Niemand weiß, was das Reizdarmsyndrom auslöst, aber die Ärzte wissen, dass die Wahrscheinlichkeit, daran zu erkranken, bei Frauen größer ist. Erfahren Sie von Ihrem Arzt, wie sich Ihr monatlicher Zyklus auf dieses Leiden auswirkt.
In einem Punkt sind sich die Experten sicher: Ihr Geschlecht spielt eine Rolle. Frauen sind etwa doppelt so häufig von IBS betroffen wie Männer. Immer mehr Forschungsergebnisse zeigen, dass Geschlechtshormone wie Östrogen und Progesteron der Grund dafür sein könnten. Sie können die Symptome des Reizdarmsyndroms auslösen, was erklären könnte, warum es zu verschiedenen Zeitpunkten des Menstruationszyklus häufiger zu Ausbrüchen kommt.
Sexualhormone und Reizdarmsyndrom
Östrogen und Progesteron wirken sich auf verschiedene Weise auf die Symptome des Reizdarmsyndroms aus - von der Funktionsweise des Darms bis hin zu den Schmerzen, die Sie empfinden. Die Zellen in Ihrem Darm verfügen über so genannte Rezeptoren, an die sich diese Hormone anlagern können. Das deutet darauf hin, dass Ihr Verdauungssystem darauf ausgelegt ist, diese Hormone wahrzunehmen und darauf zu reagieren. Hier sind die wichtigsten Auswirkungen dieser Hormone auf das Reizdarmsyndrom:
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Verdauung:
Sie kontrollieren die glatte Muskulatur in Ihrem Darm, die bestimmt, wie schnell die Nahrung durch Ihren Körper wandert. In einer Studie brauchten die Tiere länger, um ihren Darm zu entleeren, wenn sie eine niedrige Dosis der Hormone erhielten, als wenn sie eine höhere Dosis erhielten. Dies könnte erklären, warum ein niedriger Spiegel von Sexualhormonen zu Verstopfung führen kann.
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Schmerzniveau:
Diese Hormone haben einen Einfluss darauf, wie stark Ihre Krämpfe Sie belasten. Ein Einbruch senkt Ihre Schmerzgrenze, unter anderem weil Östrogen die Produktion von Serotonin, einem Wohlfühlstoff im Gehirn, ankurbelt. Ein Anstieg des Östrogenspiegels kann den Autsch-Faktor verringern, so dass Bauchschmerzen oder Krämpfe nicht mehr so stark schmerzen.
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Entzündungen:
Sexualhormone können die Entzündungswerte in Ihrem Körper erhöhen. Das verschlimmert Ihre IBS-Symptome.
Die meisten Untersuchungen haben Östrogen und Progesteron mit dem Reizdarmsyndrom in Verbindung gebracht. Wissenschaftler haben jedoch auch festgestellt, dass männliche Sexualhormone wie Testosteron vor der Erkrankung schützen können. Dies könnte ein Grund dafür sein, dass Männer seltener an der Krankheit erkranken.
Menstruationszyklus
Da diese Hormone im Laufe des Monats auf- und absteigen, ist es nur logisch, dass sie die Symptome des Reizdarmsyndroms beeinflussen können. Eine Studie ergab, dass etwa 40 % der Frauen mit Reizdarmsyndrom angaben, dass ihre Symptome durch den Menstruationszyklus beeinflusst werden.
Dieser Zyklus, der sich über etwa 28 Tage erstreckt, hat vier Phasen:
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Regelblutung (Tage 1-5):
Wenn Sie nicht schwanger sind, wird während der Menstruation die Gebärmutterschleimhaut abgestoßen. In dieser Phase ist der Östrogen- und Progesteronspiegel am niedrigsten.
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Follikulär (Tage 6-14):
Der Östrogenspiegel steigt an, wodurch sich die Gebärmutterwand verdickt.
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Eisprung (Tag 14):
Das Ei wird freigesetzt.
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Luteal (Tage 15-28):
Das Progesteron steigt an, um die Gebärmutter auf die Schwangerschaft vorzubereiten. Wenn dies nicht geschieht, sinken die Östrogen- und Progesteronspiegel in der späten Lutealphase (etwa an den Tagen 24 bis 28) schnell ab.
Das Reizdarmsyndrom verschlimmert sich, wenn der Hormonspiegel sinkt. In der späten Lutealphase ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass Sie sich aufblähen und vielleicht Verstopfung oder Durchfall bekommen. Wenn der Hormonspiegel während der Menstruation auf den Tiefpunkt sinkt, treten Symptome wie Bauchschmerzen, Unwohlsein und Verstopfung oder Durchfall häufiger und intensiver auf.
Erschwerend kommt hinzu, dass bei Patienten mit Reizdarmsyndrom und schmerzhafter Regelblutung (Dysmenorrhoe) die Wahrscheinlichkeit, dass diese Symptome zunehmen, doppelt so hoch ist.
Schwangerschaft
Der Hormonspiegel steigt in der Schwangerschaft an, so dass sich die Symptome des Reizdarmsyndroms verbessern können. Einige Untersuchungen zeigen, dass Sie während der Schwangerschaft mehr Schmerzen ertragen können. Das könnte bedeuten, dass Sie weniger Krämpfe und weniger Beschwerden haben. Allerdings neigen werdende Mütter auch häufiger zu Verstopfung.
Menopause
Mit der "Umstellung" sinkt auch der Sexualhormonspiegel. Es ist jedoch unklar, wie sich dies auf das Reizdarmsyndrom auswirkt. Bei einigen Frauen bessert sich das Reizdarmsyndrom nach der Menopause, wenn diese hormonellen Veränderungen aufhören. Andererseits berichtete mehr als ein Drittel der Frauen in den Wechseljahren in einer aktuellen Studie über IBS-ähnliche Symptome wie Blähungen. Nach Ansicht von Experten sind weitere Forschungen zu diesem Thema erforderlich.
Die Pille
Wie wirken sich Antibabypillen, die Ihnen eine konstante Dosis Östrogen und Gestagen (die künstliche Form von Progesteron) verabreichen, auf Ihre IBS-Symptome aus? Bislang deuten die Forschungsergebnisse darauf hin, dass sie keinen Einfluss haben. Wissenschaftler haben keinen Unterschied in den Symptomen zwischen Frauen mit Reizdarmsyndrom, die die Pille nehmen, und solchen, die sie nicht nehmen, festgestellt. In beiden Gruppen sanken die Sexualhormone, bevor die Periode einsetzte.
Einige Experten sind der Meinung, dass eine kontinuierliche Geburtenkontrolle - bei der sich der Hormonspiegel nicht verändert und die Periode ganz ausbleibt - die Symptome des Reizdarmsyndroms lindern könnte. Um dies mit Sicherheit sagen zu können, sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich.
