doctor spricht mit der CDC-Ärztin Lisa Grohskopf, MD, über Grippeimpfstoffe für Kinder.
Jeden Herbst lassen sich Millionen von US-Kindern in der Praxis ihres Kinderarztes gegen Grippe impfen. Die CDC empfiehlt eine jährliche Grippeimpfung für alle Amerikaner, die mindestens 6 Monate alt sind.
Vielleicht haben Sie Fragen zu dieser Impfung. Warum kann die letztjährige Grippeimpfung Ihr Kind dieses Jahr nicht mehr schützen? Müssen Sie Ihrem Kind einen separaten Impfstoff gegen den H1N1-Stamm verabreichen? Sollten Sie die Impfung als Nasenspray und nicht als Injektion beantragen?
Der Arzt sprach mit der Internistin Lisa Grohskopf, MD, einer medizinischen Fachkraft in der Grippeabteilung der CDC.
F: Warum ist es wichtig, dass alle Kinder ab 6 Monaten geimpft werden?
A: Bei Kindern, insbesondere bei Kindern unter 5 Jahren, kann eine Grippeerkrankung zu sehr schweren Komplikationen führen; einige dieser Kinder müssen ins Krankenhaus eingeliefert werden. Innerhalb dieser Gruppe sind Kinder unter 2 Jahren besonders anfällig für Komplikationen. Für alle Kinder ab 6 Monaten ist die jährliche Grippeimpfung die beste Möglichkeit, sich vor Komplikationen zu schützen, die wir haben.
F: Ist es wirklich notwendig, mein Kind dieses Jahr zu impfen, wenn es letztes Jahr eine Grippeimpfung erhalten hat?
A: Der Grippeimpfstoff enthält drei oder vier verschiedene Impfvirusstämme. In einer typischen Saison ändert sich mindestens einer dieser Stämme.
Außerdem wissen wir aus einer Reihe von Studien, dass die Antikörperreaktion auf den Impfstoff mit der Zeit nachlässt, weshalb es wichtig ist, sich jedes Jahr gegen Grippe impfen zu lassen.
F: Wie wirksam ist der Impfstoff zur Vorbeugung der Grippe?
A: Das hängt davon ab, wie gut der Impfstoff mit den zirkulierenden Grippestämmen übereinstimmt. Die Impfstämme müssen lange vor Beginn der Grippesaison ausgewählt werden, und in Jahren, in denen die Übereinstimmung gut ist, wirkt der Impfstoff wahrscheinlich besser.
Es hängt auch vom Alter und vom Gesundheitszustand einer Person ab.
F: Gibt es Gründe, warum ein Kind, das alt genug ist, nicht gegen Grippe geimpft werden sollte?
A: Die wichtigste Kontraindikation für die Grippeimpfung ist eine schwere allergische Reaktion auf einen der Bestandteile des Grippeimpfstoffs. Eine seltene Möglichkeit ist eine Ei-Allergie. Da alle hierzulande erhältlichen Grippeimpfstoffe in einem Verfahren hergestellt werden, bei dem Hühnereier verwendet werden, ist es wahrscheinlich, dass der Impfstoff noch Spuren von Eiprotein enthält.
Studien haben gezeigt, dass Kinder mit einer leichten Ei-Allergie - d. h. das Kind reagiert nur mit Nesselsucht - den Grippeimpfstoff erhalten können.
Bei einer schweren Ei-Allergie - Kurzatmigkeit oder andere Symptome, die auf etwas Ernsteres hindeuten könnten - empfehlen wir, die Impfung von einem Spezialisten durchführen zu lassen, der sich mit Allergien auskennt und eine schwere allergische Reaktion behandeln kann. Die Impfung sollte entweder in der Praxis Ihres Arztes, in einem Krankenhaus, einer Klinik oder einem Gesundheitsamt verabreicht werden. Viele Kinder mit einer Ei-Allergie haben ein erhöhtes Risiko für Grippekomplikationen, daher ist es wichtig, dass sie die Grippeimpfung erhalten.
Der Grippeimpfstoff enthält noch andere Stoffe, auf die Menschen allergisch reagieren können. Eine schwere allergische Reaktion auf den Impfstoff selbst oder einen seiner Bestandteile in der Vergangenheit wäre daher eine Kontraindikation.
F: Wie können Eltern Babys, die jünger als 6 Monate sind, vor der Grippe schützen?
