Erfahren Sie mehr über dieses Medikament, das vor einer HIV-Infektion schützen kann, und darüber, wer es einnehmen sollte, welche Nebenwirkungen es hat und vieles mehr.
Die PrEP funktioniert unabhängig von Ihrer Geschlechtsidentität oder sexuellen Orientierung. Dennoch erhalten nur etwa 10 % der Frauen in den USA, die davon profitieren könnten, ein Rezept von ihrem Arzt.
Psychische Probleme wie Depressionen und Gewalt in der Partnerschaft können es einigen Frauen erschweren, sich vor HIV zu schützen. Das Gleiche gilt für andere Hindernisse wie Rassismus, Diskriminierung und HIV-Stigmatisierung. Auch mangelndes Wissen über die PrEP kann Ihnen im Wege stehen.
Übernehmen Sie die Kontrolle über Ihren HIV-Schutz, indem Sie mit Ihrem Arzt über Ihr Risiko sprechen. Er wird Ihnen sagen, ob die PrEP für Sie geeignet ist.
Was ist PrEP?
Es handelt sich um ein täglich einzunehmendes Medikament für Menschen, bei denen das Risiko einer HIV-Infektion durch Sex oder Drogenkonsum mit Nadeln erhöht ist.
Es gibt verschiedene Arten von PrEP-Medikamenten. Es gibt jedoch nur ein Medikament, das für Menschen zugelassen ist, die vaginalen Geschlechtsverkehr haben, wozu Frauen, Transgender-Männer und einige nicht-binäre Menschen gehören. Es ist Emtricitabin/Tenofovir (Truvada).
Emtricitabin/Tenofovir ist eine Pille, die Sie jeden Tag einnehmen. Die virusbekämpfenden Medikamente helfen dabei, HIV daran zu hindern, eine Infektion zu verursachen und sich in Ihrem Körper auszubreiten.
Wie kann die PrEP Frauen helfen?
Einer von vier HIV-positiven Menschen in den USA ist weiblich.
Frauen infizieren sich am häufigsten mit HIV, wenn sie ungeschützten Sex mit einem männlichen Partner haben. Es ist zwar selten, aber es ist möglich, sich anzustecken, wenn der Intimpartner eine HIV-positive Frau ist. Das Virus kann durch Schnittwunden, Zahnfleischbluten, Wunden im Mund, Menstruationsblut oder gemeinsam benutztes Sexspielzeug übertragen werden.
Die gute Nachricht ist, dass die HIV-Raten in den USA insgesamt sinken. Allerdings gibt es immer noch rassische und ethnische Unterschiede bei den Infizierten. Die meisten Frauen, bei denen HIV diagnostiziert wird, sind schwarz, und auch hispanische Frauen sind überproportional häufig betroffen. Dieses Ungleichgewicht zeigt sich auch bei Transgender-Frauen.
Farbige Frauen, insbesondere solche, die Spanisch sprechen, nehmen die PrEP ebenfalls seltener in Anspruch oder wissen weniger darüber.
Eine medizinische Fachkraft Ihres Vertrauens kann Ihnen bei der Entscheidung helfen, ob die PrEP für Sie geeignet ist. Sie wird häufig für Personen empfohlen, die in den letzten 6 Monaten Anal- oder Vaginalsex hatten und:
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einen Sexualpartner mit HIV
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In den letzten 6 Monaten wurde eine sexuell übertragbare Infektion (STI) diagnostiziert
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Ein Sexualpartner, der riskanten Sex mit anderen Menschen hat
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Ein Partner, der injizierbare Drogen nimmt
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Mehr als einmal eine Postexpositionsprophylaxe (PEP) angewendet
Sie wird auch empfohlen, wenn Sie nicht immer ein Kondom benutzen. Sie könnten auch von PrEP profitieren, wenn Sie injizierbare Drogen verwenden und Sie:
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Einen Injektionspartner mit HIV haben
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Nadeln, Spritzen oder andere Hilfsmittel für den Drogenkonsum gemeinsam benutzen
Die PrEP kann Sie und Ihr Baby vor einer HIV-Infektion schützen. Die Einnahme ist sicher, wenn Sie versuchen, schwanger zu werden, während der Schwangerschaft und in der Stillzeit.
Sie können PrEP zusammen mit einer Hormontherapie einnehmen. Es gibt keine Hinweise darauf, dass diese Medikamente sich gegenseitig beeinflussen. Es ist jedoch ratsam, mit Ihrem Arzt zu sprechen, wenn Sie sich Sorgen darüber machen, wie die PrEP eines Ihrer Medikamente beeinflussen könnte.
Wie fangen Sie an?
Sie benötigen einen HIV-negativen Test und ein Rezept von einem Arzt. Vereinbaren Sie einen Termin bei Ihrem Hausarzt, wenn Sie einen haben. Oder suchen Sie auf Websites wie z. B. nach HIV-Kliniken oder PrEP-Anbietern in Ihrer Nähe:
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HIV/AIDS-Prävention und Anbieter von Dienstleistungen (locator.hiv.gov)
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Prep Locator (preplocator.org)
Nachdem Sie mit der PrEP begonnen haben, müssen Sie regelmäßig zu Ihrem Arzt gehen. Möglicherweise müssen Sie alle 3 Monate zur Kontrolle gehen:
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Kontrolluntersuchungen
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HIV-Tests
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Schwangerschaftstests
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PrEP-Nachfüllungen
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Andere Verschreibungen
Wie bezahlen Sie die PrEP?
