Postpartale Endometritis: Alles, was Sie wissen müssen

Postpartale Endometritis ist eine Infektion, die Frauen nach der Geburt bekommen können. Erfahren Sie mehr über die Ursachen, die Symptome von postpartalen Infektionen und vieles mehr.

Erholen von der Geburt

Die Genesung nach der Geburt braucht Zeit. Viele Frauen fühlen sich nach etwa 6 bis 8 Wochen wieder wie früher, es kann aber auch einige Monate dauern. Während sich Ihr Körper anpasst, ist es normal, dass Sie einige Schmerzen verspüren.

Während der Erholungsphase können Ihre Hormone schwanken, und es kann zu Stimmungsschwankungen, vorübergehendem Haarausfall und vermehrtem Schwitzen in der Nacht kommen. Es kann auch zu Verstopfung, Wassereinlagerungen und Gewichtsabnahme kommen.

Einige der unangenehmeren Veränderungen, die Sie erleben können, sind:

  • Wundsein des Dammes

  • Hämorrhoiden

  • Unterleibsschmerzen

  • Vaginale Blutungen oder Ausfluss

  • Wunde Brustwarzen und Brüste

Während Unwohlsein nach der Geburt normal ist, sind bestimmte Schmerzen oder Symptome, die mit einer postpartalen Endometritis zusammenhängen, nicht normal. Was ist also eine postpartale Endometritis und wie kann sie behandelt werden?

Was ist eine postpartale Endometritis?

Postpartale Endometritis ist eine Infektion, die manche Frauen nach der Geburt entwickeln. Die Infektion tritt in der Gebärmutterschleimhaut (dem Endometrium) oder im oberen Genitaltrakt auf.

Diese postpartale Infektion wird durch Bakterien verursacht. Diese Bakterien können bereits vor der Geburt in Ihnen vorhanden sein oder während der Geburt in Sie eindringen. In der Regel kommen die Bakterien aus dem unteren Genitalbereich oder dem Magen-Darm-Trakt. Diese Organismen gelangen dann während der Geburt in die Gebärmutterhöhle und verursachen eine Infektion.

In der Regel werden die meisten Fälle von postpartaler Endometritis innerhalb von 10 Tagen nach der Entbindung diagnostiziert. In einigen Fällen kann es jedoch bis zu 6 Wochen dauern, bis sie sich vollständig entwickelt.

Bakterien jeglicher Art können eine postpartale Endometritis verursachen. Die häufigsten Verursacher sind jedoch Streptokokken der Gruppe B und Staphylokokken (Staphylokokken).

Symptome und Anzeichen einer postpartalen Endometritis

Das Hauptsymptom der postpartalen Endometritis ist Fieber, das bis zu 72 Stunden nach der Entbindung auftritt. Weitere Anzeichen für eine postpartale Infektion sind:

  • Schmerzen, Empfindlichkeit oder Schwellungen im Bauch oder Unterleib

  • Schüttelfrost

  • Schmerzen beim Urinieren oder beim Sex

  • Abnormaler Vaginalausfluss, der schlecht riecht oder Blut enthält

  • Ein allgemeines Gefühl des Unbehagens oder Unwohlseins

  • Kopfschmerzen

Wenn Sie eines dieser Anzeichen bemerken, besonders wenn sie mit Fieber einhergehen, haben Sie möglicherweise eine postpartale Endometritis.

Wer bekommt eine postpartale Endometritis?

Untersuchungen zeigen, dass zwischen 5 und 7 % der Frauen nach der Geburt eine postpartale Infektion entwickeln. Jede Frau kann eine postpartale Endometritis bekommen, aber die Infektionsrate ist bei Kaiserschnittgeburten 5-10 Mal höher als bei vaginalen Geburten.

Nur etwa 1 bis 3 % der Frauen, die vaginal entbinden, entwickeln eine postpartale Endometritis, aber 27 % der Frauen, die sich einem Kaiserschnitt unterziehen, erkranken an dieser Infektion.

Abgesehen von Kaiserschnitten gibt es weitere Risikofaktoren, die zur Entwicklung einer postpartalen Endometritis beitragen:

  • Verlängerte Wehen

  • Längerer Riss der fetalen Membranen

  • Infektion während der Schwangerschaft

  • Interne Untersuchungen während der Wehen

  • Postpartale Blutungen?

  • Entfernung der Plazenta mit der Hand oder unvollständige Entfernung

  • Bakterielle Vaginose

  • Neugeborenen-Stuhl im Fruchtwasser

Diagnose und Behandlung der postpartalen Endometritis

Infektionen innerhalb der ersten 24 Stunden nach der Entbindung werden in der Regel festgestellt, während Sie sich noch in der Obhut des medizinischen Personals befinden. Außerhalb dieses Zeitfensters sollten Sie einen Termin bei Ihrem Arzt vereinbaren, wenn Sie vermuten, dass Sie eine postpartale Infektion haben.

Ihr Arzt kann Sie körperlich untersuchen und Sie nach Ihren Symptomen fragen, um eine Diagnose zu stellen. Zur Bestätigung der Infektion kann er einen Vaginalabstrich, einen Bluttest oder einen Urintest durchführen.

Die postpartale Endometritis wird mit Antibiotika behandelt. Es gibt verschiedene Arten von Antibiotika, die zur Behandlung der postpartalen Endometritis verschrieben werden, und die meisten werden normalerweise über eine Infusion verabreicht. Gelegentlich können diese Antibiotika auch per Injektion verabreicht werden.

Drei der wirksamsten Antibiotika zur Bekämpfung dieser Art von Infektion sind Clindamycin, Gentamicin und Ampicillin. Ihr Arzt kann Ihnen eines der drei Medikamente oder eine Kombination davon verschreiben.

Wenn die postpartale Endometritis schnell erkannt und behandelt wird, hat sie in der Regel keine bleibenden Folgen. Wenn die Infektion zu lange unbehandelt bleibt, kann sie sich zu einer Sepsis entwickeln, einer Infektion, die sich auf den Blutkreislauf ausbreitet und lebensbedrohlich sein kann.

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