Behandlung von IBS mit Verstopfung: Diät, Nahrungsergänzungsmittel, Medikamente und mehr

Erfahren Sie mehr über Medikamente, Therapien und Ernährungsumstellungen, die Verstopfung bei Reizdarmsyndrom (IBS) lindern können.

Das Ziel der Behandlung ist mehr als nur die Linderung der Darmprobleme. Es geht auch darum, Bauchschmerzen, Schmerzen und Blähungen zu lindern, die ebenfalls häufige Symptome von IBS-C sind.

Versuchen Sie nicht, sich selbst zu behandeln, ohne mit Ihrem Arzt zu sprechen. Sie müssen sicher sein, dass IBS-C die Ursache Ihrer Symptome ist. Außerdem birgt die regelmäßige Einnahme von Abführmitteln und Nahrungsergänzungsmitteln gesundheitliche Risiken in sich.

Hier sind einige gängige Behandlungsstrategien, die Sie mit Ihrem Arzt besprechen sollten.

Umstellung der Ernährung

Viele Menschen bekommen ihre Symptome in den Griff, indem sie ihre Ernährung umstellen.

Ballaststoffe lindern Verstopfung, indem sie den Stuhl weicher machen, so dass er leichter ausgeschieden werden kann. Doch nur wenige von uns kommen auf die von Experten empfohlene tägliche Menge von 25 Gramm für Frauen bzw. 38 Gramm für Männer.

Gute Quellen für Ballaststoffe sind Vollkornbrot und -getreide, Obst, Gemüse und Bohnen.

Wenn Sie vorhaben, mehr ballaststoffreiche Lebensmittel in Ihre Ernährung aufzunehmen, sollten Sie dies schrittweise tun. Lebensmittel wirken sich bei jedem Menschen unterschiedlich aus. Manche Menschen bekommen Durchfall und Blähungen, wenn sie zu viele Ballaststoffe essen, besonders wenn sie alles auf einmal essen. Und manche ballaststoffreichen Lebensmittel vertragen Sie vielleicht nicht.

Getrocknete Pflaumen, Pflaumensaft, gemahlene Leinsamen und Wasser helfen ebenfalls, den Darm zu lockern.

Eine weitere gute Idee: Halten Sie sich von Kaffee, kohlensäurehaltigen Getränken und Alkohol fern. Sie können Ihren Stuhlgang verlangsamen. Dies gilt auch für verarbeitete Lebensmittel wie Chips, Kekse, Weißbrot und Reis.

Ihr Arzt kann Ihnen eine so genannte Low-FODMAP-Diät empfehlen. Dabei reduzieren Sie Kohlenhydrate, die Ihr Körper nur schwer verdauen kann.

Zu den Lebensmitteln, die Sie einschränken oder meiden sollten, können gehören:

• Äpfel

• Birnen

• Milch

• Roggen- und Weizenbrot

• Spargel

• Artischocken

• Zwiebeln

• Knoblauch

Führen Sie ein Symptomtagebuch, um herauszufinden, welche Lebensmittel Ihr Körper verträgt. Schreiben Sie einfach Ihre IBS-Symptome auf und notieren Sie dann die Art und Menge der Lebensmittel, die Sie während der Mahlzeiten vor Beginn der Symptome gegessen haben.

Ballaststoff-Ergänzungen

Manche Menschen verwenden Ballaststoffe, auch bekannt als Ballaststoffpräparate, um das Reizdarmsyndrom mit Verstopfung zu behandeln. Sie fügen dem Stuhl lösliche Ballaststoffe hinzu, die den Stuhlgang erleichtern, indem sie mehr Wasser im Darm absorbieren. Achten Sie darauf, dass Sie viel Wasser trinken, wenn Sie ein solches Präparat einnehmen.

Zu diesen Ergänzungsmitteln gehören:

• Weizenkleie

• Maisfaser

• Kalzium-Polykarbophil (Fibercon)

• Psyllium (Fiberall, Metamucil, Perdiem, und andere)

Diese Mittel können bei Verstopfung helfen, aber sie scheinen nicht bei anderen IBS-Symptomen wie Bauchschmerzen, Unwohlsein und Schwellungen zu helfen. Die zusätzlichen Ballaststoffe können Bauchschmerzen, Blähungen und Unwohlsein verschlimmern.

