Wie man Bluthochdruck diagnostiziert

Bluthochdruck ist ein "stiller Killer", weil er ohne Symptome verläuft. Ein Arzt erklärt, wie Bluthochdruck diagnostiziert wird.

Deshalb ist es wichtig, den Blutdruck regelmäßig zu kontrollieren, vor allem, wenn er schon einmal zu hoch war oder über dem "normalen" Bereich lag, oder wenn Bluthochdruck in der Familie vorkommt... Die USPSTF empfiehlt, dass alle Erwachsenen ab 18 Jahren auf Bluthochdruck untersucht werden.

Blutdruck messen

Der Blutdruck wird am häufigsten mit einem so genannten Sphygmomanometer gemessen, das aus einem Stethoskop, einer Armmanschette, einer Skala, einer Pumpe und einem Ventil besteht.

Sie können Ihren Blutdruck von einem Arzt oder in einer Apotheke messen lassen oder ein Blutdruckmessgerät für zu Hause kaufen. Blutdruckmessungen zu Hause können bei der Diagnose und Überwachung von Bluthochdruck besonders hilfreich sein, da sie die realen Gegebenheiten widerspiegeln (und nicht nur die in der Arztpraxis). Bevor diese Werte jedoch als Grundlage für Behandlungsentscheidungen herangezogen werden können, ist es wichtig, das Messgerät in die Arztpraxis zu bringen und es mit den Werten in der Praxis abzugleichen. Der Blutdruck wird als zwei Zahlen aufgezeichnet: der systolische und der diastolische Druck.

• Systolischer Blutdruck

  ist der maximale Druck während eines Herzschlags, wenn das Herz das Blut durch den Körper befördert.

• Diastolischer Blutdruck

  ist der niedrigste Druck zwischen den Herzschlägen, wenn sich das Herz mit Blut füllt.

Der Blutdruck wird in Millimeter Quecksilber (mmHg) gemessen und als systolischer und diastolischer Wert angegeben (z. B. 120/80 mmHg oder "120 zu 80"). Nach den neuesten Leitlinien liegt ein normaler Blutdruck bei weniger als 120/80 mmHg. Erhöhter Blutdruck ist 120 bis 129 und weniger als 80. Bluthochdruck ist ein Blutdruck, der über 130/80 liegt.

Der Blutdruck kann je nach Alter, Herzzustand, Emotionen, Aktivität und eingenommenen Medikamenten steigen oder fallen. Ein einziger hoher Wert bedeutet nicht, dass Sie an Bluthochdruck leiden. Es ist notwendig, den Blutdruck zu verschiedenen Zeiten zu messen, während Sie sich mindestens fünf Minuten lang bequem ausruhen. Um die Diagnose Bluthochdruck zu stellen, sind in der Regel mindestens drei erhöhte Werte erforderlich.

Neben der Blutdruckmessung wird Ihr Arzt Sie nach Ihrer Krankengeschichte fragen (ob Sie schon einmal Herzprobleme hatten), Ihre Risikofaktoren beurteilen (ob Sie rauchen, einen hohen Cholesterinspiegel haben, an Diabetes leiden usw.) und über Ihre familiäre Vorgeschichte sprechen (ob Mitglieder Ihrer Familie an Bluthochdruck oder Herzerkrankungen litten).

Wenn Ihr Arzt Fragen stellt, die peinlich oder zu persönlich klingen, denken Sie daran, dass die Informationen, die Sie ihm geben, es ihm ermöglichen, eine bessere Diagnose zu stellen oder zu bestimmen, welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist. Flunkern Sie niemals bei Fragen zum Alkohol- oder Drogenkonsum, zur Sexualgeschichte oder zu anderen Fragen des Lebensstils. Seien Sie ehrlich, wenn es darum geht, inwieweit Sie Ihre Medikamente einnehmen oder einen Behandlungsplan befolgen. Das Verschweigen der Wahrheit kann die Qualität Ihrer Behandlung beeinträchtigen und sogar zu einer falschen Diagnose führen.

Ihr Arzt wird auch eine körperliche Untersuchung durchführen. Im Rahmen dieser Untersuchung kann er Ihr Herz mit einem Stethoskop auf abnormale Geräusche oder Herzgeräusche abhören, die auf ein Problem mit den Herzklappen hinweisen könnten. Ihr Arzt wird auch auf zischende oder rauschende Geräusche achten, die auf eine Verstopfung der Arterien hinweisen könnten, und er kann auch den Puls an Arm und Knöchel überprüfen, um festzustellen, ob er schwach oder gar nicht vorhanden ist.

Wenn bei Ihnen Bluthochdruck diagnostiziert wird, kann Ihr Arzt weitere Untersuchungen empfehlen, wie z. B.:

• Elektrokardiogramm (EKG oder EKG):

  Eine Untersuchung, bei der die elektrische Aktivität, die Frequenz und der Rhythmus des Herzschlags über Elektroden an Armen, Beinen und Brust gemessen werden. Die Ergebnisse werden auf Millimeterpapier aufgezeichnet.

• Echokardiogramm:

  Hierbei handelt es sich um eine Untersuchung, bei der mit Hilfe von Ultraschallwellen Bilder der Herzklappen und -kammern erstellt werden, um die Pumpfunktion des Herzens zu untersuchen und die Kammern und die Wandstärke des Herzens zu messen.

Fragen an Ihren Arzt

Sie und Ihr Arzt können als Team zusammenarbeiten, um Ihren Bluthochdruck zu senken. Hier sind einige Fragen, die Sie stellen sollten, damit Sie umfassend informiert sind.

• Wie hoch sollte mein Blutdruck sein?

• Welche Art von Ernährung sollte ich einhalten, um meinen Blutdruck zu kontrollieren?

• Wie viel sollte ich wiegen?

• Können Sie mir eine Diät oder einen Ernährungsplan empfehlen, der mir hilft, dieses Gewicht zu erreichen?

• Wie viel Sport sollte ich treiben?

Wenn Ihr Arzt Ihnen Blutdruckmedikamente verschrieben hat, fragen Sie danach:

• Wie wirkt dieses Medikament?

• Ist es ein Generikum, und wenn nicht, gibt es generische Ersatzpräparate?

• Welche Nebenwirkungen gibt es?

• Welche Wechselwirkungen können mit anderen Medikamenten, die ich einnehme, auftreten?

• Gibt es eine bestimmte Tageszeit, zu der ich das Medikament einnehmen sollte?

• Soll ich das Medikament mit Nahrung oder auf nüchternen Magen einnehmen?

Zögern Sie nicht, die Worte "Ich verstehe nicht" zu benutzen. Ärzte sind auch nur Menschen und wissen vielleicht nicht immer, wenn sie etwas nicht gut oder verständlich erklärt haben. Es sollte Ihnen nicht peinlich sein oder Sie sollten sich nicht scheuen, Ihren Arzt um eine Erklärung zu bitten, wenn er etwas sagt.

Wenn Sie Zweifel haben, wiederholen Sie, was Ihr Arzt Ihnen gesagt hat, und fragen Sie, ob Sie es richtig verstanden haben. Sie können auch fragen, ob Ihr Arzt Ihnen spezielle Lektüre über Ihre Krankheit empfiehlt.