Wenn Sie HIV haben, steigt Ihr Risiko für einen hohen Cholesterinspiegel - und damit auch das Risiko für Herzprobleme. Erfahren Sie mehr über den Zusammenhang zwischen den beiden Erkrankungen und wie Sie Ihren Cholesterinspiegel in den Griff bekommen können.
Wie hängen HIV und hoher Cholesterinspiegel zusammen?
Wir brauchen mehr Forschung, um die Zusammenhänge zwischen HIV und hohem Cholesterinspiegel vollständig zu verstehen. Experten beginnen erst jetzt zu erkennen, wie sich HIV auf ältere Erwachsene auswirkt - diejenigen, die am ehesten einen hohen Cholesterinspiegel haben. Das liegt daran, dass Menschen, die an der Krankheit leiden, dank besserer Behandlungen länger leben.
Es hat sich jedoch herausgestellt, dass einige dieser Behandlungen für den Anstieg des Cholesterinspiegels verantwortlich sein könnten. HIV-Medikamente wie die antiretrovirale Therapie (ART) werden mit höheren Werten in Verbindung gebracht.
Außerdem ist das Immunsystem bei HIV-Infizierten ständig im Einsatz, um das Virus zu bekämpfen. Diese chronische Entzündung steht im Zusammenhang mit der Ablagerung von Plaque (Fett, Cholesterin und andere Stoffe) in den Arterien. Das ist wichtig, denn Plaque kann Ihr Herzinfarktrisiko erhöhen, selbst wenn Sie Ihr HIV unter Kontrolle haben. Wenn Sie HIV haben, ist Ihr Risiko für Herzkrankheiten und Schlaganfälle 1,5 bis 2 Mal höher als bei Menschen, die nicht daran erkrankt sind.
Wie Sie wissen, ob Sie einen hohen Cholesterinspiegel haben
Ein hoher Cholesterinspiegel macht sich in der Regel nicht durch Symptome bemerkbar, so dass die einzige Möglichkeit, ihn festzustellen, darin besteht, sich testen zu lassen. Ihr Arzt kann einen Bluttest durchführen, um Ihren Cholesterinspiegel zu bestimmen.
Der Arzt oder die Ärztin kann Ihren Cholesterinspiegel testen, bevor Sie mit der Einnahme von HIV-Medikamenten beginnen, um einen Ausgangswert zu erhalten, und ihn dann nach ein paar Monaten überprüfen.
Wenn Ihr Cholesterinspiegel zu hoch ist, kann Ihr Arzt Ihnen vorschlagen, Ihren Lebensstil zu ändern und Medikamente zu nehmen, um ihn zu senken. Er wird Sie weiterhin häufig testen. Wenn Ihre Werte normal sind, kann Ihr Arzt einmal im Jahr eine Nachuntersuchung ansetzen.
Sie können auch einen Blutzuckertest, einen Hämoglobin-A1c-Test und ein Lipidprofil erhalten. Ihr Arzt wird wahrscheinlich jedes Jahr Ihren Blutdruck, Ihr Gewicht, Ihren Body-Mass-Index und Ihren Taillenumfang notieren.
Wie behandelt man einen hohen Cholesterinspiegel?
Es gibt Möglichkeiten, Ihren Cholesterinspiegel zu senken.
Medikamente
Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente, so genannte Statine, verschreiben, um Ihre Werte zu senken. Statine senken Ihren Cholesterinspiegel, indem sie die Substanz blockieren, die Ihr Körper zur Herstellung von Cholesterin verwendet.
Einige Studien legen nahe, dass Menschen mit HIV, die Statine einnehmen, bessere Lipidprofile und ein geringeres Sterberisiko haben. Statine haben auch eine entzündungshemmende Wirkung, was bei den durch HIV verursachten Entzündungen helfen kann.
Die meisten Statine sind in niedriger Dosierung sicher und wirken bei Menschen mit HIV gut. Dazu gehören Atorvastatin, Pitavastatin, Pravastatin und Rosuvastatin. Aber einige, wie Lovastatin und Simvastatin, werden für Menschen mit HIV nicht empfohlen.
Wenn Sie einen hohen Cholesterinspiegel haben, kann Ihr Arzt Ihr ART-Schema ändern, um bestimmte Medikamente oder Wechselwirkungen zu vermeiden. Einige HIV-Medikamente vertragen sich nicht gut mit cholesterinsenkenden Medikamenten. Andere können Ihren Cholesterinspiegel erhöhen.
Änderungen des Lebensstils
Diese Schritte können dazu beitragen, einen hohen Cholesterinspiegel zu senken, wenn Sie ihn bereits haben, und zu verhindern, dass Sie ihn bekommen, wenn Sie ihn nicht haben. Sie umfassen:
Ernähren Sie sich gesund. Wählen Sie Lebensmittel, die wenig gesättigte Fette, Transfette und Cholesterin enthalten. Essen Sie mehr ballaststoffreiche Lebensmittel. Wählen Sie gesunde Speiseöle wie Raps-, Mais-, Oliven- oder Sojabohnenöl. Vermeiden Sie Süßigkeiten, zuckerhaltige Getränke und rotes Fleisch. Versuchen Sie, mehr zu essen:
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Früchte
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Gemüse
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Magere Proteine wie Fisch, Meeresfrüchte, Nüsse, fettarmes Geflügel und fettarme Milchprodukte
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Hülsenfrüchte
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Vollkorngetreide
Bewegen Sie sich regelmäßig. Bewegung hilft Ihnen, Ihren Cholesterinspiegel zu kontrollieren. Bewegen Sie sich an den meisten Tagen 30 Minuten oder mehr.
Halten Sie ein gesundes Gewicht. Wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind, versuchen Sie, Gewicht zu verlieren. Das kann Ihren Cholesterinspiegel senken.
Rauchen Sie nicht. Wenn Sie rauchen, ist es jetzt an der Zeit, mit dem Rauchen aufzuhören. Rauchen ist eng mit Herzproblemen verbunden.
Begrenzen Sie den Alkoholkonsum: Starker Alkoholkonsum kann zu Herzproblemen führen. Wenn Sie trinken, versuchen Sie, es auf ein Getränk pro Tag zu beschränken.
