Behandlung von Morbus Crohn mit Medikamenten für das Immunsystem

Ein Blick auf die Risiken und Vorteile von entzündungshemmenden Medikamenten zur Behandlung von Morbus Crohn.

Die Entzündung in Ihrem Darm verursacht Symptome wie Bauchschmerzen und Durchfall. Entzündungshemmende Medikamente lindern diese Symptome und können sie sogar über Jahre hinweg fernhalten. Sie sind zwar kein Heilmittel, können aber dazu beitragen, dass Sie sich viel besser fühlen. Ihr Arzt wird Ihnen helfen zu entscheiden, welches Medikament für Sie am besten geeignet ist.

Steroide

Dies ist eine der ältesten Behandlungsmethoden für Morbus Crohn. Ihr Arzt kann sie vorschlagen:

  • Wenn Ihr Fall leicht bis mittelschwer ist

  • Wenn andere Medikamente nicht helfen

  • Wenn Ihre Symptome sofort schwerwiegend sind

Ihr Arzt nennt sie vielleicht Kortikosteroide, aber die meisten Menschen nennen sie einfach Steroide. Sie sind nicht dasselbe wie die Medikamente, die du zum Muskelaufbau nimmst.

Die meisten von ihnen hemmen die Entzündung im ganzen Körper, nicht nur in Ihrem Darm. Sie wirken schnell bei Entzündungsschüben und können die Symptome noch Tage nach der Einnahme lindern.

Es gibt einige verschiedene Arten. Einige nimmt man durch den Mund ein, andere bekommt man über eine Infusion.

Zu den Steroiden, die durch den Mund eingenommen werden, gehören:

  • Budesonid (Entocort EC)

  • Prednison (Prednison Intensol, Rayos)

Budesonid wirkt nur im Darm entzündungshemmend, wenn Sie es als Kapsel einnehmen. Da es so konzipiert ist, dass es sich im Dünndarm auflöst, kann es weniger Nebenwirkungen verursachen als andere Steroide.

Wenn Ihr Morbus Crohn schwerwiegend ist oder sich in vielen Teilen Ihres Darms befindet, benötigen Sie möglicherweise eine höhere Dosis über eine Infusion.

Da sie schwerwiegende Nebenwirkungen haben können, wird Ihr Arzt Sie nur so lange mit diesen Steroiden behandeln, wie es nötig ist, um Ihre Symptome zu lindern. Sie können mit einer hohen Dosis beginnen und dann kleinere Dosen erhalten, wenn Sie sich besser fühlen.

Wenn Sie Steroide einnehmen, können Sie eine oder mehrere dieser Nebenwirkungen bemerken:

  • Akne

  • Haarwuchs im Gesicht

  • Nächtliche Schweißausbrüche

  • Anschwellen des Gesichts (sog. "Mondgesicht")

  • Schlafschwierigkeiten

  • Gewichtszunahme

Zu den schwerwiegenderen Nebenwirkungen gehören:

  • Grauer Star (Katarakt)

  • Diabetes

  • Grüner Star (Glaukom)

  • Bluthochdruck

  • Geschwächte Knochen und Frakturen

Da Steroide das Immunsystem schwächen, können sie das Risiko einer Infektion erhöhen. Kinder, die sie über einen längeren Zeitraum einnehmen, wachsen möglicherweise langsamer als normal.

5-ASA-Medikamente

Es ist umstritten, wie wirksam diese Medikamente bei Morbus Crohn sind. Ihr Arzt kann Ihnen diese Medikamente vorschlagen, wenn Sie einen leichten Morbus Crohn im Dickdarm (auch Kolon genannt) haben. Sobald sich Ihre Symptome gebessert haben, können Sie sie weiter einnehmen, um Schübe zu verhindern.

Es gibt zwei wichtige 5-ASA-Medikamente, die bei Crohns eingesetzt werden:

  • Mesalamin (Apriso, Asacol, Delzicol, Lialda, Pentasa)

  • Sulfasalazin (Azulfidin)

Die Hauptnebenwirkungen sind:

  • Diarrhöe

  • Übelkeit

  • Magenschmerzen

  • Kopfschmerzen

  • Hautausschlag

Sulfasalazin kann die Spermienzahl bei Männern verringern und die Anzahl der weißen Blutkörperchen, die Infektionen bekämpfen, reduzieren. Wenn Sie allergisch gegen Sulfamittel sind, können Sie eine Reaktion auf Sulfasalazin haben und sollten es nicht einnehmen.

Wenn Ihr Morbus Crohn den oberen Teil Ihres Verdauungstrakts betrifft, nehmen Sie diese Arzneimittel wahrscheinlich oral ein. Wenn der untere Teil des Darms betroffen ist, können Sie sie über den Enddarm als Einlauf (wenn Sie Flüssigkeit in den Enddarm einführen, um den Stuhlgang zu fördern) oder als Zäpfchen (ein kleines, rundes oder kegelförmiges Objekt, das Sie in den Po einführen, um Medikamente zu verabreichen) einnehmen.

Sie haben Behandlungsmöglichkeiten

Morbus-Crohn-Medikamente sind keine Einheitsmedikamente. Wenn die Behandlung, die Sie erhalten, nicht anschlägt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über andere Möglichkeiten.

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