Bluthochdruck - Häufig gestellte Fragen

Ein Arzt beantwortet häufig gestellte Fragen zu Bluthochdruck, einschließlich Ursachen, Behandlung und Ernährung.

1. Wodurch wird Bluthochdruck verursacht?

Während die Ursache für Bluthochdruck bei den meisten Menschen unklar bleibt, können Bewegungsmangel, schlechte Ernährung, Fettleibigkeit, höheres Alter und genetische Veranlagung zur Entwicklung von Bluthochdruck beitragen.

2. Was sind systolischer und diastolischer Blutdruck?

Der Blutdruck wird in Millimeter Quecksilber (mmHg) gemessen und als systolischer Druck, d. h. die Kraft des Blutes gegen die Arterienwände beim Herzschlag, und als diastolischer Druck, d. h. der Blutdruck zwischen den Herzschlägen, angegeben. Zum Beispiel wird ein Blutdruckwert als 120/80 mmHg oder "120 über 80" angegeben. Der systolische Druck liegt bei 120 und der diastolische Druck bei 80.

3. Was ist ein normaler Blutdruck?

Das Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure (Gemeinsamer Nationaler Ausschuss für Prävention, Erkennung, Bewertung und Behandlung von Bluthochdruck) hat die Blutdruckmessungen in mehrere Kategorien eingeteilt:

• Normaler Blutdruck ist ein systolischer Druck von weniger als 120 und ein diastolischer Druck von weniger als 80.

• Erhöht?ist ein systolischer Druck von 120-129 und?ein diastolischer Druck von weniger als?80.

• Bluthochdruck der Stufe 1 ist ein systolischer Druck von 130-139 oder ein diastolischer Druck von 80-89.

• Bluthochdruck der Stufe 2 ist ein systolischer Druck von 140 oder mehr oder ein diastolischer Druck von 90 oder mehr.

4. Welche Gesundheitsprobleme sind mit hohem Blutdruck verbunden?

Mehrere potenziell schwerwiegende Gesundheitsprobleme werden mit hohem Blutdruck in Verbindung gebracht, darunter:

• Atherosklerose:

  eine Erkrankung der Arterien, die durch eine Ablagerung von Plaque oder fetthaltigem Material an den Innenwänden der Blutgefäße verursacht wird; Bluthochdruck trägt zu dieser Ablagerung bei, indem er die Arterienwände zusätzlich belastet.

• Herzkrankheit:

  Herzinsuffizienz (das Herz ist nicht stark genug, um das Blut ausreichend zu pumpen), ischämische Herzkrankheiten (das Herzgewebe wird nicht ausreichend mit Blut und Sauerstoff versorgt) und hypertensive Kardiomyopathie (verdickter, abnormal funktionierender Herzmuskel) sind alle mit hohem Blutdruck verbunden.

• Nierenerkrankung:

  Bluthochdruck kann die Blutgefäße und Filter in den Nieren schädigen, so dass die Nieren Abfallstoffe nicht mehr richtig ausscheiden können. Eine Nierenerkrankung kann auch zu Bluthochdruck führen, wenn Elektrolyte (einschließlich Natrium) nicht ausreichend aus dem Körper ausgeschieden werden können.

• Schlaganfall:

  Bluthochdruck kann zu einem Schlaganfall führen, indem er entweder zum Prozess der Arteriosklerose beiträgt (was zu Verstopfungen und/oder Blutgerinnseln führen kann) oder indem er die Blutgefäßwand schwächt und sie zum Reißen bringt.

• Augenkrankheit:

  Bluthochdruck kann die sehr kleinen Blutgefäße in der Netzhaut schädigen.

5. Woher weiß ich, ob ich hohen Blutdruck habe?

Bluthochdruck hat oft keine Symptome, so dass man ihn normalerweise nicht spürt. Aus diesem Grund wird Bluthochdruck in der Regel von einem Arzt bei einer Routineuntersuchung diagnostiziert. Wenn Sie einen nahen Verwandten mit Bluthochdruck oder anderen Risikofaktoren haben, ist es besonders wichtig, auf Ihre Blutdruckwerte zu achten.

Um Bluthochdruck zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Ihren Blutdruck mit einer Blutdruckmanschette messen. Es ist wichtig, sowohl auf die höheren (systolischen) als auch auf die niedrigeren (diastolischen) Werte Ihrer Blutdruckmessung zu achten.

