Haarzell-Leukämie: Symptome, Ursache, Behandlung

Erfahren Sie mehr über die Haarzellenleukämie, eine Form von Blutkrebs, einschließlich ihrer Anzeichen, Symptome und Behandlung.

Die Haarzellenleukämie (HCL) ist eine Krebserkrankung des Blutes, die im Knochenmark beginnt - dem weichen Gewebe im Inneren der Knochen, in dem die Blutzellen gebildet werden.

Er entsteht, wenn das Knochenmark zu viele weiße Blutkörperchen, so genannte B-Lymphozyten, produziert. Diese Zellen lassen den Krebs unter dem Mikroskop "haarig" aussehen, daher auch der Name HCL.

Es ist eine seltene Erkrankung - nur etwa 1.000 Menschen erkranken jedes Jahr in den USA daran. Männer erkranken häufiger als Frauen, und Erwachsene häufiger als Kinder.

HCL ist ein chronischer Krebs. Das bedeutet, dass er durch eine Behandlung nicht vollständig verschwindet. Aber er wächst sehr langsam. Bei entsprechender medizinischer Versorgung können Sie lange mit der Krankheit leben.

Ursache

Ihr Blut besteht aus drei Arten von Zellen: rote Blutkörperchen, Blutplättchen und weiße Blutkörperchen. Jede Art hat eine bestimmte Aufgabe.

• Rote Blutkörperchen transportieren Sauerstoff zu den Geweben.

• Weiße Blutkörperchen bekämpfen Infektionen in deinem Körper.

• Blutplättchen bilden Blutgerinnsel, um Blutungen zu stoppen.

Alle diese Zellen werden im Knochenmark gebildet. Sie beginnen als ?Stammzellen. Stammzellen sind wie unbeschriebene Blätter. Mit der Zeit können sie sich in jede der drei Blutzelltypen verwandeln.

Bei einer Haarzellenleukämie führt eine Veränderung (oder Mutation) in Ihren Genen dazu, dass Ihr Körper zu viele weiße Blutkörperchen, die so genannten B-Lymphozyten, herstellt. Infolgedessen wachsen weniger Ihrer Blutstammzellen zu anderen Arten von weißen Blutkörperchen, Blutplättchen oder roten Blutkörperchen heran. Und die krebsartigen B-Lymphozyten sind nicht normal. Sie können keine Infektionen bekämpfen, wie es gesunde weiße Blutkörperchen tun.

Die Ärzte sind sich nicht sicher, warum diese Mutation auftritt.

Symptome

Die Ansammlung dieser Leukämiezellen im Blut, im Knochenmark, in der Milz und in der Leber beeinträchtigt die Funktionsfähigkeit des Blutes in Ihrem Körper. Das bedeutet, dass Sie möglicherweise Symptome haben wie:

• Sie fühlen sich müde und schwach

• Blutungen oder Blutergüsse

• Häufiges Fieber

• Häufige Infektionen

• Kurzatmigkeit

• Gewichtsverlust, den Sie sich nicht erklären können

Oft sammeln sich haarige Leukämiezellen in der Milz oder der Leber, wodurch sie größer werden können. Dies kann Schmerzen oder ein Völlegefühl im Bauch direkt unter den Rippen verursachen.

Es ist auch möglich, dass Sie keine Symptome haben.

Fragen an Ihren Arzt

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie an Haarzellenleukämie erkrankt sind, kann es hilfreich sein, vor dem nächsten Termin eine Liste mit Fragen zu erstellen, die Sie haben. Einige dieser Fragen könnten sein:

• Sollte ich vor dem Termin etwas tun, um mich vorzubereiten?

• Welche Art von Tests werde ich durchführen lassen?

• Muss ich einen Spezialisten aufsuchen?

• Brauche ich eine Behandlung?

• Werde ich eine Chemotherapie, Immuntherapie oder Operation erhalten?

• Was sind die Nebenwirkungen der Behandlungen?

• Wird eine dieser Behandlungen meine Leukämie heilen?

