Eine Verstopfung der Eileiter kann verhindern, dass Sie schwanger werden. Erfahren Sie mehr über die verschiedenen Verfahren, mit denen die Blockade gelöst werden kann.
Die Eileiter verbinden die Eierstöcke mit dem Uterus, der Gebärmutter, in der das Baby heranwächst. Nachdem eine Eizelle aus dem Eierstock freigesetzt wurde, wandert sie den Eileiter hinunter, um in die Gebärmutter zu gelangen.
Normalerweise gibt Ihr Eierstock jeden Monat eine Eizelle frei, die auf ihrem Weg durch die Eileiter von Spermien befruchtet werden kann. Wenn Ihre Eileiter jedoch blockiert sind, kann keine Befruchtung stattfinden, weil Spermien und Eizellen nicht zusammenkommen können.
Es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten, um diese Blockaden in den Eileitern zu beseitigen. Einige sind chirurgisch, andere nicht. Sie sollten mit Ihrem Arzt besprechen, welche Behandlung für Ihre Situation die richtige ist.
Eileiter-Rekanalisation (FTR)
Bei der FTR werden Ihre Eileiter wieder geöffnet, wenn sie verstopft sind. Eine Operation ist dafür nicht erforderlich.
Wie es gemacht wird. Ihr Arzt muss während der FTR keine Schnitte machen. Er verwendet ein Spekulum, ein Instrument, mit dem er Ihre Scheide offen hält, und führt dann einen kleinen Kunststoffschlauch oder Katheter durch den Gebärmutterhals in Ihre Gebärmutter ein.
Dann wird eine Kontrastflüssigkeit durch den Katheter gespritzt und eine Röntgenaufnahme der Gebärmutter und der Eileiter gemacht, um zu sehen, wo die Blockade liegt. Schließlich wird ein zweiter, kleinerer Katheter eingeführt, um die Verstopfung zu beseitigen.
Im Allgemeinen wird dieses Verfahren nur bei einer begrenzten Anzahl von Patientinnen mit bestimmten Arten von Eileiterverschlüssen durchgeführt.
Risiken. Mit diesem Verfahren sind mehrere Risiken verbunden. Erstens kann es zu Problemen kommen, weil bei dem Verfahren Röntgenfarbstoff und Strahlung verwendet werden. Der Katheter, den Ihr Arzt verwendet, könnte auch ein Loch in Ihrem Eileiter verursachen, was zu einer Infektion führen oder eine Operation erfordern könnte.
Außerdem besteht die Möglichkeit einer Eileiterschwangerschaft, d. h. die befruchtete Eizelle pflanzt sich an einem anderen Ort als der Gebärmutter ein. Eileiterschwangerschaften können gefährlich und sogar lebensbedrohlich sein. Es besteht auch die Möglichkeit, dass Ihre Eileiter erneut verstopft werden.
Eileiterunterbindung - Umkehrung der Operation
Wenn Ihre Eileiter durchtrennt oder blockiert wurden, um eine Schwangerschaft zu verhindern, können Sie versuchen, den Eingriff mit einer Operation zur Umkehrung der Eileiterunterbindung rückgängig zu machen. Dadurch können Ihre Eizellen wieder durch Ihre Eileiter wandern, indem die Teile der Eileiter, die blockiert oder durchtrennt wurden, wieder verbunden werden.
Wie wird das gemacht? Ihr Arzt gibt Ihnen für den Eingriff eine Vollnarkose, das heißt, Sie werden nicht wach sein. Er macht einen kleinen Schnitt in Ihrem Bauch und entfernt alle blockierten Teile Ihrer Eileiter. Die Eileiter werden mit resorbierbaren Nähten wieder zusammengefügt.
Risiken. Selbst wenn Sie sich der Operation unterziehen, gibt es keine Garantie dafür, dass Sie schwanger werden. Ihre Chancen liegen zwischen 40 % und 80 %, abhängig von Ihrem Alter und anderen Gesundheitsfaktoren.
Da die Umkehrung der Eileiterunterbindung ein abdominaler Eingriff ist, sind Infektionen, Blutungen und Verletzungen anderer Organe möglich. Auch die Anästhesie birgt Risiken. Auch eine Eileiterschwangerschaft ist nach einer Eileiterunterbindung möglich.
Salpingostomie (Neosalpingostomie)
Bei der Salpingostomie, auch Neosalpingostomie oder Fimbrioplastik genannt, schafft Ihr Arzt eine Öffnung in Ihrem Eileiter. Der verstopfte und geschwollene Eileiter, ein so genannter Hydrosalpinx, wird normalerweise mit Flüssigkeit gefüllt.
So wird's gemacht. Während des Eingriffs öffnet Ihr Arzt Ihren Eileiter und entfernt die Verstopfung, lässt aber den Eileiter an Ort und Stelle. Der Einschnitt wird offen gelassen, damit er von selbst heilt.
Risiken. Wie immer ist eine Infektion möglich. Außerdem kann es zu Narbenbildung oder Verwachsungen an den Fortpflanzungsorganen kommen, und das Risiko einer Eileiterschwangerschaft steigt nach der Operation.
Salpingektomie
Im Gegensatz zur Salpingostomie, bei der der verstopfte Eileiter repariert wird und intakt bleibt, wird er bei der Salpingektomie während des Eingriffs entfernt. Möglicherweise empfiehlt Ihr Arzt eine beidseitige Salpingektomie, d. h. die Entfernung beider Eileiter, um Ihre Chancen auf eine In-vitro-Fertilisation zu verbessern.
Wie es gemacht wird. Es gibt mehrere Möglichkeiten, wie Ihr Arzt eine laparoskopische Salpingektomie durchführen kann. Eine Möglichkeit besteht darin, eine vorgebundene chirurgische Schlinge zu verwenden und den Knoten um den Eileiter festzuziehen, um ihn zu entfernen. Eine andere Möglichkeit ist die Zerstörung der Blutgefäße im Eileiter.
Risiken. Es ist mit Infektionen und Narbenbildung zu rechnen, und die Wahrscheinlichkeit einer Eileiterschwangerschaft nach der Operation steigt.
Fimbrioplastik
Ihr Arzt kann eine Fimbrioplastik vorschlagen, wenn der Teil des Eileiters, der dem Eierstock am nächsten liegt, verstopft ist. Bei diesem Verfahren wird der blockierte Eileiter geöffnet und das als Fimbrien bezeichnete Gewebe gerettet, damit Ihre Eizellen durch den Eileiter wandern können.
Wie es gemacht wird. Die Fimbrien sind kleine Fortsätze an den Enden der Eileiter, die wie Finger wirken, um die Eizelle aufzunehmen, sobald der Eierstock sie freigibt. Die Fimbrioplastik wird in der Regel im Rahmen einer Salpingostomie durchgeführt, wobei Ihr Arzt nicht nur die Verstopfung in Ihrem Eileiter beseitigt, sondern auch die Fimbrien wiederherstellt.
Risiken. Es kann zu Narbenbildung oder Verwachsungen an den Fortpflanzungsorganen kommen, und es besteht immer die Möglichkeit einer Infektion. Auch eine Eileiterschwangerschaft ist wahrscheinlicher, wenn Sie schwanger werden.