Wenn Ihr Blutdruck extrem hoch ist, können Sie ungewöhnlich starke Kopfschmerzen, Schmerzen in der Brust, Atembeschwerden oder eine schlechte Belastbarkeit haben. Wenn Sie eines dieser Symptome haben, sollten Sie sich umgehend untersuchen lassen.

6. Wie wird hoher Blutdruck behandelt?

Änderungen der Lebensweise sind der Schlüssel zur Aufrechterhaltung eines normalen Blutdrucks. Die meisten Ärzte schlagen sie vor, bevor sie Medikamente verschreiben. Änderungen des Lebensstils sind auch die empfohlene Behandlung bei erhöhtem Blutdruck, einem Zustand, bei dem die Blutdruckwerte über 120 (systolisch), über 80 (diastolisch) und regelmäßig über 130/80 liegen.

• Geben Sie das Rauchen auf. Dies ist vielleicht der wichtigste Schritt, den Sie zur Verbesserung Ihrer Gesundheit unternehmen können.

• Verlieren Sie Gewicht. Ein gesundes Gewicht kann helfen, Ihren Blutdruck zu senken. Wenn Sie übergewichtig sind, arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um einen sicheren Plan zur Gewichtsabnahme aufzustellen, der Sie Ihrem Idealgewicht näher bringt.

• Ernähren Sie sich gesund, z. B. nach der DASH-Diät, die reich an Obst, Gemüse, magerem Eiweiß und Vollkornprodukten ist und wenig Salz und Fett enthält. Achten Sie außerdem auf eine ausreichende Versorgung mit Vitaminen und Mineralstoffen. Einige Studien zeigen, dass die empfohlene Tagesmenge an Vitamin C, Vitamin E, Kalium, Magnesium und Kalzium die Herzgesundheit verbessern kann. Es gibt keine wirklichen Beweise für den Nutzen von Multivitaminen. Die Aufnahme von Vitaminen über die Nahrung ist eine bessere Alternative.

• Reduzieren Sie die Salzmenge in Ihrer Ernährung.

• Bewegen Sie sich. Regelmäßige aerobe Aktivität, wie z. B. zügiges Gehen an den meisten Tagen der Woche, kann den Blutdruck senken. Die Regelmäßigkeit der Bewegung ist ebenso wichtig wie die Intensität.

• Alkohol einschränken. Wenn Sie trinken, sollten Frauen nicht mehr als ein alkoholisches Getränk pro Tag zu sich nehmen; Männer sollten den Konsum auf zwei Getränke beschränken. "Ein Getränk" bedeutet 5 Unzen Wein, 12 Unzen Bier oder 1,5 Unzen harter Schnaps.

• Reduzieren Sie Stress. Emotionale Faktoren spielen eine Rolle für den Blutdruck. Studien zeigen, dass Entspannungstechniken wie Meditation, Yoga oder Therapie den Blutdruck senken können.

Frauen sollten mit ihrem Arzt über das höhere Risiko für Bluthochdruck bei der Einnahme von Antibabypillen sprechen, insbesondere wenn sie über 35 und übergewichtig sind.

Wenn Änderungen des Lebensstils nicht ausreichen, um Ihren Blutdruck zu senken, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise Medikamente.

Blutdruckmedikamente heilen den Bluthochdruck nicht, sondern helfen, ihn in einem gesünderen Bereich zu halten. Sie müssen in der Regel lebenslang eingenommen werden. Eine Reihe von Medikamenten kann allein oder in Kombination zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt werden:

• Diuretika, auch "Wasserpillen" genannt, entziehen dem Körper Salz und überschüssige Flüssigkeit.

• Betablocker lassen das Herz langsamer und mit weniger Kraft schlagen. Sie sind besonders wirksam bei Menschen mit Herzkrankheiten.

• Kalziumkanalblocker senken den Blutdruck, indem sie die Blutgefäße erweitern.

• Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Hemmer blockieren Faktoren, die eine Verengung der Blutgefäße bewirken, wodurch sich die Gefäße erweitern und der Blutdruck sinkt. Diese Medikamente können das Risiko von Nieren- und Herzerkrankungen sowie von Schlaganfällen verringern und sind besonders für Menschen mit Herzerkrankungen oder Diabetes geeignet.

• Angiotensin-II-Rezeptorblocker (ARB) wirken auf ähnliche Weise wie ACE-Hemmer.

