Eine HIV-Behandlung zur Vorbeugung kann Ihnen helfen, gesund zu bleiben und das Risiko einer Übertragung des Virus durch Sex zu verringern. Erfahren Sie, wie sie funktioniert und wer davon profitiert.
HIV-Behandlung als Prävention (TasP) unterscheidet sich von der Präexpositionsprophylaxe (PrEP)
PrEP steht für Präexpositionsprophylaxe. Bei korrekter Einnahme handelt es sich um ein hochwirksames Medikamentenprogramm für Menschen, die zwar negativ auf HIV getestet wurden, aber innerhalb der letzten 6 Monate mit dem Virus in Kontakt gekommen sein könnten. Dies kann durch geschützten oder ungeschützten Sex C oder durch injizierten Drogenkonsum mit einer HIV-positiven Person geschehen.
Wie HIV-Behandlung als Prävention (TasP) funktioniert
Der Schlüssel zur HIV-Behandlung als Prävention sind Medikamente, die Sie täglich einnehmen. Die Behandlung selbst wird antiretrovirale Therapie (ART) genannt. Ideal ist es, gleich nach der Diagnose damit zu beginnen. Das Medikament senkt Ihre Viruslast, bis sie so niedrig ist, dass sie in einem normalen Labortest nicht mehr nachgewiesen werden kann. Als nicht nachweisbar gelten weniger als 50 HIV-Kopien pro Milliliter Blut, d. h. wie oft sich das Virus repliziert.
Dieser Status wurde als nicht nachweisbar = nicht übertragbar oder U=U bezeichnet. Das bedeutet, dass Sie das HIV-Virus nicht durch Sex übertragen können.
Das Erreichen und Beibehalten dieses super-niedrigen Status wird als virale Suppression bezeichnet. Obwohl das HIV-Virus noch in Ihrem Körper lebt und HIV-Tests, die Antikörper aufspüren, immer noch positiv sind, verhindert die ART, dass sich das Virus weiter vermehrt, solange Sie sich genau an Ihren Plan halten. Dazu gehört nicht nur, dass Sie Ihre Medikamente wie vorgeschrieben einnehmen, sondern auch, dass Sie sich regelmäßig bei Ihrem Arzt melden und sich etwa alle 3 bis 4 Monate auf die Viruslast testen lassen.
Wie wirksam ist die HIV-Behandlung als Prävention?
Die Forschung hat gezeigt, dass TasP eine der wirksamsten Methoden zur Verhinderung der HIV-Übertragung durch Sex ist. Der Ansatz erhielt große medizinische Unterstützung, nachdem 2011 eine große Studie begonnen wurde, deren endgültige Ergebnisse 2016 veröffentlicht wurden. Die Studie ergab, dass ART die sexuelle Übertragung von HIV reduzierte und die Zahl der Neuinfektionen um 96 % verringerte, wenn ART bald nach der HIV-Diagnose begonnen wurde. Der frühe Beginn der Behandlung war auch deshalb entscheidend, weil das Immunsystem der Betroffenen größtenteils noch gesund war.
Vorteile der HIV-Behandlung als Prävention (TasP)
Dieser Ansatz hat viele Vorteile:
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Die Aufrechterhaltung einer nicht nachweisbaren Viruslast unterstützt Ihr Immunsystem und kann Ihnen helfen, ein langes und gesundes Leben zu führen.
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Es besteht kein Risiko, das Virus auf HIV-negative Sexualpartner zu übertragen.
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Es funktioniert bei fast allen, die sich an ihre Behandlung halten.
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Die Wirkung tritt schnell ein. Sie können innerhalb von 1 bis 6 Monaten eine nicht nachweisbare Viruslast erreichen. Die Tests müssen jedoch sicherstellen, dass Ihr Status dauerhaft ist. Das bedeutet, dass der Status mindestens 6 Monate lang nicht nachweisbar ist, bevor man mit Sicherheit sagen kann, dass man das Virus nicht übertragen wird.
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Sie sind sich des Virusstatus in Ihrem Körper bewusst.
Andere, die von der HIV-Behandlung als Prävention (TasP) profitieren
Neue Mütter und Babys. Mit TasP sinkt auch die Wahrscheinlichkeit, dass eine schwangere Frau das Virus während der Schwangerschaft und auch während der Geburt auf ihr Kind überträgt, auf 1 % oder weniger C. Das Baby sollte 4 bis 6 Wochen lang nach der Geburt mit ART behandelt werden, und zwar bereits ab einem Alter von 6 bis 12 Stunden.
Das Stillen ist ein anderes Thema. Obwohl eine Mutter, die ART und TasP einnimmt, das Risiko einer HIV-Übertragung auf ihr Kind beim Stillen verringern kann, ist das Risiko nicht so eindeutig. Die CDC und die American Academy of Pediatrics empfehlen Müttern, die mit HIV leben, nicht zu stillen und stattdessen Säuglingsnahrung mit sauberem, sicherem Wasser oder pasteurisierte menschliche Spendermilch zu verwenden.
Menschen, die Drogen injizieren. Es ist möglich, dass TasP das Risiko einer Übertragung des HIV-Virus auf andere Menschen verringern kann, wenn Sie Drogen injizieren. Dennoch sollten Sie immer neue Nadeln und Spritzen verwenden und diese niemals weitergeben, selbst wenn Sie einen nicht nachweisbaren Viruswert haben.
Was passiert, wenn Sie Ihre Behandlung abbrechen?
Wenn Sie die Medikamente absetzen, schießt Ihre Viruslast schnell wieder in die Höhe, weil das HIV auch während der Unterdrückung noch in Ihrem Körper lebt. Ihr Arzt kann Ihnen dabei helfen, Probleme mit Ihrer Behandlung oder Ihrem Lebensstil herauszufinden und Sie wieder auf den richtigen Weg zu bringen. Sie können Ihre Viruslast wieder auf einen nicht nachweisbaren Wert bringen.
Die Einnahme von HIV-Medikamenten schützt Sie oder Ihren Partner nicht davor, andere Geschlechtskrankheiten zu bekommen. Besprechen Sie daher mit Ihrem Arzt andere sichere Praktiken.
Teilen Sie Ihren Status mit
Sprechen Sie mit Ihrem Partner über die Methoden, die Sie anwenden wollen, um eine HIV-Übertragung zu vermeiden. In einigen Staaten sind Menschen, die mit HIV leben und ihren Status kennen, verpflichtet, diese Information mit ihren Sexualpartnern zu teilen. In einer Handvoll Staaten ist die Weitergabe von Nadeln vorgeschrieben.
