IBS vs. Zöliakie: Der Unterschied wird erklärt

Zöliakie und Reizdarmsyndrom scheinen ähnlich zu sein. Erfahren Sie den Unterschied von den Experten bei doctor und lernen Sie mehr über die Symptome, Ursachen, Behandlungen und Lebensmittel, die einen Schub auslösen können.

Zöliakie

Bei Zöliakie reagiert Ihr Immunsystem auf Lebensmittel mit Gluten, einem Protein, das in Getreide wie Weizen, Gerste oder Roggen vorkommt. Wenn man an Zöliakie leidet und Getreide, Brot oder andere glutenhaltige Lebensmittel isst, kann man sehr krank werden.

Die Krankheit kann sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen auftreten. Etwa 1 % der Menschen haben sie. Manche Menschen, die kein Gluten essen, reagieren zwar empfindlich darauf, haben aber keine Zöliakie.

Die Symptome:

Bei Zöliakie können Sie Durchfall, Magenkrämpfe, Blähungen und Gewichtsverlust haben. Manche Menschen leiden auch an Anämie, d. h. ihr Körper bildet nicht genügend rote Blutkörperchen, und fühlen sich schwach oder müde. Sie können auch unter saurem Reflux oder Sodbrennen, juckenden Hautausschlägen oder Blasen, tauben oder kribbelnden Füßen oder Händen, Gelenkschmerzen, Kopfschmerzen, wunden Stellen im Mund oder Schäden am Zahnschmelz leiden.

Bei Kindern mit Zöliakie kommt es häufiger zu Erbrechen und Durchfall oder sie sind nicht sehr hungrig. Sie können einen Hängebauch oder einen geschwollenen Bauch bekommen und einen übel riechenden Stuhlgang haben.

Verursacht:

Die Ursachen der Zöliakie sind nicht vollständig geklärt. Bestimmte Gene können die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass man daran erkrankt. Manche Menschen erkranken erst nach einer Schwangerschaft oder nach schwerem Stress. Auch eine Infektion kann die Krankheit auslösen.

Langfristige Risiken:

Im Laufe der Zeit kann die Zöliakie die Darmschleimhaut schädigen, so dass Ihr Körper möglicherweise nicht mehr genügend Nährstoffe aufnehmen kann. Sie können auch laktoseintolerant werden und von Milchprodukten schmerzhafte Blähungen bekommen. Wenn Sie mit der Nahrung nicht genügend Kalzium und Vitamin D aufnehmen, können Ihre Knochen schwach oder weich werden.

Kinder mit Zöliakie erhalten möglicherweise nicht genügend Nahrung oder Nährstoffe, um starke Muskeln oder Knochen zu entwickeln. Sie können bei Größe und Gewicht hinter anderen Kindern zurückbleiben.

Etwa 20 % der Menschen mit Zöliakie, die auf Gluten verzichten, haben immer noch Symptome. Einige dieser Menschen können auch an einem Reizdarmsyndrom leiden.

IBS

Das Reizdarmsyndrom ist eine Erkrankung, die den Dickdarm (Kolon) betrifft. Etwa 10 bis 15 % der Menschen leiden an IBS. Die meisten von ihnen haben entweder leichte oder mittelschwere Symptome.

Die Symptome:

Das Reizdarmsyndrom kann starke Bauchschmerzen oder Blähungen verursachen. Sie können auch Verstopfung oder Durchfall oder beides zu verschiedenen Zeiten haben. Wie bei der Zöliakie können die Schmerzen beim Reizdarmsyndrom nach dem Essen aufflammen. Möglicherweise haben Sie den dringenden Drang, häufig auf die Toilette zu gehen, und Sie können Schleim im Stuhl haben.

Manche Frauen mit Reizdarmsyndrom haben zu verschiedenen Zeitpunkten ihres Menstruationszyklus Anfälle. Kurz vor Beginn der Periode und in den ersten Tagen der Menstruation können Bauchschmerzen und Durchfall auftreten. In der Mitte des Zyklus kann es zu Blähungen und Verstopfung kommen.