• Alpha1-adrenerge Blocker und zentral wirkende Wirkstoffe senken den Blutdruck durch Entspannung und Erweiterung der Arterien.

• Alpha-Beta-Blocker haben die kombinierte Wirkung, die Arterien zu entspannen, den Herzschlag zu verlangsamen und die Stärke des Herzschlags zu verringern.

• Zentral wirkende Wirkstoffe verhindern, dass Ihr Gehirn Signale an Ihr Nervensystem sendet, die die Herzfrequenz erhöhen und die Blutgefäße verengen.

• Vasodilatatoren verhindern eine Verengung der Arterien durch eine direkte Wirkung auf die Muskeln in den Arterienwänden.

7. Was sind die Nebenwirkungen von Bluthochdruckmedikamenten?

Wie bei jedem Medikament gibt es auch bei Medikamenten gegen Bluthochdruck Nebenwirkungen. Zu den häufigsten gehören die folgenden:

• Diuretika:?Kopfschmerzen, Schwäche, niedriger Kaliumspiegel im Blut

• ACE-Hemmer: trockener und anhaltender Husten, Kopfschmerzen, Durchfall, hoher Kaliumspiegel im Blut

• Angiotensin-Rezeptorblocker: Müdigkeit, Schwindel oder Ohnmacht, Durchfall, Verstopfung, hoher Kaliumspiegel im Blut

• Kalziumkanalblocker: Schwindelgefühl, Herzrhythmusstörungen, Knöchelschwellung, Verstopfung

• Betablocker: Schwindel oder Benommenheit, verminderte sexuelle Leistungsfähigkeit, Schläfrigkeit, Müdigkeit, niedrige Herzfrequenz

• Alpha-Blocker:

  Schwindel, Kopfschmerzen, Herzklopfen, Übelkeit, Schwäche, Gewichtszunahme

8. Welche Art von Ernährung sollte ich bei Bluthochdruck einhalten?

Eine gesunde Ernährung, wie z. B. die DASH-Diät (Dietary Approaches to Stop Hypertension), kann wirksam zur Senkung des Bluthochdrucks beitragen. Die DASH-Diät sieht eine bestimmte Anzahl von täglichen Portionen aus verschiedenen Lebensmittelgruppen vor, darunter Obst, Gemüse und Vollkornprodukte.

Die folgenden Schritte können ebenfalls hilfreich sein:

• Mehr Obst, Gemüse und fettarme Milchprodukte essen

• Weniger Lebensmittel mit einem hohen Anteil an gesättigten Fetten und Cholesterin, wie z. B. frittierte Lebensmittel

• Verzehr von mehr Vollkornprodukten, Fisch, Geflügel und Nüssen

• Weniger rotes Fleisch und Süßigkeiten essen

• Verzehr von Lebensmitteln, die viel Magnesium, Kalium und Kalzium enthalten

• Essen von Lebensmitteln mit weniger Natrium

9. Wann sollte ich meinen Arzt wegen Bluthochdruck anrufen?

Wenn bei Ihnen Bluthochdruck diagnostiziert wurde, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt regelmäßig aufsuchen. Bei diesen Besuchen kann er Ihre Fragen beantworten.

Es kann aber auch andere Gelegenheiten geben, bei denen Sie mit Ihrem Arzt sprechen müssen. Zum Beispiel:

• Wenn Sie auf die verordnete Behandlung nicht ansprechen und Ihr Blutdruck weiterhin hoch ist

• Wenn Sie unter Nebenwirkungen des Blutdruckmedikaments leiden; in diesem Fall wird Ihr Arzt möglicherweise die Dosierung des Medikaments anpassen oder Sie auf ein anderes Medikament umstellen.

10. Gibt es Medikamente, die hohen Blutdruck verursachen?

Einige Medikamente, die Sie wegen einer anderen Erkrankung einnehmen, können den Blutdruck erhöhen. Dazu gehören Amphetamine, Methylphenidat (Concerta, Metadate, Methylin, Ritalin), Kortikosteroide, Hormone (einschließlich der Antibabypille), bestimmte Migräne-Medikamente, Cyclosporin und Erythropoetin.

Auch viele rezeptfreie Medikamente, die Pseudoephedrin und Ephedrin enthalten (z. B. Allergie- und Erkältungsmittel und Appetitzügler), können den Blutdruck erhöhen.

Setzen Sie verschriebene Medikamente, auch solche gegen Bluthochdruck, nicht ab, ohne mit Ihrem Arzt zu sprechen.?