Tipps zur HIV-Prävention: Medikamente, Kondome und mehr

Ist es möglich, eine HIV-Übertragung zu verhindern? Neue Medikamentenkombinationen können die HIV-Übertragung praktisch verhindern, aber sie sind nicht die einzige Möglichkeit, Ihr Risiko zu senken. Erfahren Sie, wie Sie Sex am sichersten genießen und trotzdem eine HIV-Übertragung verhindern können.

Wie sich HIV ausbreitet

HIV verbreitet sich durch direkten Kontakt mit bestimmten Körperflüssigkeiten einer HIV-positiven Person. Diese Person muss jedoch genügend Viren im Blut haben, damit ein HIV-Test sie nachweisen kann.

HIV breitet sich durch diese Flüssigkeiten nur aus, wenn sie in die Blutbahn gelangen:

  • Blut

  • Muttermilch

  • Sperma

  • Prä-Seminalflüssigkeit

  • Vaginalflüssigkeit

Diese Flüssigkeiten können in den Blutkreislauf gelangen durch:

  • Glatte Haut, Schleimhaut genannt, an der Innenseite des Mundes, des Rektums, der Vagina und der Spitze des Penis

  • Offene Wunden, Schnitte oder Entzündungen

  • Injektionen mit Nadeln

Die häufigsten Wege, auf denen HIV in die Blutbahn gelangt, sind ungeschützter Anal- oder Vaginalverkehr und die gemeinsame Benutzung von Nadeln beim Drogenkonsum.

Sehr viel seltenere Wege, auf denen Menschen HIV bekommen, sind:

  • Von der Mutter auf das Kind während der Schwangerschaft, bei der Geburt oder beim Stillen

  • Unbeabsichtigte Nadelstiche bei Gesundheitsdienstleistern

  • Oralverkehr

  • Bluttransfusionen, Empfang von Blutprodukten oder Organspenden

  • durch offene Wunden, die in direkten Kontakt mit dem Blut einer HIV-positiven Person gekommen sind

Medikamente, die die Ausbreitung von HIV verhindern

Medikamente können, wenn sie genau nach Anweisung eingenommen werden, die Viruslast einer HIV-positiven Person so weit senken, dass sie bei einem Test nicht mehr nachweisbar ist. Damit ist das Risiko einer Ansteckung nahezu null. Andere Behandlungen können HIV bei Menschen verhindern, die mit dem Virus in Kontakt kommen.

ART. Antiretrovirale Medikamente (ART) können die HIV-Menge in Ihrem Blut auf nicht nachweisbare Werte senken, wenn Sie sie genau nach Vorschrift einnehmen. Es kann bis zu 6 Monate dauern, bis Sie die volle Wirkung spüren. Außerdem müssen Sie sich regelmäßig Viruslasttests unterziehen, um sicherzustellen, dass die Viruslast nicht nachweisbar ist und dies auch so bleibt. Wenn Ihre Viruslast nicht mehr nachweisbar ist, besteht praktisch kein Risiko mehr, dass Sie HIV durch Sex auf einen Partner übertragen. Wenn Sie die Einnahme der Medikamente jedoch zu irgendeinem Zeitpunkt unterbrechen, können Ihre Viruslast und das Übertragungsrisiko wieder ansteigen.

PrEP. Menschen, die HIV-negativ sind, können ein täglich einzunehmendes Medikament namens PrEP (Präexpositionsprophylaxe) einnehmen, um ihr Risiko zu senken, von einem Partner mit HIV angesteckt zu werden. Während der Einnahme von PrEP sollten Sie beim Geschlechtsverkehr weiterhin ein Kondom benutzen. Dieses Medikament schützt eine Frau nicht davor, sich durch vaginalen Geschlechtsverkehr mit HIV zu infizieren.

PEP. Wenn Sie glauben, dass Sie durch ungeschützten Geschlechtsverkehr, sexuelle Übergriffe oder gemeinsam benutzte Drogennadeln mit HIV in Kontakt gekommen sind, können Sie eine PEP (Postexpositionsprophylaxe) einnehmen. PEP ist eine Notfallbehandlung, die ART-Medikamente enthält. Sie müssen sie so schnell wie möglich, mindestens aber innerhalb von 72 Stunden nach der HIV-Exposition einnehmen, um eine Infektion zu verhindern. Sie müssen die PEP mindestens 28 Tage lang einnehmen.

