Ein historischer Überblick über die AIDS-Pandemie vom ersten menschlichen Fall bis zur Gegenwart.
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Seit 1981 sind mehr als 32 Millionen Menschen an den mit AIDS verbundenen Krankheiten gestorben. Schätzungsweise 1,1 Millionen Amerikaner gehören zu den fast 37 Millionen Menschen weltweit, die heute mit HIV, dem Virus, das AIDS verursacht, leben. Wie ist es dazu gekommen?
Um 1900: Vom Affen zum Menschen
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Zwischen 1884 und 1924 tötet ein Jäger irgendwo in West-Zentralafrika einen Schimpansen. Ein Teil des Blutes des Tieres gelangt in den Körper des Jägers, möglicherweise durch eine offene Wunde. Das Blut enthält ein Virus, das für den Schimpansen harmlos, für den Menschen aber tödlich ist: HIV. Das Virus breitet sich mit der Ausbreitung der Kolonialstädte aus, doch werden andere Ursachen dafür verantwortlich gemacht.
1981: Die ersten Fälle werden erkannt
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Im Juni veröffentlicht die CDC einen Bericht aus Los Angeles über fünf junge homosexuelle Männer mit tödlicher oder lebensbedrohlicher PCP-Pneumonie. PCP, die bei Menschen mit gesundem Immunsystem fast nie vorkommt, erweist sich als eine der wichtigsten so genannten "opportunistischen Infektionen", an denen Menschen mit AIDS sterben.
Am 4. Juli berichtet die CDC, dass ein ungewöhnlicher Hautkrebs - das Kaposi-Sarkom (KS) - junge, zuvor gesunde Männer in New York City und Kalifornien tötet. Bis zum Jahresende werden in den Vereinigten Staaten 337 Fälle von schwerer Immunschwäche gemeldet. Davon sterben 130.
1982: AIDS erhält seinen Namen
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Die CDC nannte die neue Krankheit erworbenes Immunschwächesyndrom oder AIDS. Neben Männern, die Sex mit Männern haben, wird sie auch bei Menschen mit Hämophilie, einer seltenen Blutkrankheit, beobachtet. Dies überzeugt die Wissenschaftler davon, dass ein infektiöser Erreger in kontaminiertem Blut die Krankheit verbreitet.
1983: Die Öffentlichkeit wird beunruhigt
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Frauen, die Sex mit infizierten Männern haben, erkranken an AIDS. Die CDC warnt, dass sich die Krankheit durch heterosexuellen Sex verbreiten könnte. Sie berichtet auch, dass HIV-positive Frauen die Krankheit während der Schwangerschaft oder kurz nach der Geburt auf ein Kind übertragen können. Zusammen mit falschen Gerüchten über die Verbreitung in Haushalten wächst die Sorge, dass man die Krankheit durch alltäglichen Kontakt auf andere übertragen kann. In New York wird berichtet, dass Vermieter Menschen mit AIDS aus ihren Wohnungen werfen.
1983: Entdeckung von HIV durch Wissenschaftler
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Die Forscher des Institut Pasteur Luc Montagnier und Francoise Barre-Sinoussi, hier mit dem Teamleiter Jean-Claude Chermann, isolieren ein Virus aus der geschwollenen Lymphdrüse eines AIDS-Kranken. Sie nennen es Lymphadenopathie-assoziiertes Virus (LAV). Unabhängig davon isoliert der UCSF-Forscher Jay Levy das ARV - AIDS-related virus. Erst 1986 einigt man sich darauf, das Virus HIV zu nennen: Humanes Immundefizienz-Virus.
1985: Hudson stirbt, Hysterie macht sich breit
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Der Schauspieler Rock Hudson, hier bei der Verleihung der Golden Globes 1985 mit Schauspielerkollegen und AIDS-Wohltätern Liza Minelli und Elizabeth Taylor, gibt im Juli als erste große amerikanische Persönlichkeit des öffentlichen Lebens bekannt, dass er AIDS hat. Er stirbt im Oktober. Hudson hinterlässt 250.000 Dollar für die Gründung der American Foundation for AIDS Research (amfAR). Die Schauspielerin Elizabeth Taylor ist die erste Vorsitzende der Organisation.
Im August wird Ryan White, ein an AIDS erkrankter Teenager aus Indiana, von seiner Mittelschule abgewiesen. Der anschließende Rechtsstreit lenkt die Aufmerksamkeit auf die Krankheit. Im Dezember sagt eine Umfrage der Los Angeles Times, dass die meisten Amerikaner eine Quarantäne für Menschen mit AIDS befürworten.
1985: Die Tests beginnen
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Im März genehmigt die FDA den ELISA-Test, den ersten kommerziellen Bluttest für HIV. Die Blutbanken beginnen mit dem Screening von Spenden.
Etwa einen Monat später findet die erste Internationale AIDS-Konferenz in Atlanta statt.