Abführmittel

Viele Menschen mit Reizdarmsyndrom greifen zu Abführmitteln, um ihre Verstopfung zu lindern. Es ist jedoch wichtig, genau zu wissen, inwieweit diese Behandlungen bei der Erkrankung helfen können.

Abführmittel helfen Ihnen, auf die Toilette zu gehen, und können bei gelegentlicher Verstopfung gut wirken. Aber sie können schädlich sein, wenn man sie regelmäßig einnimmt. Und sie helfen nicht bei allen Symptomen des Reizdarmsyndroms, wie Bauchschmerzen und Blähungen.

Das bedeutet aber nicht, dass ein Abführmittel bei Reizdarmsyndrom mit Verstopfung nicht helfen kann. Es gibt verschiedene Arten von Abführmitteln. Es ist wichtig, dass Sie sich darüber im Klaren sind, was Sie einnehmen. Einige sind für die langfristige Behandlung von Verstopfung sicherer als andere, während andere zur Gewohnheit werden können und auf lange Sicht möglicherweise schädlich sind.

Wenn Sie mit dem Gedanken spielen, ein Medikament einzunehmen, sprechen Sie zuerst mit Ihrem Arzt. Er kann Ihnen das Mittel empfehlen, das Ihnen am besten hilft.

Stimulierende Abführmittel: Sie können stimulierende Abführmittel in der Drogerie kaufen. Dazu gehören Bisacodyl (Correctol, Dulcolax), Sennoside (Ex-Lax, Senokot), Rizinusöl und die Pflanze Cascara. Bei diesen Abführmitteln löst der Wirkstoff (in der Regel eine Chemikalie namens Senna) eine Kontraktion der Darmmuskulatur aus, wodurch der Stuhlgang gefördert wird. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie diese Medikamente einnehmen.

Zu den Nebenwirkungen können Durchfall, Magenverstimmung, Erbrechen und Magenkrämpfe gehören.

Osmotische Abführmittel: Einige, wie z. B. Lactulose, werden von einem Arzt verschrieben. Andere können Sie rezeptfrei kaufen. Dazu gehören Magnesiummilch, Polyethylenglykol (Miralax), Magnesiumzitrat und Sorbitol.

Diese Abführmittel ziehen Wasser in den Dickdarm zurück und machen den Stuhl weicher. Dadurch wird der Stuhlgang erleichtert, aber Untersuchungen haben ergeben, dass sie nur bei Verstopfung helfen. Sie können andere Symptome sogar verschlimmern. Zu den Nebenwirkungen gehören Durchfall, Dehydrierung und Blähungen. Osmotika gelten bei einigen Menschen mit Reizdarmsyndrom als relativ sicher für die Langzeitanwendung, aber sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, bevor Sie sie regelmäßig einnehmen. Achten Sie darauf, dass Sie bei der Einnahme von Osmotika viel Wasser trinken, um eine Dehydrierung zu vermeiden.

Verschreibungspflichtige Medikamente

Linaclotid (Linzess) behandelt Männer und Frauen mit IBS-C, wenn andere Behandlungen nicht angeschlagen haben. Das Medikament ist eine Kapsel, die Sie einmal täglich auf nüchternen Magen, mindestens 30 Minuten vor der ersten Mahlzeit des Tages, einnehmen. Es hilft, Verstopfung zu lindern, indem es dafür sorgt, dass der Stuhlgang häufiger erfolgt. Menschen im Alter von 17 Jahren oder jünger sollten es nicht einnehmen. Die häufigste Nebenwirkung ist Durchfall.

Lubiprostone (Amitiza) behandelt das Reizdarmsyndrom bei Frauen, denen andere Behandlungen nicht geholfen haben. Studien haben nicht vollständig gezeigt, dass es bei Männern gut wirkt. Häufige Nebenwirkungen sind Übelkeit, Durchfall und Bauchschmerzen.

