Die HIV-Behandlung umfasst mehrere Medikamente. Wenn Sie einen Proteasehemmer gegen Ihre HIV-Infektion einnehmen, hilft ein Booster-Medikament dabei, dass er besser wirkt. Erfahren Sie mehr darüber, wie das funktioniert und worauf Sie achten müssen.
Ihr Arzt könnte diese Medikamente als Booster bezeichnen. Ein anderer Name für sie ist Enhancer. Den Ärzten stehen zwei Medikamente zur Verfügung, die sie auf diese Weise bei der Behandlung von HIV einsetzen können. Es handelt sich um Cobicistat (Tybost) und Ritonavir (Norvir). Ritonavir wird manchmal auch RTV genannt.
Wie wirken HIV-Booster-Medikamente?
Wahrscheinlich nehmen Sie entweder Ritonavir oder Cobicistat zusammen mit HIV-Medikamenten aus der Klasse der Proteaseinhibitoren oder aus der Klasse der Integraseinhibitoren ein. Ärzte können mehrere verschiedene HIV-Medikamente zur Behandlung von HIV einsetzen. Alle tragen dazu bei, dass HIV keine weiteren Kopien von sich selbst erzeugt.
Wenn Ritonavir zur Verstärkung von Proteaseinhibitoren verabreicht wird, wird es normalerweise als Teil einer Kombinationspille verschrieben, die als Durart (Darunavir plus Ritonavir) oder Kaletra (Lopinavir plus Ritonavir) bekannt ist. Cobicistat wird selten, wenn überhaupt, einzeln verabreicht, sondern fast immer in Kombination mit Darunavir (Prezcobix, Symtuza) oder Atazanavir (Evotaz). Es kann auch mit dem Integrasehemmer Elvitegravir (Stribild, Genvoya) verabreicht werden.
Jedes der beiden HIV-Booster-Medikamente kann dazu beitragen, dass die Inhibitoren besser wirken. Dazu blockieren beide bestimmte Enzyme namens CYP3A. Deshalb werden HIV-Verstärker auch als CYP3A-Hemmer bezeichnet.
Warum CYP3A blockieren? CYP3A-Enzyme bauen antiretrovirale Medikamente ab, mit denen Ihr HIV behandelt wird. Indem der Booster CYP3A in Ihrem Körper blockiert, verlangsamt er diesen Prozess. Dadurch erhöht sich der Blutspiegel des Proteasehemmers oder Integrasehemmers und die Wirksamkeit dieser HIV-Medikamente wird erhöht.
Zu beachten ist, dass Wissenschaftler Ritonavir zunächst als Proteaseinhibitor zur Behandlung von HIV entwickelt haben. In höheren Dosen hat es eine gewisse Wirkung gegen HIV. Aber in diesen Dosen hat es auch oft schlimme Nebenwirkungen auf den Magen. Deshalb wird es von den Ärzten in der Regel nicht mehr auf diese Weise eingesetzt.
Oft wird Ritonavir noch zusammen mit anderen Proteasehemmern aufgeführt. Aber es wird jetzt nur noch in niedrigeren Dosen verwendet, um andere HIV-Medikamente zu verstärken. Da die Wissenschaftler Cobicistat speziell zur Blockierung des CYP3A-Enzyms entwickelt haben, wirkt es präziser als Ritonavir.
Wie sollte ich mein HIV-Auffrischungsmedikament einnehmen?
Sie sollten Ihre Medikamente immer so einnehmen, wie es Ihnen Ihr Arzt verschrieben hat. Sie nehmen Ihr HIV-Auffrischungspräparat zusammen mit Ihren anderen HIV-Medikamenten ein, normalerweise in einer Kombinationspille. Wenn Sie die Einnahme Ihrer HIV-Medikamente vergessen haben, holen Sie sie nach, wenn Sie sich daran erinnern, es sei denn, es ist bereits Zeit für die nächste Dosis. Sie sollten nicht die doppelte Dosis einnehmen, um eine vergessene Dosis nachzuholen.
Ritonavir wird in der Regel in Form von Tabletten verabreicht, meist in Kombination mit anderen HIV-Medikamenten. Daher nehmen Sie es zusammen mit Ihren anderen HIV-Medikamenten ein. Sie sollten Ritonavir immer mit Nahrung einnehmen. Cobicistat gibt es ebenfalls in Pillenform, meist in Kombination mit anderen HIV-Medikamenten. Sie nehmen es zur gleichen Zeit wie Ihre anderen Medikamente zusammen mit Nahrung ein.
Wenn Sie Ihr Booster-Medikament in Pillenform einnehmen, brechen oder kauen Sie die Pille nicht, bevor Sie sie schlucken. Es ist wichtig, dass Sie nicht zu wenig oder zu viel von Ihrem Booster-Medikament einnehmen. Wenn Sie glauben, dass Sie zu viel eingenommen haben, rufen Sie Ihren Arzt, den Giftnotruf oder gehen Sie in die Notaufnahme.