• Wie wird sich dies auf mein tägliches Leben auswirken?

• Wie wird sich dieser Zustand auf meine anderen Gesundheitszustände auswirken?

Diagnose

Um die richtige Diagnose zu erhalten, müssen Sie möglicherweise einen Hämatologen aufsuchen - einen Arzt, der sich auf Blutkrankheiten spezialisiert hat. Er kann mit verschiedenen Tests herausfinden, ob Sie HCL haben:

• Körperliche Untersuchungen. Wenn Ihre Milz aufgrund der Ansammlung von Haarzellen größer als normal ist, kann Ihr Arzt sie möglicherweise ertasten. Dazu drückt er auf Ihren Bauch direkt unterhalb des Brustkorbs. Ihr Arzt kann Sie auch auf geschwollene Lymphknoten in Ihrem Bauch oder an anderen Stellen Ihres Körpers untersuchen.

• Bildgebende Untersuchungen. Ihr Arzt kann eine Computertomographie (CT) anordnen. Dabei werden mehrere Röntgenbilder aus verschiedenen Winkeln aufgenommen und zusammengesetzt, um ein detailliertes Bild Ihrer Milz zu erhalten.

• Blutuntersuchungen. Ihr Arzt wird Ihnen eine Blutprobe entnehmen und sie für ein komplettes Blutbild an ein Labor schicken. Damit lässt sich feststellen, ob Sie ungewöhnlich wenige rote Blutkörperchen, Blutplättchen oder bestimmte Arten von weißen Blutkörperchen haben. Sie können sich auch einem Test unterziehen, der als peripherer Blutausstrich bezeichnet wird und nach haarigen Leukämie-Blutzellen sucht.

• Knochenmarksbiopsie und möglicherweise eine Knochenmarkspunktion. Bei diesem Test wird nach Anzeichen von Krebs in Ihrem Knochenmark, Blut und Knochen gesucht. Ihr Arzt sticht mit einer Hohlnadel in Ihr Brustbein oder Ihren Hüftknochen und entnimmt ein kleines Stück Knochen, etwas Knochenmark und etwas Blut, das unter dem Mikroskop untersucht wird. Diese Tests helfen auch dabei, Mutationen in den HCL-Zellen zu erkennen.

Behandlung

Die Art der Behandlung, die Ihr Arzt für Sie wählt, hängt davon ab:

• Wie viele gesunde Blutzellen Sie im Vergleich zu den behaarten Leukämiezellen in Ihrem Blut und Knochenmark haben

• ob Ihre Milz größer als normal ist

• ob Sie eine Infektion im Blut oder andere Anzeichen einer Leukämie haben (Fieber, Schweißausbrüche, Gewichtsverlust)

• Wie oft ist das HCL nach der Behandlung wieder aufgetreten?

Sobald Ihr Arzt eine bessere Vorstellung davon hat, wie sich HCL auf Sie auswirkt, kann er eine oder mehrere der folgenden Maßnahmen empfehlen:

• Wenn Ihr HCL langsam wächst und keine Symptome verursacht, kann Ihr Arzt entscheiden, dass Sie nicht sofort behandelt werden müssen, und Ihnen empfehlen, zunächst abzuwarten, bevor er einen Behandlungsplan erstellt.

• Chemotherapie. Dabei handelt es sich um eine Kombination aus starken Medikamenten, die Krebszellen abtöten oder ihr Wachstum verlangsamen. Es gibt zwei Möglichkeiten: ?Cladribin? (Leustatin) und Pentostatin (Nipent). Beide werden dem Körper über eine Infusion zugeführt. Bei den meisten Menschen mit HCL, die eine Chemotherapie erhalten, kommt es zu einer vollständigen oder teilweisen Remission (wenn keine Anzeichen von Krebs im Blut mehr zu finden sind).

