Selbst wenn die Immuntherapie bei Ihrem Non-Hodgkin-Lymphom nicht anschlägt, haben Sie wahrscheinlich immer noch die Wahl, welche Behandlungen Sie ausprobieren möchten. Finden Sie heraus, warum die Immuntherapie möglicherweise nicht wirkt oder nicht mehr wirkt, welche Optionen Sie als Nächstes haben und woran Sie denken müssen.
Wenn Ihre Immuntherapie gegen NHL nicht mehr wirkt
Wenn die Immuntherapie beim Non-Hodgkin-Lymphom (NHL) wirkt, hält sie alle Anzeichen des Krebses fern oder verhindert, dass er weiter wächst. Aber diese Art der Behandlung funktioniert nicht bei jedem, und sie kann auch nicht mehr wirken.
Sie erkennen das vielleicht daran, dass Sie einige der gleichen Symptome wie bei der Erstdiagnose haben: Fieber, Schwäche, Müdigkeit, Gewichtsverlust oder geschwollene Lymphknoten im Hals, in den Achselhöhlen oder in der Leiste. Ärzte können auch anhand der Testergebnisse feststellen, ob Ihr NHL zurückgekehrt ist oder sich verschlimmert hat.
Selbst wenn die Immuntherapie bei Ihrem NHL nicht anschlägt, haben Sie wahrscheinlich immer noch die Möglichkeit, eine andere Behandlung zu wählen.
Warum eine Immuntherapie möglicherweise nicht wirkt
Ihr Non-Hodgkin-Lymphom könnte sich zu einem schneller wachsenden Typ entwickelt haben. Die Wissenschaftler sind sich nicht sicher, warum, aber die Krebszellen können sich im Laufe der Zeit von selbst verändern. Eine Tumorbiopsie kann Aufschluss darüber geben, ob dies geschehen ist.
Manchmal gelingt es mit einer Immuntherapie, den Krebs zu bekämpfen, aber die Nebenwirkungen sind schwerwiegend und zu unangenehm. Daher kann Ihr Arzt entscheiden, diese Art der Behandlung abzubrechen.
Und manchmal funktioniert die Immuntherapie nicht oder hört auf zu funktionieren, weil Ihr Immunsystem nicht so reagiert, wie es sollte:
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Nicht genügend T-Zellen in Ihrem Immunsystem reagieren auf das Immuntherapie-Medikament.
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Etwas hindert die T-Zellen an ihrer Arbeit.
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Die Krebszellen locken nicht genügend Immunzellen an, um sie anzugreifen.
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Der Krebs wird gegen diese Immuntherapie resistent, weil sich die Gene in den Zellen verändert haben.
Was kommt als Nächstes?
Welche Behandlungen Sie ausprobieren können und für welche Sie sich letztendlich entscheiden, hängt von mehreren Faktoren ab, z. B:
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Ihr allgemeiner Gesundheitszustand
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Ihr Alter
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Andere Behandlungen, die Sie ausprobiert haben
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Wo der Krebs jetzt ist
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Nebenwirkungen, die andere Behandlungen verursacht haben
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Die Art des Non-Hodgkin-Lymphoms, die Sie jetzt haben, und ob sie sich geändert hat
Bei der Empfehlung Ihres Arztes kann auch berücksichtigt werden, wie viel Zeit seit Ihrer ersten Diagnose vergangen ist und wie langsam oder schnell Ihr Krebs wächst.
Manchmal schlagen Ärzte Behandlungen vor, die Sie bereits erhalten haben, entweder vor oder gleichzeitig mit der Immuntherapie. Möglicherweise unterziehen Sie sich erneut einer Chemotherapie, einer Bestrahlung oder einer gezielten Therapie.
Stammzellentransplantation
Stammzellen, aus denen sich Immunzellen und Blutzellen entwickeln können, wachsen in Ihrem Knochenmark. Gesunde Zellen aus Ihrem eigenen Knochenmark oder Blut oder solche, die von einer anderen Person gespendet wurden, deren Gewebe gut zu Ihrem passt, werden in Ihr Blut gegeben, um die ungesunden Zellen zu ersetzen.
Fortsetzung
Andere Immuntherapien
Nur weil eine Art der Immuntherapie bei Ihrem Non-Hodgkin-Lymphom nicht funktioniert, heißt das nicht, dass eine andere auch nicht funktioniert.
Die CAR-T-Zelltherapie wird eingesetzt, wenn mindestens zwei Behandlungsarten versagt haben. Sie wird aus Ihren eigenen weißen Blutkörperchen hergestellt, die in ein Labor geschickt und so verändert werden, dass sie Ihre spezifischen Lymphomzellen erkennen und angreifen.
Klinische Studien
In Forschungsstudien werden neue Medikamente und Behandlungsmethoden für Krankheiten getestet. Möglicherweise können Sie eine Behandlung ausprobieren, die sonst nicht verfügbar ist. Sie könnte besser wirken als Standardbehandlungen oder dazu beitragen, dass andere Behandlungen besser wirken.
Was ist zu beachten?
Fragen Sie Ihren Arzt oder das Pflegeteam, warum eine bestimmte Behandlung jetzt sinnvoll ist. Es ist auch in Ordnung, eine zweite Meinung einzuholen, damit Sie die Vor- und Nachteile Ihrer Optionen abwägen können.
Sie können auch mit einem Sozialarbeiter, einem Berater oder mit anderen Menschen, die an einem Non-Hodgkin-Lymphom erkrankt sind, in einer Selbsthilfegruppe sprechen, um eine Perspektive zu erhalten.
Sie sollten sich über die Kosten einer zusätzlichen Behandlung informieren und prüfen, inwieweit Ihre Krankenversicherung, Medicare oder Medicaid Ihre Rechnungen übernimmt. Möglicherweise sind die Kosten, die Sie selbst zu tragen haben, jetzt niedriger, oder Sie haben bereits den Höchstbetrag für das Jahr gezahlt. Erkundigen Sie sich, ob die Klinik oder das Krankenhaus, in dem Sie sich behandeln lassen möchten, zu Ihrem Versicherungsnetz gehört.
Palliativmedizinische Versorgung
Es gibt noch eine weitere Möglichkeit. Sie müssen die Behandlung nicht fortsetzen, wenn die Immuntherapie nicht anschlägt.
Die Palliativmedizin kann Ihnen helfen, Schmerzen oder andere Symptome zu lindern, um Ihnen ein angenehmes Leben zu ermöglichen, ohne dass Sie versuchen müssen, Ihren Krebs zu heilen. Sie können sich für eine Hospizversorgung entscheiden - entweder zu Hause, in einem Hospizzentrum oder in einem Krankenhaus -, wenn Sie den Eindruck haben, dass eine Heilung Ihres Non-Hodgkin-Lymphoms nicht möglich ist.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt und dem Behandlungsteam über Ihre Gefühle und Bedenken. Aber nur Sie können diese Entscheidung treffen.