Da Sie Ihr Auffrischungsmedikament zusammen mit anderen Arzneimitteln einnehmen, kann es schwierig sein, festzustellen, welches Medikament Nebenwirkungen verursacht. In höheren Dosen kann Ritonavir Nebenwirkungen wie Übelkeit, Durchfall, Kopfschmerzen und Geschmacksveränderungen verursachen. Bei niedrigeren (Booster-)Dosen sind diese Nebenwirkungen jedoch sehr selten.
Zu den Nebenwirkungen von Ritonavir können gehören:
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Hoher Cholesterinspiegel
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Diabetes oder hoher Blutzucker
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Veränderungen des Immunsystems (Immunrekonstitutionsentzündungssyndrom oder IRIS)
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Veränderungen des Körperfetts
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Nierensteine
Es kann auch schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen, darunter:
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Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis)
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Veränderungen in der Art und Weise, wie Ihr Herz schlägt
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Starker Ausschlag
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Schwere allergische Reaktionen
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Leberprobleme
Die vollständige Auflistung der Nebenwirkungen ist dem Beipackzettel zu entnehmen.
Was sind die Nebenwirkungen von Cobicistat?
Die meisten Menschen kommen mit der Einnahme von Cobicistat gut zurecht, da es für sich allein genommen in der Regel keine Nebenwirkungen verursacht.
In Kombination mit verstärkten Arzneimitteln kann es zu Magenproblemen führen. Wenn Sie Cobicistat zusammen mit einem Arzneimittel namens Atazanavir einnehmen, sind die häufigsten Nebenwirkungen gelbe Haut und Augen (Gelbsucht) und ein Ausschlag.
Cobicistat kann Nierenprobleme verursachen oder ein bereits bestehendes Nierenproblem verschlimmern. Die vollständige Auflistung der möglichen Nebenwirkungen finden Sie auf dem Beipackzettel.
Wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten
Fragen Sie Ihren Arzt nach allem, was Sie aufgrund der von Ihnen eingenommenen Arzneimittel erwarten oder beachten sollten. Stellen Sie sicher, dass Sie wissen, wie und wann Sie ihn anrufen sollten.
Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn Sie neue oder beunruhigende Symptome bemerken, von denen Sie glauben, dass sie mit Ihren HIV-Medikamenten zusammenhängen könnten. Rufen Sie ihn sofort an oder gehen Sie in die Notaufnahme, wenn Sie glauben, dass Sie Anzeichen einer schweren Nebenwirkung haben.
Kann ich HIV-Booster-Medikamente zusammen mit anderen Arzneimitteln einnehmen?
Obwohl Sie die Booster immer zusammen mit anderen HIV-Medikamenten einnehmen können, müssen Sie bei allen anderen Medikamenten, die Sie einnehmen, sehr vorsichtig sein. Da HIV-Booster ein Enzym blockieren, das Medikamente abbaut, können sie Wechselwirkungen mit vielen anderen Medikamenten haben. Das bedeutet, dass HIV-Booster die Wirkung anderer Medikamente beeinflussen können. Auch andere Medikamente können die Wirkung Ihrer HIV-Medikamente beeinflussen.
Informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn Sie ein Medikament einnehmen oder beabsichtigen, es einzunehmen:
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Andere verschreibungspflichtige Medikamente
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Freiverkäufliche Arzneimittel
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Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel
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Pflanzliche Heilmittel
Einige Arzneimittel sollten nicht zusammen mit HIV-Boostern eingenommen werden. Bei anderen müssen Sie möglicherweise die Dosis ändern. Die Einnahme dieser HIV-Arzneimittel zusammen mit bestimmten anderen Arzneimitteln kann zu schweren und sogar lebensbedrohlichen Nebenwirkungen führen. Ihr Arzt kann Ihnen dabei helfen, Nutzen und Risiken anderer Arzneimittel oder Nahrungsergänzungsmittel abzuwägen, die Sie während der Behandlung Ihrer HIV-Infektion einnehmen.
Was sollte ich meinem Arzt sonst noch sagen, bevor ich einen HIV-Booster einnehme?
Ihr Arzt sollte noch andere Dinge über Sie wissen, bevor Sie einen HIV-Booster zusammen mit Ihren anderen HIV-Medikamenten einnehmen. Sagen Sie es ihm unbedingt:
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Wenn Sie gegen ein Medikament allergisch sind.
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Wenn Sie Probleme mit Ihren Nieren, Ihrer Leber oder Ihrem Herzen haben.
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Wenn Sie Diabetes oder eine Blutungsstörung haben.
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Wenn Sie an einer anderen Krankheit leiden.
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Wenn Sie schwanger sind oder schwanger werden wollen.
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Wenn Sie stillen oder stillen wollen.
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Wenn Sie Verhütungsmittel einnehmen. Hormonelle Verhütungsmittel funktionieren möglicherweise nicht so gut, wenn Sie eine HIV-Auffrischungsimpfung einnehmen.