Plecanatide (Trulance)? ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das nachweislich Verstopfung ohne die üblichen Nebenwirkungen wie Krämpfe und Bauchschmerzen behandelt. Die einmal täglich einzunehmende Pille kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden. Ärzte können andere Medikamente vorschlagen, um einige Symptome des Reizdarmsyndroms zu lindern, wie Verstopfung, Durchfall oder Bauchkrämpfe.

Antidepressiva

Ihr Arzt kann Ihnen wegen Ihres Reizdarmsyndroms eine niedrige Dosis von Antidepressiva verschreiben. Das bedeutet nicht unbedingt, dass Sie depressiv sind. Antidepressiva können die Schmerzwahrnehmung des Gehirns im Darm blockieren.

Bei Reizdarmsyndrom kann Ihr Arzt Ihnen geringe Dosen eines SSRI-Antidepressivums (selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer) wie Citalopram (Celexa), Escitalopram (Lexapro), Fluoxetin (Prozac), Paroxetin (Paxil) und Sertralin (Zoloft) verschreiben. Zu ihren Nebenwirkungen können Übelkeit, Appetitlosigkeit und Durchfall gehören.

Spasmolytika

Krampfhemmende Medikamente wie Dicyclomin (Bentyl) und Hyoscyamin (Levsin) lindern die durch das Reizdarmsyndrom hervorgerufenen Magenkrämpfe, indem sie die glatte Muskulatur des Darms entspannen. Sie können jedoch auch zu Verstopfung führen und werden daher in der Regel nicht für IBS-C-Patienten verschrieben. Weitere Nebenwirkungen sind Mundtrockenheit, Schläfrigkeit und verschwommenes Sehen.

Stressbewältigung bei IBS

Studien haben gezeigt, dass die Verringerung von Anspannung oder Sorgen die Symptome des Reizdarmsyndroms verbessern kann.

Sie können Stress auf vielerlei Weise abbauen. Regelmäßige Bewegung senkt den Stress effektiv. Das Gleiche gilt für Yoga und Meditation. Sie können auch durch einfache Aktivitäten wie eine Massage, Musik hören, ein Bad nehmen oder sogar ein gutes Buch lesen Druck abbauen.

Eine weitere Technik zur Stressreduzierung ist die Verhaltenstherapie. Bei diesem Ansatz lernen Sie, wie Sie die Art und Weise ändern können, wie Ihr Geist und Ihr Körper auf Ereignisse reagieren. Sie kann kognitive Verhaltenstherapie, Psychotherapie, Hypnose, Biofeedback und Entspannungstherapie umfassen. Die meisten dieser Therapien helfen den Menschen, Überreaktionen auf stressige Situationen und Menschen zu vermeiden. Nach Angaben des American College of Gastroenterologists kann eine Verhaltenstherapie bei vielen IBS-Symptomen gute Ergebnisse erzielen.

Alternative Behandlungen

Manche Menschen finden, dass alternative Therapien wie Akupunktur und Kräuter ihre Symptome lindern. Es gibt jedoch kaum wissenschaftliche Beweise dafür, dass diese Therapien beim Reizdarmsyndrom helfen.

Wenn Sie Akupunktur oder Kräuter zur Behandlung Ihres Reizdarmsyndroms ausprobieren möchten, sollten Sie zunächst mit Ihrem Arzt sprechen. Einige Kräuter können die Wirkung anderer Medikamente beeinflussen.

Was ist das Richtige für Sie?

Wählen Sie gemeinsam mit Ihrem Arzt den richtigen Behandlungsplan für Sie aus. Nicht jede Behandlung wirkt bei jedem Menschen. Möglicherweise müssen Sie mehrere verschiedene Therapien oder verschiedene Kombinationen ausprobieren, bevor Sie die richtige finden.

Außerdem können sich Ihre Symptome mit der Behandlung verändern. Sie können sich jetzt verstopft und geschwollen fühlen, in ein paar Wochen Durchfall und Krämpfe haben und dann wieder verstopft sein.

Mit der richtigen Behandlung - und etwas Geduld - können Sie Ihre IBS-C-Symptome in den Griff bekommen und ein aktives Leben führen.

Hier sind 10 Fragen, die Sie Ihrem Arzt über IBS und Verstopfung stellen sollten: