Wenn sich nicht-kleinzelliger Lungenkrebs auf Ihre Knochen ausbreitet, können diese schmerzen. Finden Sie heraus, welche Behandlungen Linderung bringen können.
Wenn sich nicht-kleinzelliger Lungenkrebs ausbreitet, sind die Knochen eine der häufigsten Stellen, an denen er auftritt. Es kann schmerzhaft sein, wenn dies geschieht, aber es gibt viele Behandlungen, die Linderung verschaffen und das Wachstum der Krankheit eindämmen.
Warum es schmerzt
Krebszellen setzen Stoffe frei, die Ihre Knochen schädigen, so dass sie schwach werden und leichter brechen. Schwache oder gebrochene Knochen können schmerzhaft sein. Beschädigte Knochen können auch schmerzen, wenn sie zusammenbrechen und auf Nerven drücken.
Bei manchen Menschen sind Knochenschmerzen das erste Anzeichen von Krebs. Die Schmerzen können schlimmer werden, wenn der Krebs wächst.
Tests, die Sie erhalten können
Wenn Sie Schmerzen in den Knochen haben, gehen Sie zu dem Arzt, der Ihren Krebs behandelt. Er wird dort mit Tests wie diesen nach Anzeichen für Krebs suchen:
Knochenscan. Ihr Arzt spritzt eine kleine Menge einer radioaktiven Substanz, eines sogenannten Tracers, in eine Vene. Dann werden Bilder von Ihren Knochen gemacht. Der Tracer hebt Bereiche mit Krebs auf den Bildern hervor.
CT, oder Computertomographie. Dabei handelt es sich um ein leistungsfähiges Röntgengerät, das detaillierte Bilder von Ihren Knochen anfertigt.
MRI oder Magnetresonanztomographie. Dabei werden starke Magneten und Radiowellen eingesetzt, um Strukturen in Ihrem Körper, wie z. B. Ihre Knochen, zu betrachten.
Röntgenstrahlen. Es verwendet geringe Strahlendosen, um Bilder von Ihrem Körperinneren, einschließlich der Knochen, zu machen.
Krebsbehandlungen
Einige der Methoden, die Ihr Arzt zur Behandlung von Lungenkrebs einsetzt, können auch Tumore schrumpfen lassen und Schmerzen lindern, wenn sich der Krebs auf Ihre Knochen ausgebreitet hat.
Chemotherapie: Bei der Chemotherapie werden Medikamente eingesetzt, die das Wachstum von Krebszellen in Ihrer Lunge, Ihren Knochen und anderen Teilen Ihres Körpers stoppen. Das Medikament wird entweder durch den Mund eingenommen oder über eine Vene verabreicht.
Diese Behandlung lässt die Tumore schrumpfen, was die Schäden an Ihren Knochen verringern kann.
Einige Nebenwirkungen der Chemotherapie können sein:
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Haarausfall
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Müdigkeit
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Blutergüsse oder Blutungen mehr als üblich
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Übelkeit und Erbrechen
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Infektionen
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Veränderungen des Appetits
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Verstopfung oder Diarrhöe
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Wunden im Mund
Strahlentherapie. Sie nutzt hochenergetische Strahlen, um Krebszellen abzutöten oder das Wachstum von Tumoren zu stoppen. Sie kann Ihre Knochen stärken, ihre Bruchanfälligkeit verringern und Knochenschmerzen lindern.
Sie werden von einem Gerät außerhalb Ihres Körpers bestrahlt. Es kann zu Nebenwirkungen kommen, wie zum Beispiel:
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Irritation der Haut im behandelten Bereich
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Fieber und Schüttelfrost
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Müdigkeit
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Schmerzen beim Schlucken (wenn Sie Strahlung in den Brustkorb bekommen)
Behandlungen, die den Knochenabbau verlangsamen
Bisphosphonate. Dies sind Medikamente, die den Knochenabbau verlangsamen. Sie wirken, indem sie Zellen, die Osteoklasten, am Knochenabbau hindern.
Vielleicht haben Sie schon davon gehört, dass Bisphosphonate die knochenverdünnende Krankheit Osteoporose behandeln. Bei Krebs, der sich auf die Knochen ausgebreitet hat, können diese Medikamente den Knochenschwund verringern, Knochenbrüche verhindern und Schmerzen lindern.
Bisphosphonate werden Ihnen etwa alle 3 bis 4 Wochen über eine Infusion verabreicht.
Achten Sie auf Nebenwirkungen, die folgende sein können:
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Müdigkeit
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Fieber
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Übelkeit oder Erbrechen
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Appetitlosigkeit
In sehr seltenen Fällen können Bisphosphonate eine schwerwiegende Erkrankung namens Osteonekrose des Kiefers (ONJ) verursachen. Bei einer ONJ wird ein Teil des Kieferknochens von der Blutversorgung abgeschnitten, was dort zu Infektionen sowie zu Wunden im Mund und Zahnverlust führen kann. Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise empfehlen, einen Zahnarzt aufzusuchen, bevor Sie mit diesem Medikament beginnen.
Denosumab (Prolia, Xgeva). Denosumab ist eine Art von Medikament, das als monoklonaler Antikörper bezeichnet wird. Es blockiert eine Substanz namens RANKL, die die Osteoklasten daran hindert, Knochen abzubauen.
Sie erhalten Denosumab alle 4 Wochen als Injektion unter die Haut. Es kann helfen, Ihre Knochen zu stärken und Knochenbrüche zu verhindern.
Folgende Nebenwirkungen können auftreten:
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Übelkeit
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Durchfall
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Müdigkeit
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Schwäche
Dieses Arzneimittel kann in seltenen Fällen auch eine ONJ verursachen. Möglicherweise müssen Sie einen Zahnarzt aufsuchen, bevor Sie es einnehmen.
Schmerzstillende Mittel
Diese Arzneimittel können die Knochenschädigung nicht aufhalten, aber sie können Ihnen helfen, sich besser zu fühlen. Zu den Schmerzmitteln zur Behandlung von Knochenschmerzen bei Krebs gehören:
NSAIDs. Medikamente wie Aspirin und Ibuprofen können bei leichten Knochenschmerzen helfen. Sie blockieren Substanzen namens Prostaglandine, die Knochenschmerzen verursachen.
Opioide. Schmerzmittel wie Codein, Oxycodon und Tramadol helfen bei stärkeren Schmerzen.
Gabapentin (Neurontin) und trizyklische Antidepressiva. Diese Medikamente können Ihnen helfen, wenn Sie auch Nervenschmerzen haben.
Sie können die Schmerzen auch lindern, wenn Sie Wärme oder Kälte auf die schmerzenden Stellen legen.
Operation
Die Ärzte können den Tumor ganz oder teilweise entfernen, wenn er auf den Knochen drückt. Sie können auch Stäbe, Schrauben, Drähte oder Stifte einbringen, um den Knochen stabil zu halten und zu verhindern, dass er bricht.
Wenn Sie Rückenschmerzen haben, ist eine weitere Option ein Verfahren namens Vertebroplastie. Dabei injiziert der Chirurg einen speziellen Zement in die Wirbelsäule, um zu verhindern, dass die Knochen zusammenbrechen.