Safer Sex

Durch Safer-Sex-Praktiken können Sie dazu beitragen, die Verbreitung von HIV auf andere Menschen zu verhindern.

Kondome. Wenn sie beim Sex richtig über dem Penis getragen werden, verringern Latexkondome das Risiko einer HIV-Übertragung auf den Partner um bis zu 85 %. Interne oder weibliche Kondome sind Hüllen, die in die Vagina einer Frau eingeführt werden. Auch sie verringern die Ausbreitung von HIV beim Sex.

Gleitmittel. Verwenden Sie für Latexkondome nur Gleitmittel auf Wasser- oder Silikonbasis. Andere Gleitmittel können Latexkondome beschädigen oder reißen.

Weniger riskanter Sex. Das HIV-Risiko ist beim Oralverkehr sehr gering. Ein Kofferdam macht ihn praktisch risikofrei. Bei sexuellen Aktivitäten, bei denen es nicht zum Austausch von Körperflüssigkeiten kommt, besteht kein Risiko einer HIV-Übertragung. Diese Aktivitäten sind sicher: Masturbieren, gegenseitiges Berühren der Genitalien, Trockenbumsen oder das Spielen mit sauberem Sexspielzeug.

Mutter-Kind-Prävention

HIV-positive Mütter können das Virus während der Schwangerschaft, während der Geburt oder beim Stillen auf ihr Kind übertragen.

Sie können dieses Risiko verringern oder sogar ausschließen, wenn Sie:

  • eine vaginale Entbindung haben, wenn Sie ART nehmen und eine nicht nachweisbare Viruslast haben

  • Sie haben einen Kaiserschnitt, der das Risiko für das Baby senkt, wenn Sie eine nachweisbare Viruslast haben

  • Füttern Sie Ihr Baby mit Säuglingsnahrung anstelle von Muttermilch

  • Nehmen Sie ART wie vorgeschrieben während der gesamten Schwangerschaft (und während der Stillzeit, wenn Sie keinen Zugang zu Muttermilch haben)

Wenn Sie nicht an HIV erkrankt sind, aber glauben, dass Sie während der Schwangerschaft oder Stillzeit mit dem Virus in Kontakt gekommen sein könnten, fragen Sie Ihren Arzt sofort nach einer PEP.

Gemeinsame Nutzung von Nadeln

Die gemeinsame Nutzung von Drogennadeln, Spritzen, Nadelbehältern oder Wasser zum Spülen gemeinsamer Nadeln kann ebenfalls HIV übertragen. Wenn Sie Drogen injizieren, teilen Sie niemals Nadeln, Spritzen oder andere Drogenutensilien mit anderen Menschen.

Wenn Sie injizierbare Drogen konsumieren, suchen Sie nach einem Nadelaustauschprogramm in Ihrer Gemeinde. Oder besorgen Sie sich in einer örtlichen Apotheke neues, steriles Zubehör. Versuchen Sie auch, medizinische Hilfe für Ihren Drogenmissbrauch in Anspruch zu nehmen und eine Behandlung zu beginnen, um mit dem Drogenkonsum aufzuhören. Wenn Sie Drogen konsumieren, gehen Sie möglicherweise Risiken ein, die Sie einer HIV-Infektion aussetzen.

Verstecken Sie Ihren HIV-Status nicht

Sagen Sie Menschen, die durch intime Kontakte mit Ihnen einem HIV-Risiko ausgesetzt sein könnten, dass Sie HIV-positiv sind. Sobald sie es wissen, können sie Vorsichtsmaßnahmen ergreifen, um ihr Risiko zu verringern. Wenn Ihnen das unangenehm ist, kann Ihr örtliches Gesundheitsamt Ihre Sexualpartner oder Drogenkonsumenten über deren mögliche HIV-Exposition informieren, ohne Ihren Namen zu nennen.

Personen, die zu ihrer Sicherheit Ihren HIV-Status kennen müssen, sind:

  • Sexualpartner oder potenzielle Sexualpartner

  • Personen, die Ihre Nadeln oder Spritzen mit Ihnen geteilt haben

  • Anbieter von Gesundheitsdienstleistungen

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