Verursacht:

Die Ärzte wissen nicht, was das Reizdarmsyndrom verursacht. Möglicherweise liegt es an einem Problem in der Art und Weise, wie das Gehirn Signale an den Darm sendet, wie die Nahrung verdaut werden soll. Stress verursacht kein Reizdarmsyndrom, aber er kann dazu führen, dass man sich schlechter fühlt.

Langfristige Risiken:

Das Reizdarmsyndrom sollte keine langfristigen Gesundheitsprobleme verursachen. Es kann jedoch Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Die Symptome können kommen und gehen.

Zöliakie oder Reizdarmsyndrom?

Wenn Sie unmittelbar nach dem Verzehr bestimmter Lebensmittel starke Bauchschmerzen, Durchfall oder Blähungen haben, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Sagen Sie ihm, wann die Symptome begonnen haben und was sie auszulösen scheint. Der Arzt wird wahrscheinlich einige Tests durchführen, um herauszufinden, was das Problem ist.

Blutuntersuchung:

Dies kann zeigen, ob Sie Zöliakie-Antikörper oder ein niedriges Blutbild haben, was ein Zeichen für Anämie ist.

Endoskopie:

Ihr Arzt untersucht Ihren Dünndarm durch einen langen, beleuchteten Schlauch auf Schäden. Möglicherweise wird auch eine Gewebeprobe (eine sogenannte Biopsie) entnommen, um auf Anzeichen von Zöliakie zu testen.

Untersuchung der Knochendichte:

Dabei handelt es sich um eine Röntgenuntersuchung mit niedriger Dosis, die zeigt, wie viel Mineralien in Ihren Knochen vorhanden sind. Damit lässt sich vorhersagen, wie stark Ihre Knochen sind und wie hoch die Wahrscheinlichkeit ist, dass sie brechen.

Es gibt keinen Test für das Reizdarmsyndrom. Ihr Arzt wird Ihre Symptome untersuchen, um andere Ursachen wie Zöliakie, Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa auszuschließen. Wenn Sie keine dieser Ursachen haben, haben Sie wahrscheinlich ein Reizdarmsyndrom.

Behandlung

Unabhängig davon, ob Sie an Zöliakie oder Reizdarmsyndrom leiden, kann eine Umstellung der Ernährung und des Lebensstils helfen. Verzichten Sie auf Lebensmittel, die einen Schub auslösen können, und treiben Sie Sport, um Ihre Muskeln und Knochen zu stärken. Das kann auch Stress abbauen.

Wenn Sie Zöliakie haben:

Verzichten Sie vollständig auf glutenhaltige Lebensmittel. Dazu gehören Dinge mit Weizen, Gerste, Roggen, Dinkel, Malz oder Triticale, und trinken Sie kein Bier oder Ale. Getreide wie Reis, Hafer und Mais oder Stärkemehl wie Kartoffeln sollten in Ordnung sein. Allerdings sollten Sie Kuhmilch oder Milchprodukte meiden, wenn sie Sie stören. Achten Sie auf Gluten an unerwarteten Stellen, z. B. in Vitaminen, Gewürzen oder Salatdressings.

Wenn die Zöliakie Ihren Darm schwer geschädigt hat, benötigen Sie möglicherweise Steroide, um die Entzündung zu lindern. Sie können auch Kalzium, Vitamin D oder andere Vitaminpräparate einnehmen, wenn Sie nicht genügend Nährstoffe über die Nahrung aufnehmen können.

Wenn Sie ein Reizdarmsyndrom haben

: Finden Sie heraus, welche Lebensmittel für Sie problematisch sind. Sie können versuchen, einige Wochen lang eine sogenannte Low-FODMAP-Diät einzuhalten. Dabei lassen Sie bestimmte Kohlenhydrate weg und fügen sie dann langsam wieder hinzu, um herauszufinden, was Sie stört.

Gegen Verstopfung können Sie Abführmittel einnehmen oder Ballaststoffe in Ihre Ernährung aufnehmen, und gegen Durchfall erhalten Sie in Ihrer Apotheke Loperamid (Imodium). Bei Bedarf kann Ihnen Ihr Arzt Medikamente zur Behandlung von Magenkrämpfen oder Schmerzen verschreiben. Auch bestimmte Antidepressiva können bei den Symptomen des Reizdarmsyndroms helfen. Um dies mit Sicherheit sagen zu können, sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich.

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