr Krebs in Ihrem:
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Bauch
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Brust
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Kopf und Hals
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Becken (der untere Teil des Bauches, unterhalb des Nabels und zwischen den Hüften)
Möglicherweise wird Ihnen ein spezielles Bett angepasst, das verhindert, dass Sie sich während der SBRT bewegen. Je nachdem, wo sich Ihr Krebs befindet, können Ihre Ärzte Folgendes anwenden:
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Klebeband
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Schwämme
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Eine Kopfstütze
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Besondere Formen
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Gipsabgüsse
Es kann auch sein, dass Ihnen eine spezielle Maske angepasst werden muss, wenn Sie am Kopf oder Hals bestrahlt werden.
Was passiert während der Behandlung?
Vor Beginn der Behandlung wird Ihnen Ihr Arzt Medikamente geben, um Ihre Angst zu lindern, falls Sie diese benötigen.
Bei der SBRT-Behandlung liegen Sie in der gleichen Position wie bei der Simulation. Wenn Ihr medizinisches Team ein spezielles Bett für Sie angefertigt hat, werden Sie darauf liegen. Wenn eine spezielle Maske für Sie angefertigt wurde, werden Sie diese auch auf dem Gesicht tragen.
Ein Radiologe wird den CT-Scanner, der Teil des Bestrahlungsgeräts ist, benutzen, um Ihren Tumor zu sehen. Dann setzt das Team das Gerät ein, um die Strahlen zu verabreichen, was nur wenige Minuten dauert. Sie werden keine Schmerzen verspüren.
Nebeneffekte
Die häufigsten Nebenwirkungen der SBRT sind:
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Gefühl der Müdigkeit
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Rötung, wie bei einem Sonnenbrand, an der Körperstelle, die bestrahlt wurde
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Juckreiz an der bestrahlten Stelle
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Schwellung an der bestrahlten Stelle
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Übelkeit oder Erbrechen, wenn der Tumor in der Nähe Ihres Darms oder Ihrer Leber liegt
Je nachdem, wo sich Ihr Krebs befindet, können Sie andere Nebenwirkungen haben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber:
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Organe in der Nähe Ihres Tumors, die betroffen sein könnten
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Nebenwirkungen, die auftreten können, wenn diese Organe geschädigt werden
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Wie man mit Nebenwirkungen umgeht
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Wen Sie anrufen können, wenn Sie nach der Behandlung Probleme haben
Achten Sie auf sich selbst
Damit Ihre Behandlung leichter verläuft, sollten Sie diese Tipps beherzigen:
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Gönnen Sie sich so viel Ruhe wie möglich.
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Ernähren Sie sich gesund.
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Sprechen Sie mit anderen, die eine SBRT hinter sich haben.
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Fragen Sie Ihr Team nach Hautlotionen, die bei strahlenbedingten Schmerzen oder Juckreiz helfen können.
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Halten Sie sich so weit wie möglich von der Sonne fern.
