Einige der Medikamente, die zur Behandlung von HIV eingesetzt werden, können zu einer Gewichtszunahme führen. Erfahren Sie, warum das ein Problem ist und was Sie dagegen tun können.
Die heutige antiretrovirale Therapie (ART) verhindert den Gewichtsverlust und hilft Ihnen, ein längeres, gesünderes Leben mit HIV zu führen. Aber diese Medikamente können auch das gegenteilige Problem mit dem Gewicht verursachen. Sie können dazu führen, dass Sie an Gewicht zunehmen - manchmal sogar zu viel.
Warum ist Gewichtszunahme ein Problem?
Wenn Sie zu Beginn der Behandlung untergewichtig waren, ist es nicht schlimm, wenn Sie ein paar Pfunde zunehmen. Wenn Sie ein gesundes Gewicht erreichen, wird Ihr Körper stärker, um HIV und andere Infektionen zu bekämpfen. Früher nannten die Ärzte diese Gewichtszunahme eine "Rückkehr zur Gesundheit".
Doch jetzt hat sich die Waage in die andere Richtung geneigt. Menschen mit HIV in den Vereinigten Staaten sind häufiger übergewichtig als Menschen, die das Virus nicht haben. Zu viele Pfunde können zu gesundheitlichen Problemen wie Diabetes und Herzkrankheiten führen. Wenn Sie HIV haben, sind Sie bereits einem höheren Risiko für diese Krankheiten ausgesetzt.
Die Gewichtszunahme ist ein wichtiger Faktor, den Sie und Ihr Arzt bei der Auswahl eines HIV-Medikaments berücksichtigen müssen, vor allem, wenn Sie zu Beginn übergewichtig waren. Vielleicht können Sie auf ein Medikament umsteigen, das weniger wahrscheinlich zu einer Gewichtszunahme führt. Ernährung und Bewegung können Ihnen helfen, ein gesundes Gewicht zu halten und Komplikationen zu vermeiden, die mit Übergewicht verbunden sind.
Warum führen HIV-Medikamente zu einer Gewichtszunahme?
Gewichtszunahme ist eine häufige Nebenwirkung der antiretroviralen Therapie (ART). Im Durchschnitt nehmen die Menschen in den ersten 2 Jahren ihrer Behandlung etwa 4 Pfund zu. Der größte Teil dieser Gewichtszunahme findet im ersten Jahr statt.
Etwa 1 von 5 Menschen, die zum Zeitpunkt der HIV-Diagnose ein gesundes Gewicht hatten, werden innerhalb von 3 Jahren nach Beginn der Behandlung mit diesen Medikamenten übergewichtig.
Die Wissenschaftler sind sich nicht sicher, warum HIV-Medikamente eine Gewichtszunahme verursachen. Ein möglicher Grund ist, dass sie wirken. Wenn man HIV hat, verbrennt der Körper ständig Kalorien, um Infektionen zu bekämpfen. Die ART verhindert, dass Sie Infektionen bekommen.
Die HIV-Behandlung hilft Ihnen auch, Ihren Appetit zu behalten. Und sie hilft Ihrem Körper, mehr Nährstoffe aus den Nahrungsmitteln aufzunehmen, die Sie essen.
Auch Ihr Lebensstil wirkt sich auf Ihr Gewicht aus. Eine kalorien- und fettreiche Ernährung und zu wenig Bewegung können dazu führen, dass Sie während der Behandlung mehr Gewicht zunehmen.
Welche HIV-Medikamente führen zu einer Gewichtszunahme?
Bei einigen HIV-Medikamenten ist die Wahrscheinlichkeit einer Gewichtszunahme größer als bei anderen. Ältere Medikamente wie die Nukleosid-Reverse-Transkriptase-Hemmer (NRTIs) und Nicht-Nukleosid-Transkriptase-Hemmer (NNRTIs) werden im Allgemeinen nicht mit einer Gewichtszunahme in Verbindung gebracht.
Zu diesen Medikamenten gehören:
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Abacavir (Ziagen)
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Doravirin (Pifeltro)
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Efavirenz (Sustiva)
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Emtricitabin (Emtriva)
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Etravirin (Intelence)
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Lamivudin (Epivir)
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Nevirapin (Viramune, Viramune XR)
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Rilpivirin (Edurant)
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Zidovudin (Retrovir)
Eine Art von NRTI, Tenofovir Alafenamid, scheint tatsächlich eine Gewichtszunahme zu verursachen. Es ist eines der Medikamente in der Kombinationstherapie Biktarvy.
Proteasehemmer wie Atazanavir (Reyataz), Darunavir (Prezista) und Tipranavir (Aptivus) können eine Gewichtszunahme verursachen.
Eine neuere Gruppe von HIV-Medikamenten, die so genannten Integrase-Strang-Transfer-Inhibitoren (INSTIs), führen am ehesten zu einer Gewichtszunahme. Zu diesen Medikamenten gehören:
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Cabotegravir (Vocabria)
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Dolutegravir (Tivicay)
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Raltegravir (Isentress, Isentress HD)
Wie viel Sie während der Behandlung zunehmen, hängt von dem jeweiligen Medikament ab, das Sie einnehmen. In einer Studie nahmen Personen, die 2 Jahre lang Tenofovirafenamid einnahmen, durchschnittlich 9 Pfund zu. Diejenigen, die Ziagen einnahmen, nahmen im Durchschnitt 7 Pfund zu. Menschen, die Retrovir einnahmen, nahmen im gleichen Zeitraum weniger als 1 Pfund zu.
Wie besorgt sollte ich sein?
Wenn Sie sich Sorgen über einen Gewichtsverlust machen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
INSTIs führen am ehesten zu einer Gewichtszunahme, und sie sind oft die ersten Medikamente, die Ärzte verschreiben. HIV-Medikamente sind wichtig, damit Sie gesund bleiben. Wenn Sie zu Beginn Ihrer Behandlung übergewichtig waren, können Sie vielleicht auf ein Medikament umsteigen, das weniger wahrscheinlich zu einer starken Gewichtszunahme führt.
Ernährung und Bewegung sind ebenfalls wichtig, um Ihr Gewicht zu kontrollieren und Sie insgesamt gesund zu halten. Eine ausgewogene Ernährung gibt Ihrem Körper die Energie, die er braucht, um HIV und andere Infektionen zu bekämpfen. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin und ein Ernährungsberater oder eine Ernährungsberaterin können Ihnen helfen, den richtigen Ernährungsplan für Sie zu finden.
Außerdem brauchen Sie Bewegung, um eine Gewichtszunahme zu verhindern und Ihre Muskeln zu stärken. Eine HIV-Infektion sollte Sie nicht davon abhalten, an einem Bewegungsprogramm teilzunehmen, das Ihnen gefällt, egal ob Sie laufen, Rad fahren, tanzen oder Sport treiben.
