Erfahren Sie, wie Sie das Non-Hodgkin-Lymphom behandeln können, einschließlich Chemotherapie, Bestrahlung, Immuntherapie und zielgerichteter Medikamente.
Wenn bei Ihnen ein Non-Hodgkin-Lymphom diagnostiziert wurde, müssen Sie zunächst herausfinden, welche Art von Behandlung Sie benötigen. Es gibt eine Vielzahl von Möglichkeiten. Sie werden mit Ihrem Arzt besprechen, welche für Sie die beste ist. Einige Faktoren, die bei der Entscheidungsfindung eine Rolle spielen, sind die Art und das Stadium des Krebses, Ihre Symptome, Ihr Alter und andere langfristige medizinische Probleme, die Sie haben.
Sie müssen auch über die Risiken und Nebenwirkungen der Behandlung nachdenken. Es ist in Ordnung, mit einem anderen Arzt zu sprechen, um eine zweite Meinung einzuholen.
Wenn Sie eine langsam wachsende Form des Non-Hodgkin-Lymphoms haben, kann Ihr Arzt Ihnen vorschlagen, mit der Behandlung zu warten, eine Strategie, die man "beobachten und abwarten" nennt. Er wird Ihren Zustand beobachten und erst dann mit der Behandlung beginnen, wenn die Krankheit aktiv wird.
Chemotherapie
Sie bekämpft Ihre Krankheit mit Krebsmedikamenten und ist eine gängige Methode zur Behandlung des Non-Hodgkin-Lymphoms. Die Krankheit befällt Immunzellen, die im ganzen Körper verteilt sind, und mit einer Chemotherapie kann man diese Bereiche erreichen.
Manchmal spritzen die Ärzte das Medikament in die Vene, manchmal nehmen Sie es in Tablettenform ein. Die Chemotherapie kann auch mit anderen Behandlungen kombiniert werden, z. B. mit Strahlentherapie, gezielter Therapie oder Immuntherapie.
Die meisten Chemotherapien gegen Lymphome, ob Sie nun ein oder mehrere Medikamente auf einmal einnehmen, können in einer Klinik durchgeführt werden, so dass Sie nicht über Nacht in einem Krankenhaus bleiben müssen. Ein kurzer Krankenhausaufenthalt kann erforderlich sein, wenn Ihr Behandlungsplan häufige Infusionen von Medikamenten in Ihr Blut vorsieht.
Eine gängige Chemotherapie für das Non-Hodgkin-Lymphom wird CHOP genannt. Sie umfasst eine Kombination aus vier Medikamenten:
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Cyclophosphamid (Cytoxan)
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Hydroxydaunorubicin
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Vincristin (Oncovin)
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Prednison
Auch viele andere Medikamente sind wirksam, wenn sie eingesetzt oder kombiniert werden.
Strahlung
Bei dieser Therapie setzt Ihr Arzt hochenergetische Strahlen wie Röntgenstrahlen ein, um Ihre Krebszellen abzutöten. Eine Bestrahlung kann auch zusammen mit anderen Behandlungen wie einer Chemotherapie durchgeführt werden.
Die Strahlentherapie ist schmerzlos und dauert nur wenige Minuten. Während der Behandlung werden Sie meist an 5 Tagen pro Woche für einige Wochen bestrahlt.
Immuntherapie
Bei dieser Art der Behandlung wird Ihr Immunsystem - die körpereigene Abwehr gegen Krankheitserreger - zur Bekämpfung Ihres Non-Hodgkin-Lymphoms eingesetzt. Sie nehmen Medikamente ein, die die Aktivität Ihres Immunsystems verstärken oder künstlich hergestellte Versionen Ihres Immunsystems sind, so genannte monoklonale Antikörper. Meistens werden Ihnen diese Medikamente durch eine Injektion verabreicht.
Hier sind einige Immuntherapie-Medikamente, die Sie erhalten können:
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Ibritumomab tiuxetan (Zevalin), Obinutuzumab (Gazyva), Ofatumumab (Arzerra) und Rituximab (Rituxan) sind allesamt monoklonale Antikörper, die sich gegen CD20 richten, ein Protein, das auf einigen weißen Blutkörperchen zu finden ist.
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Alemtuzumab (Campath) ist ein Antikörper, der gegen CD52, ein anderes Protein, gerichtet ist.
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Brentuximab Vedotin (Adcetris) ist ein Antikörper gegen CD30, das auf einigen Lymphomzellen zu finden ist.
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Interferon ist ein hormonähnliches Protein, das das Immunsystem bei der Bekämpfung von Infektionen unterstützt und auch bei der Krebsbekämpfung helfen kann.
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Die CAR-T-Zell-Therapie oder chimäre Antigenrezeptor-T-Zell-Therapie wird eingesetzt, wenn mindestens zwei andere Behandlungsarten versagt haben. Sie wird aus Ihren eigenen weißen Blutkörperchen hergestellt, die so verändert werden, dass sie Ihre Lymphomzellen erkennen und angreifen.
Gezielte Therapie
In den letzten Jahren haben Forscher mehr über die Ursachen des Non-Hodgkin-Lymphoms herausgefunden, so dass sie Medikamente entwickeln konnten, die direkt auf die krebsverursachenden Veränderungen in den Zellen abzielen. Zu diesen gezielten Therapien gehören Medikamente, die Sie als Tabletten, Infusionen oder Injektionen einnehmen.
Einige, die Ihr Arzt möglicherweise vorschlägt, sind:
Proteasom-Inhibitoren. Sie hindern Ihre Zellen daran, bestimmte wichtige Proteine abzubauen. Bortezomib (Velcade) ist eines dieser Medikamente, das Ihr Arzt vorschlagen kann.
Histon-Deacetylase (HDAC)-Inhibitoren. Sie beeinflussen, wie die DNA in Ihrem Körper mit Proteinen interagiert und welche Gene an- und abgeschaltet werden. Belinostat (Beleodaq) und Romidepsin (Istodax) sind Beispiele dafür.
Kinase-Hemmer. Diese Medikamente blockieren eine Art von Protein, das als Kinase bezeichnet wird und in einigen Fällen mit Krebs in Verbindung gebracht wird. Zu den Medikamenten gehören Ibrutinib (Imbruvica), Acalabrutinib (Calquence), Idelalisib (Zydelig) und Copanlisib (Aliqopa).
Stammzelltransplantationen
In einigen seltenen Fällen werden Stammzelltransplantationen zur Behandlung von Menschen mit Non-Hodgkin-Lymphom eingesetzt, die sich in Remission befinden oder einen Rückfall erlitten haben.
Durch diese Transplantationen erhalten Sie neue Stammzellen für Ihr Knochenmark - den Ort in den Knochen, an dem Blutzellen gebildet werden. Das Verfahren ermöglicht es Ihren Ärzten, Ihnen höhere Dosen von Chemotherapie zu verabreichen, die normalerweise die Stammzellen im Knochenmark zerstört.