Im Dezember stirbt Dwight Burk im Alter von 20 Monaten an AIDS. Er ist vermutlich das erste Kind eines Bluter, das mit der Krankheit geboren wird. Sein Vater, Patrick, hatte sich die Krankheit durch die regelmäßige Einnahme von Blutgerinnungskonzentraten zugezogen. Bevor er wusste, dass er die Krankheit hatte, gab er sie an seine Frau Lauren weiter, die mit Dwight schwanger wurde.
1986: Ryan White geht wieder zur Schule
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Im April, nach einem 10-monatigen Rechtsstreit, erlaubt ein Richter Ryan White die Rückkehr an die Schule, da er keine gesundheitliche Gefahr für seine Mitschüler darstellt.
1987: Prinzessin Diana streckt die Hand aus
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Im April schüttelt Prinzessin Diana bei der Eröffnung einer HIV/AIDS-Abteilung im Middlesex Hospital in London - ohne Handschuhe - die Hand eines AIDS-Kranken. Zu dieser Zeit glauben einige, dass die Krankheit durch zufälligen Kontakt übertragen werden kann.
1987: ACT UP gründet sich und zeigt Wirkung
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ACT UP wird gegründet, um gegen die Kosten von 10.000 Dollar pro Jahr für AZT zu protestieren. Das Motto der Gruppe lautet: SCHWEIGEN=TOD. Ein Jahr später veranstaltet die Gruppe ein Sit-in vor der FDA-Zentrale, um gegen die schleppende Zulassung von HIV/AIDS-Medikamenten zu protestieren. Mehr als 1.000 Menschen kommen. Die Polizei verhaftet 176 von ihnen. Acht Tage später kündigt die FDA Verfahren zur Straffung des Prozesses an.
1987: Liberace stirbt
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Der mit dem Emmy ausgezeichnete Pianist stirbt mit 67 Jahren in seinem Haus. Sein Arzt gibt als Todesursache einen Herzinfarkt an, aber der Bezirk ordnet eine Autopsie an. Diese ergibt, dass die Ursache eine AIDS-Erkrankung war. Die Kontroverse löst eine landesweite Diskussion über die Privatsphäre von Menschen mit AIDS aus.
1988: Welt-AIDS-Tag
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Die Weltgesundheitsorganisation ruft den ersten Welt-AIDS-Tag am 1. Dezember aus. Er wird zum ersten globalen Tag des Gesundheitsbewusstseins. Er wurde ins Leben gerufen, um die Menschen zu unterstützen, die mit der Krankheit leben, und um derer zu gedenken, die an ihr gestorben sind, und wird bis heute begangen.
1991: AIDS trifft uns zu Hause
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Am 7. November gibt der Star der Los Angeles Lakers, Ervin Magic Johnson, bekannt, dass er HIV-positiv ist und sich vom Basketball zurückziehen wird.
Zweieinhalb Wochen später, am 24. November, stirbt Freddy Mercury, Leadsänger der Rockband Queen, an einer Bronchialpneumonie, einer Komplikation von AIDS. Beide Todesfälle schärfen das Bewusstsein für die Krankheit und die verschiedenen Arten ihrer Ausbreitung.
1993: Die Botschaft spricht sich herum
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Die Aufklärungsmaßnahmen über AIDS und HIV gehen in die nächste Runde:
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Präsident Clinton richtet im Weißen Haus das Büro für nationale AIDS-Politik ein.
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ACT UP und Benetton stellen ein riesiges Kondom auf dem Place de la Concorde in Paris auf, um auf die Bedeutung von Safer Sex hinzuweisen.
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Das Stück Angels in America gewinnt den Pulitzer-Preis für Drama.
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Tom Hanks spielt die Hauptrolle in dem Film Philadelphia über einen Anwalt mit AIDS. Es ist der erste Hollywood-Film mit großem Budget über diese Krankheit. Hanks wurde für seine Darstellung mit dem Oscar als bester Schauspieler ausgezeichnet.?
1994: Die reale Welt
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Der Aktivist Pedro Zamora (rechts im Kreis) wird Mitglied der dritten Staffel von MTV's The Real World. Einen Tag nach dem Staffelfinale stirbt er im Alter von 22 Jahren an AIDS.
Später im Jahr genehmigt die FDA den ersten oralen HIV-Test.
1996: Ein Durchbruch?
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Die hochaktive antiretrovirale Therapie (HAART) kann die HIV-Viruslast auf ein nicht nachweisbares Niveau senken. Hoffnung keimt auf, als der AIDS-Forscher David Ho, MD, vorschlägt, die Behandlung könne HIV aus dem Körper eliminieren. Doch er irrt sich. Später finden Forscher heraus, dass sich HIV in schlafenden Zellen versteckt. Aber die Zahl der AIDS-Todesfälle in den USA geht um mehr als 40 % zurück.
1998-2000: So viele Pillen
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Das Bewusstsein wächst, dass HAART schwere Nebenwirkungen hat. Behandlungsfehler machen den Bedarf an neueren, wirksameren Medikamenten deutlich. In den darauffolgenden Jahren genehmigt die FDA neue Medikamentenklassen, die die HIV-Behandlung sicherer, einfacher und wirksamer machen. Aber die Medikamente heilen AIDS immer noch nicht.
