Geimpfte Krebspatienten haben ein höheres Risiko, an einer bahnbrechenden COVID-19-Infektion zu erkranken und zu sterben.
COVID-Durchbruch gefährlich für geimpfte Krebspatienten
Von Carolyn Crist
Apr. 10, 2022 -- Geimpfte Krebspatienten haben ein höheres Risiko, sich mit einer bahnbrechenden COVID-19-Infektion anzustecken als Patienten ohne Krebs, was sie einem viel höheren Risiko für Krankenhausaufenthalte und Tod aussetzt, so eine neue, in JAMA Oncology veröffentlichte Studie.
Das Risiko war am höchsten bei Patienten, die an bestimmten Krebsarten erkrankt waren, und bei Patienten, die innerhalb des letzten Jahres eine Krebsbehandlung erhalten hatten.
Diese Ergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit, dass Krebspatienten ihre Impfungen beibehalten, insbesondere angesichts des Auftretens verschiedener Virusvarianten und der nachlassenden Immunität von Impfstoffen, schreiben die Autoren der Studie.
Die Forscher der Case Western Reserve University analysierten die elektronischen Gesundheitsdaten von mehr als 636.000 geimpften Patienten, darunter mehr als 45.000 geimpfte Patienten mit Krebs. Sie untersuchten die zeitlichen Trends, Risiken und Ergebnisse von COVID-19-Durchbruchsinfektionen bei geimpften Krebspatienten in den USA zwischen Dezember 2020 und November 2021.
Insgesamt lag das kumulative Risiko von Durchbruchsinfektionen bei geimpften Krebspatienten bei 13,6 %, mit dem höchsten Risiko für Bauchspeicheldrüsen- (24,7 %), Leber- (22,8 %), Lungen- (20,4 %) und Darmkrebs (17,5 %) und dem niedrigsten Risiko für Schilddrüsen- (10,3 %), Endometrium- (11,9 %) und Brustkrebs (11,9 %), gegenüber 4,9 % bei geimpften Patienten ohne Krebs.
Patienten, die innerhalb des letzten Jahres wegen ihrer Krebserkrankung in ärztlicher Behandlung waren, hatten ein höheres Risiko für eine Durchbruchsinfektion, insbesondere Patienten mit Brustkrebs, Blutkrebs, Darmkrebs, Blasenkrebs und Bauchspeicheldrüsenkrebs.
Bei Patienten mit Krebs lag das Gesamtrisiko für einen Krankenhausaufenthalt nach einer Durchbruchinfektion bei 31,6 %, verglichen mit 3,9 % bei Patienten ohne Durchbruchinfektion. Darüber hinaus lag das Sterberisiko nach einer Durchbruchinfektion bei 6,7 % gegenüber 1,3 % bei Patienten ohne Durchbruchinfektion.
Bei Patienten, die keinen Krebs hatten, lag das Gesamtrisiko für einen Krankenhausaufenthalt bei 25,9 % bei Patienten mit einer Durchbruchinfektion, verglichen mit 3 % bei Patienten ohne Durchbruchinfektion. Das Gesamtrisiko, an einer Durchbruchinfektion zu sterben, lag bei 2,7 % im Vergleich zu 0,5 % bei den Patienten ohne Durchbruchinfektion.
Darüber hinaus stieg die Zahl der Durchbruchsinfektionen bei allen Patienten von Dezember 2020 bis November 2021 kontinuierlich an, wobei die Zahlen bei Patienten mit Krebserkrankungen durchweg höher waren.
Dieser zunehmende zeitliche Trend könnte die nachlassende Immunität der Impfstoffe, das Auftreten verschiedener Virusvarianten und die unterschiedlichen Maßnahmen widerspiegeln, die Einzelpersonen und Gemeinschaften im Laufe der Pandemie ergriffen haben, schreiben die Studienautoren.
Impfstoffe sind wahrscheinlich weniger schützend gegen Coronavirus-Infektionen bei Krebspatienten, so dass Krebspatienten wiederum anfälliger für COVID-19-Infektionen sein könnten, schreiben die Forscher. Da die Zahl der Durchbruchsinfektionen bei allen Menschen weiter zunimmt, besteht für Krebspatienten ein erhöhtes Risiko für schwere Durchbrüche, Krankenhausaufenthalte und Tod, so die Schlussfolgerung der Forscher.