Die meisten Krankenkassen übernehmen die Kosten für die PrEP, auch private Versicherungen oder staatliche Programme wie Medicaid. Aber auch wenn Sie nicht krankenversichert sind, können Sie Hilfe bei der Bezahlung Ihrer Medikamente bekommen.
Sie können PrEP-Dienste kostenlos oder zu geringeren Kosten über folgende Stellen erhalten:
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Ready, Set, PrEP (readysetprep.hiv.gov)
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Zuzahlungshilfsprogramme durch Arzneimittelhersteller
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Staatliche PrEP-Hilfsprogramme
Weitere Informationen finden Sie auf der CDC-Website im Abschnitt "Paying For Prep". Auf der Website der National Alliance of State and Territorial AIDS (NASTAD.org) finden Sie außerdem Informationen über Assistenzprogramme. Ihr Arzt, Ihre Krankenschwester oder Ihr Sozialarbeiter sind weitere gute Quellen.
Wie wirksam ist die PrEP?
Wenn Sie die PrEP genau wie vorgeschrieben einnehmen - d. h. jeden Tag - kann die PrEP Ihr Risiko, sich beim Sex mit HIV zu infizieren, um etwa 99 % senken. Die Wahrscheinlichkeit, sich durch injizierenden Drogenkonsum zu infizieren, sinkt um mindestens 74 %.
Die PrEP wirkt nicht so gut, wenn Sie die Einnahme auslassen. Es gibt jedoch Hinweise darauf, dass man sich vor HIV schützen kann, wenn man die PrEP an mindestens 6 Tagen pro Woche einnimmt.
Sie haben vielleicht gehört, dass die PrEP eine HIV-Infektion verhindern kann, wenn Sie sie mindestens 4 Tage pro Woche einnehmen. Aber das basiert auf Studien an Männern, die Sex mit Männern haben. Bei Frauen ist die Wirkung möglicherweise nicht dieselbe. Es ist nicht klar, ob die Wirkstoffkonzentration im Vaginalgewebe genauso hoch bleibt wie im Analgewebe eines Mannes.
Außerdem braucht die PrEP Zeit, um sich im Körper aufzubauen. Bei vaginalem Geschlechtsverkehr kann es ab der ersten Pille bis zu 21 Tage dauern, bis die Wirkung einsetzt.
Die PrEP schützt Sie am besten, wenn Sie sie jeden Tag einnehmen, am besten immer zur gleichen Zeit. Laden Sie eine kostenlose App herunter, stellen Sie einen Alarm auf Ihrem Smartphone ein oder kleben Sie sich einen Zettel, der Sie daran erinnert. Es kann hilfreich sein, die Pillen während einer anderen täglichen Routine einzunehmen, z. B. beim Zähneputzen.
Lassen Sie Ihren Arzt wissen, ob er etwas tun kann, um Ihnen die Einnahme der PrEP zu erleichtern.
Die PrEP wirkt sehr gut zur Vorbeugung von HIV, aber sie ist nicht zu 100 % wirksam. Sie können Ihr HIV-Risiko noch weiter senken, wenn Sie andere Safer-Sex-Maßnahmen ergreifen, zum Beispiel immer ein Kondom benutzen.
Was sind die Nebenwirkungen der PrEP für Frauen?
Die PrEP ist sicher. Aber wie alle Medikamente kann sie einige unerwünschte Nebenwirkungen haben. Diese sind in der Regel leicht und verschwinden nach etwa einem Monat. Informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn Ihre Symptome bestehen bleiben oder sich verschlimmern.
Häufige Nebenwirkungen sind:
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Bauchschmerzen oder ein ungutes Gefühl
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Kopfschmerzen oder Müdigkeit
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Erbrechen
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Weniger Lust zu essen
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Durchfall
Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Fieber und Schüttelfrost haben, zusammen mit:
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Halsweh
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Husten
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Ausschlag
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Andere Anzeichen einer Infektion
Kann man die PrEP absetzen?
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Ihre Medikation ändern. Er wird Ihnen helfen, andere Wege zur HIV-Prävention zu finden, die für Sie einfacher sind.
Einige Gründe, warum Sie die PrEP absetzen sollten, sind:
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Ihr HIV-Risiko sinkt aufgrund von Veränderungen im Leben
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Sie können nicht daran denken, jeden Tag eine Pille zu nehmen
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PrEP-Nebenwirkungen sind zu schwer zu ertragen
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Ihr Körper reagiert auf PrEP in einer unsicheren Weise
Wer sollte die PrEP nicht nehmen?
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie an einer Nieren- oder Lebererkrankung leiden oder allergisch auf ein Medikament reagieren. Er wird dies bei der Entscheidung, ob die PrEP für Sie geeignet ist, berücksichtigen.
Die PrEP ist keine gute Wahl, wenn Sie kürzlich mit HIV in Kontakt gekommen sind. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder einer anderen medizinischen Einrichtung, wenn Sie innerhalb der letzten 72 Stunden Kontakt mit HIV hatten. Dann könnte eine Postexpositionsprophylaxe (PEP) das Richtige für Sie sein. Gehen Sie in die Notaufnahme oder suchen Sie ein Zentrum für Notfallmedizin auf, wenn Sie sofort Hilfe benötigen.