2001-2002: Das globale Problem nimmt zu
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AIDS wird zur weltweit häufigsten Todesursache bei Menschen zwischen 15 und 59 Jahren.
UN-Generalsekretär Kofi Annan schlägt den Globalen Fonds zur Bekämpfung von HIV/AIDS, TB und Malaria vor. Zweck des Globalen Fonds ist die Beschaffung, Verwaltung und Verteilung von Mitteln zur Bekämpfung von HIV und AIDS.
Für die überwiegende Mehrheit der HIV-Infizierten gibt es immer noch keine Behandlung. Nur 1 % der 4,1 Millionen Menschen mit HIV in den afrikanischen Ländern südlich der Sahara erhalten HIV-Medikamente.
2003: Präsident Bush schaltet sich ein
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Präsident Bush kündigt den mit 15 Milliarden Dollar dotierten President's Emergency Plan for AIDS Relief an. Kritiker bemängeln, dass der Präventionsteil zu sehr auf Enthaltsamkeit bzw. die Vermeidung von Sex ausgerichtet ist. Der Vorschlag sieht jedoch die Bereitstellung von Mitteln für die HIV/AIDS-Behandlung in 15 Ländern vor.
2006-2007: Wirkt die Behandlung?
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Forscher sagen, dass eine HIV-Behandlung das Leben um 24 Jahre verlängern kann - zu Kosten von 618.900 Dollar.
Unterdessen scheitert der HIV-Impfstoff von Merck in klinischen Versuchen. Es ist der letzte in einer langen Reihe von Misserfolgen. Doch die Entwicklung neuer Impfstoffe schreitet voran.
Als Präventivmaßnahme empfiehlt UNAIDS die Beschneidung von Erwachsenen, nachdem sich herausgestellt hat, dass sie die HIV-Übertragung von Frauen auf Männer in Regionen, in denen sie weit verbreitet ist, um die Hälfte reduziert.
2008: Ein Realitätscheck
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Die CDC sagt, dass HIV in Amerika weiter verbreitet ist, als wir dachten. Es gibt 1,1 Millionen Infizierte, 11 % mehr als vor 5 Jahren. Die Zahl der HIV-Neuinfektionen steigt bei Männern, die Sex mit Männern haben, sprunghaft an.
Unterdessen erhalten Luc Montagnier und Francoise Barre-Sinoussi den Nobelpreis für Medizin für die Entdeckung des Virus.
2012: Die PrEP ist da
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Die FDA genehmigt die Präexpositionsprophylaxe, kurz PrEP. Es handelt sich dabei um eine tägliche Pille, die Menschen mit hohem HIV-Risiko einnehmen können, um ihre Wahrscheinlichkeit, sich mit dem Virus anzustecken, zu verringern. Studien zufolge senkt die PrEP bei täglicher Einnahme das Risiko, sich durch Sex mit HIV zu infizieren, um etwa 99 % und das Risiko, sich durch Injektionen anzustecken, um etwa 74 %.
Wenige Wochen vor der Zulassung der PrEP genehmigt die FDA auch den ersten HIV-Test für den Hausgebrauch.
2013: Geheilt?
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Im März wird der erste gut dokumentierte Fall eines HIV-infizierten Kindes bekannt, das von HIV geheilt zu sein scheint. Das Kind, das als "Mississippi-Baby" bekannt ist, wird nach der Geburt mit einer antiretroviralen Behandlung begonnen und zeigt keine Anzeichen des Virus. Ein Jahr später, nachdem das Baby mehr als zwei Jahre lang keine Anzeichen von HIV gezeigt hat, kehrt das Virus zurück. Dies veranlasst zu weiteren Forschungen darüber, wie sich das Virus bei Säuglingen und Erwachsenen unterschiedlich verhält.
2016-2017: Neue Leitlinien; die Gates sponsern PrEP
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2016 aktualisiert die CDC die Behandlungsempfehlungen für die nicht-berufliche Postexpositionsprophylaxe (nPEP),
zu verhindern? HIV-Verbreitung durch
Sex, Drogenkonsum oder eine andere nicht berufsbezogene Methode. Die Aktualisierung umfasst Medikamente, die bei der ersten Veröffentlichung der Leitlinien im Jahr 2005 noch nicht verfügbar waren.
Im Januar 2017 investiert die Bill and Melinda Gates Foundation 140 Millionen Dollar in die Entwicklung eines Implantats, das Menschen mit HIV eine konstante Versorgung mit PrEP-Medikamenten bieten könnte.
2019: Geschichtsträchtige Transplantation
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Am 25. März spendet zum ersten Mal in den Vereinigten Staaten ein HIV-positiver Spender einer HIV-positiven Empfängerin eine Niere. Nina Martinez, 35, spendet ihre Niere an einen anonymen Empfänger. Der Eingriff findet im Johns Hopkins statt.
Früher war eine Spende für HIV-Infizierte nicht möglich, da man befürchtete, dass das Virus eine Nierenerkrankung wahrscheinlicher machen würde. Doch neue antiretrovirale Medikamente helfen den Patienten, ihre Gesundheit zu erhalten.