A: Da Babys unter 6 Monaten keine Grippeimpfung erhalten können, ist es wichtig, alles zu tun, um Ihr Kind zu schützen. Der beste Weg, diese Kinder zu schützen, ist, sich selbst gegen Grippe impfen zu lassen. Die Personen, die in engem Kontakt mit Babys stehen und sich um sie kümmern, sollten ihr Bestes tun, um nicht selbst krank zu werden, damit sie die Grippe nicht auf das Baby übertragen.
F: Schützt eine Grippeimpfung, die einer schwangeren Frau verabreicht wird, später das Neugeborene?
A: Es gibt Studien, die zeigen, dass Neugeborene einen gewissen Schutz durch die Impfungen der Mütter haben.
F: Wie viele Dosen des Grippeimpfstoffs braucht mein Kind, und wie lange sollten wir zwischen den einzelnen Dosen warten?
A: Kinder im Alter von 6 Monaten bis 8 Jahren, die zum ersten Mal gegen Grippe geimpft werden, benötigen zwei Dosen, um eine möglichst gute Immunantwort zu erzielen.
Wenn Ihr Kind zum ersten Mal geimpft wird, braucht es trotzdem zwei Dosen. Oder wenn Sie nicht wissen, was Ihr Kind vorher bekommen hat - wenn es nirgendwo dokumentiert ist -, erhalten Sie zwei Dosen.
Die Dosen sollten mindestens vier Wochen auseinander liegen.
F: Ist H1N1 (Schweinegrippe) immer noch ein Problem?
A: Ja. Wir müssen prüfen, ob Kinder eine ausreichende Anzahl von Impfdosen des H1N1-Pandemiestammes erhalten, um vor dem H1N1-Pandemievirus 2009 geschützt zu sein.
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F: Welche Kinder kommen für die Grippeimpfung per Nasenspray in Frage?
A: Das Nasenspray ist eine Option für gesunde Kinder ab 2 Jahren, die nicht an Asthma, chronischen Erkrankungen, die eine Unterdrückung der Immunreaktion verursachen, oder anderen medizinischen Problemen leiden, die sie einem erhöhten Risiko für Grippekomplikationen aussetzen könnten.
Manchmal geht es den Arztpraxen aus, oder sie sind nicht in der Lage, es jedes Jahr vorrätig zu halten.
F: Wie können Eltern ihr Kind auf die Grippeschutzimpfung vorbereiten, insbesondere wenn das Kind Angst vor Injektionen hat?
A: Für Kinder, die Angst vor einer Injektion haben, ist der Grippeimpfstoff als Nasenspray eine Option. Ansonsten ist es wie bei jeder anderen Impfung, und es kann helfen, wenn der Kinderarzt gute Ablenkungstechniken kennt.
F: Was sind die typischen Reaktionen auf die Grippeimpfung?
A: Im Allgemeinen sind die häufigsten Nebenwirkungen der Grippeimpfung lokale Symptome an der Stelle, an der die Impfung verabreicht wurde - wie Schmerzen, Rötungen oder Schwellungen. Kinder, die mit dem Nasenspray geimpft werden, können eine laufende Nase, Verstopfung oder Husten haben.
Nach einer der beiden Impfungen können bei einigen Kindern weitere Symptome wie Fieber oder Schmerzen auftreten. Diese Auswirkungen sind in der Regel leicht und dauern nur ein bis zwei Tage an.
Schwerwiegende Reaktionen sind selten, aber Eltern sollten auf hohes Fieber, Verhaltensänderungen oder Anzeichen einer schweren allergischen Reaktion, wie Atembeschwerden oder Nesselsucht, achten.
F: Wird die Grippeimpfung für mein Kind schmerzhaft sein?
A: Die Impfung tut etwas weh, aber sie geht normalerweise schnell vorbei. Die Impfung ist eine der besten Maßnahmen zur Vorbeugung einer Grippe. Es gibt viele Faktoren, die Ihre Erfahrungen beeinflussen können, daher ist es schwer zu sagen. Zum Beispiel kann es je nach der Technik der Person, die die Spritze verabreicht, große Schwankungen geben.
F: Wann ist es zu spät, sich gegen Grippe impfen zu lassen?
A: Die Grippesaison beginnt in der Regel im September oder Oktober und kann bis Mai dauern, aber manche Jahreszeiten verlaufen anders. Wir empfehlen den Menschen, sich während der gesamten Saison impfen zu lassen, wenn sie es noch nicht getan haben. Man kann sich nie sicher sein, denn die Grippe ist unberechenbar. ... Wir empfehlen, sich so früh wie möglich in der Saison impfen zu lassen, damit Sie Ihren Immunschutz so früh wie möglich aufbauen können.
