Welche Arten von B-Zell-Lymphomen gibt es?

Erfahren Sie, welche Arten von B-Zell-Lymphomen es gibt und wie die einzelnen Arten diagnostiziert werden.

Wenn Ihr Arzt mit Ihnen über Ihr B-Zell-Lymphom spricht, wird er Ihnen sagen, welchen Typ Sie haben. Das ist eine wichtige Information, denn jeder Krebstyp wirkt anders und hat seine eigene Behandlung.

Um herauszufinden, um welche Art von B-Zell-Lymphom es sich handelt, wird Ihr Arzt eine Biopsie durchführen, d. h. er entnimmt einige Ihrer Zellen und führt einige Tests an ihnen durch. Möglicherweise müssen Sie auch Tests wie eine CT-Untersuchung, eine PET-Untersuchung und Bluttests durchführen lassen, um mehr über den Krebs zu erfahren und um festzustellen, ob er sich ausgebreitet hat.

Ärzte unterteilen B-Zell-Lymphome nach folgenden Kriterien:

• Wie die Krebszellen unter dem Mikroskop aussehen

• ob die Krebszellen bestimmte Proteine auf ihrer Oberfläche haben

• Welche Arten von Genveränderungen sich in den Lymphomzellen befinden

Diffuses großes B-Zell-Lymphom (DLBCL)

Dies ist die häufigste Form des B-Zell-Lymphoms. Bis zu einem Drittel aller Menschen mit Non-Hodgkin-Lymphom haben ein diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom (DLBCL).

DLBCL wächst schnell, aber es ist möglich, es zu heilen. Die meisten Menschen erfahren erst nach dem 60. Lebensjahr, dass sie an dieser Krebsart erkrankt sind, aber man kann sie in jedem Alter bekommen.

Dieser Krebs beginnt häufig in den Lymphknoten oder in einem anderen Bereich mit Lymphgewebe.

Er kann aber auch in anderen Teilen des Körpers entstehen, z. B:

• Knochen

• Haut

• Därme

• Gehirn

Die Ärzte unterteilen das DLBCL auch in einige Subtypen, je nachdem, wie es unter dem Mikroskop aussieht und in welchem Teil Ihres Körpers es sich befindet. Wenn Sie wissen, welchen Typ Sie haben, können Sie und Ihr Arzt die richtige Behandlung wählen.

Ein Subtyp des DLBCL ist das primäre mediastinale großzellige B-Zell-Lymphom (PMBCL), das am häufigsten bei jungen Frauen auftritt. Es wächst im Mediastinum - dem Teil des Brustkorbs, der sich zwischen den Lungen und hinter dem Brustbein befindet.

Etwa 2 bis 4 % aller Non-Hodgkin-Lymphome sind PMBCL. Es wächst schnell, kann aber in der Regel durch eine Behandlung geheilt werden.

Die wichtigsten Symptome sind Husten, Kurzatmigkeit und Schwellungen im Gesicht und am Hals.

Follikuläres Lymphom (FL)

Dies ist eine langsam wachsende Form des B-Zell-Lymphoms. Etwa 20 % bis 30 % aller Non-Hodgkin-Lymphome sind follikuläre Lymphome (FL).

Dieser Krebs beginnt in der Regel bei Menschen, die über 65 Jahre alt sind. Er wächst normalerweise in den Lymphknoten und im Knochenmark. Das erste Symptom, das Sie bemerken können, sind häufig geschwollene Lymphknoten im Nacken, in der Achselhöhle oder in der Leiste.

Normalerweise gibt es keine Heilung für FL, aber mit der richtigen Behandlung können Sie die Krankheit in den Griff bekommen.

Marginalzonen-B-Zell-Lymphom (MZL)

Diese Gruppe langsam wachsender Krebsarten beginnt in der "Marginalzone" - einem Bereich der Lymphknoten, in dem sich viele B-Zellen befinden. Etwa 8 % aller Non-Hodgkin-Lymphome sind von diesem Typ.

Ärzte erkennen das Marginalzonen-B-Zell-Lymphom (MZL) in der Regel, wenn Sie in Ihren 60ern sind. Ein erhöhtes Risiko besteht, wenn Sie eine Infektion mit dem H. pylori-Bakterium oder dem Hepatitis-C-Virus haben oder an Autoimmunerkrankungen leiden, wie z. B:

• Rheumatoide Arthritis

• Sj?gren-Syndrom

• Lupus

• Wegenersche Granulomatose

Chronische lymphatische Leukämie (CLL)/kleines lymphatisches Lymphom (SLL)

Die chronische lymphatische Leukämie (CLL) und das kleine lymphatische Lymphom (SLL) sind sich sehr ähnlich, da sie denselben Typ von Krebszellen aufweisen. Beide Krebsarten wachsen langsam, und sie werden auf die gleiche Weise behandelt.

Der einzige Unterschied besteht darin, wo diese Krebsarten beginnen:

• CLL tritt hauptsächlich im Blut und im Knochenmark auf.

• SLL tritt vor allem in den Lymphknoten auf

Mantelzell-Lymphom (MCL)

Das Mantelzell-Lymphom (MCL) ist eine seltene und schnell wachsende Krebsart. Etwa 6 % aller Non-Hodgkin-Lymphome sind von diesem Typ.

MCL beginnt in B-Zellen der "Mantelzone" - einem Bereich am äußeren Rand der Lymphknoten. Dieser Krebs wächst häufig in den Lymphknoten, im Knochenmark und in der Milz.

Wenn Sie die Krankheit haben, bilden Sie zu viel von einem Protein namens Cyclin D1. Die Messung von Cyclin D1 und anderen Proteinen kann den Ärzten helfen, vorherzusagen, wie wahrscheinlich es ist, dass sich der Krebs ausbreitet, und welche Behandlungen am besten wirken.

Burkitt-Lymphom

Das Burkitt-Lymphom ist eine der am schnellsten wachsenden Krebsarten, aber es kann geheilt werden. Etwa 1 % aller Non-Hodgkin-Lymphome in den USA sind von diesem Typ. Er tritt häufiger bei Kindern und Männern auf.

In den USA tritt dieser Krebs am häufigsten im Bauchraum auf und befällt den Darm, die Eierstöcke, die Hoden und andere Organe. Eine andere Art von Burkitt-Lymphom, die in Afrika häufiger vorkommt, tritt normalerweise im Kiefer oder in den Gesichtsknochen auf.

Es gibt drei Arten von Burkitt-Lymphomen:

• Endemisches Burkitt-Lymphom

• Sporadisches Burkitt-Lymphom

• Immunschwäche-bedingtes Burkitt-Lymphom (betrifft Menschen mit HIV/AIDS und Menschen, die eine Organtransplantation hatten)

Burkitt-Lymphom-Zellen sehen unter dem Mikroskop ähnlich aus wie DLBCL. Ein Unterschied besteht darin, dass sie eine Veränderung in einem Gen namens MYC aufweisen. Die Unterscheidung dieser beiden Krebsarten ist wichtig, weil die Behandlungen unterschiedlich sind.

Lymphoplasmazytisches Lymphom (Waldenströms Makroglobulinämie)

Das Lymphoplasmazytische Lymphom ist ein seltenes und langsam wachsendes Lymphom, das jedoch in eine schnell wachsende Form übergehen kann. Das Durchschnittsalter bei der Diagnosestellung liegt bei 60 Jahren.

Wenn Sie diesen Krebs haben, bilden Sie zu viel eines Proteins namens Immunglobulin M (IgM). Es kann zu Symptomen wie leichten Blutungen, Schwächegefühl oder Müdigkeit kommen.