• Immuntherapie. Dabei wird Ihr Immunsystem zur Bekämpfung von HCL eingesetzt. Zwei gängige Therapien, die dies tun, sind Interferon und Rituximab (Rituxan). Das Medikament Moxetumomab (Lumoxiti) kann eingesetzt werden, wenn andere Behandlungen nicht geholfen haben.

• Operation. Wenn Ihre Milz schmerzt oder platzt, muss sie möglicherweise entfernt werden (Splenektomie). Dies wird Ihre HCL nicht heilen, aber Ihr Blutbild kann sich wieder normalisieren.

Was zu erwarten ist

Unabhängig davon, ob Sie eine Behandlung gegen HCL erhalten haben oder ob Sie die Krankheit nur beobachten, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise bitten, alle 3 bis 6 Monate zu Blutuntersuchungen zu kommen, um festzustellen, ob sich Veränderungen ergeben haben, und um sicherzustellen, dass Ihr medizinisches Team die HCL richtig behandelt. Bei diesen Besuchen können Sie Ihrem Arzt auch über alles berichten, was bei Ihnen vorgeht, z. B. über neue Symptome oder Nebenwirkungen der Behandlung.

Einige Behandlungen können Übelkeit oder Hautausschläge verursachen, und sowohl die Behandlungen als auch HCL können dazu führen, dass Sie sich müde oder schwach fühlen. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, mit diesen Dingen umzugehen, oder Sie an eine andere medizinische Fachkraft verweisen, die das kann.

HCL kann sich auch auf andere Bereiche Ihres Lebens auswirken, z. B. auf Ihre Familienfinanzen oder Ihren Arbeitsplatz. Vielleicht brauchen Sie auch Hilfe bei der Kinderbetreuung oder der Hausarbeit. Wenn Sie Fragen stellen und sich frühzeitig über Hilfsmöglichkeiten informieren, können Sie später größere Probleme in diesen Bereichen vermeiden. Es ist zum Beispiel eine gute Idee, sich über Dinge wie Versicherungen, kurzfristige Arbeitsunfähigkeitsleistungen oder Krankheitstage zu informieren, damit Sie vorausplanen können.

Auf sich selbst aufpassen

Wenn Sie sich um Ihre körperliche Gesundheit kümmern, sollten Sie nicht vergessen, sich auch um den Rest von Ihnen zu kümmern. Termine, Tests und Behandlungen können sehr anstrengend sein. Ihr Arzt wird Ihnen vielleicht eine Massagetherapie, Yoga, Sport oder andere stressabbauende Aktivitäten empfehlen.

Eine gute Ernährung ist eine wichtige Maßnahme, um sich während der Genesung zu schonen. Ihr Arzt kann Ihnen eine bestimmte Diät empfehlen, oder er rät Ihnen, sich an mageres Eiweiß, Vollkornprodukte, Obst und Gemüse zu halten. Wenn Sie Ihren Körper so gesund wie möglich halten, können Sie Infektionen besser abwehren.

Wenn Ihnen die Milz entfernt werden muss, gehört zu Ihrer Genesung möglicherweise auch eine Physiotherapie im Krankenhaus und zu Hause. Das Ziel ist es, Ihnen zu helfen, sich besser zu bewegen und stärker zu werden.

Unterstützung erhalten

Es ist gut, Familie und Freunde zu haben, auf die man sich stützen kann, aber manchmal ist es gut, mit jemandem zu sprechen, der weiß, wie es ist, mit einer chronischen Krankheit zu leben. Fragen Sie Ihren Arzt nach Informationen über Selbsthilfegruppen für Menschen mit Haarzellenleukämie.

Wenn eine Selbsthilfegruppe nicht Ihr Ding ist, fühlen Sie sich vielleicht in Online-Diskussionsforen wohler. Schauen Sie sich die Chatbereiche auf den Websites der American Cancer Society und der Leukemia & Lymphoma Society an.

Der Umgang mit einer chronischen Erkrankung kann Symptome von Angst und Depression auslösen. Ein Berater für psychische Gesundheit kann Ihnen einen sicheren Ort bieten, an dem Sie Ihre Gefühle mitteilen können.