PrEP: Antworten zur Präexpositionsprophylaxe bei HIV

Informieren Sie sich über die grundlegenden Fakten zur Prä-Expositionsprophylaxe, einem Medikament, das Sie einnehmen können, wenn Sie HIV-negativ sind, um das Risiko einer Infektion zu verringern.

Die gängigste Präventionsmethode sind seit Jahren Kondome. Neuere Methoden wie die PrEP sind sehr vielversprechend und tragen dazu bei, das Infektionsrisiko für HIV-negative Menschen zu senken. Und sowohl Männer als auch Frauen können sie anwenden.

Was ist PrEP? Wie funktioniert sie?

PrEP steht für Prä-Expositionsprophylaxe. Es handelt sich um eine Pille oder eine Injektion, die Sie einnehmen können, wenn Sie nicht HIV-infiziert sind, aber wahrscheinlich das Virus bekommen werden, z. B. durch Sex oder Injektionsdrogenkonsum. Sie hilft, bevor man infiziert ist, so dass sich das HIV nicht in den Körper einnisten und verbreiten kann.

PrEP-Medikamente zur HIV-Prävention umfassen:

  • Truvada?oder Descovy, eine Kombination aus zwei Medikamenten - Tenofovir und Emtricitabin

  • Cabotegravir-Suspension mit verlängerter Wirkstofffreisetzung (Apretude)

Die Pillenform der PrEP sollte einmal täglich eingenommen werden, um zu verhindern, dass sich HIV im Körper festsetzt. Die injizierbare Apretude wird einmal alle acht Wochen eingenommen.

Wie wirksam ist es?

Wenn Sie eine Dosis auslassen oder die PrEP nicht regelmäßig einnehmen, verringert sich die Schutzwirkung des Medikaments. Wenn Sie das orale Medikament einnehmen:

  • Jeden Tag liegt Ihr Schutzniveau bei 99 %.

  • 4 Tage pro Woche, Ihr Schutzniveau liegt bei 96 %.

  • 2 Tage pro Woche, Ihr Schutzniveau liegt bei 76 %.

Es kann 7-20 Tage dauern, bis die Wirkung der ersten Pille einsetzt.

Apretude wird alle zwei Monate eingenommen und senkt nachweislich das HIV-Risiko um 90 %?

Ist es sicher?

Das erste PrEP-Medikament, Truvada, wurde 2012 von der FDA zugelassen und Descovy wurde 2019 zugelassen. Sie können Übelkeit, Magenbeschwerden und Schwindel verursachen, die aber in der Regel mit der Zeit abklingen. Keine der Nebenwirkungen war bisher lebensbedrohlich. Selbst nach 5 Jahren PrEP-Einnahme haben die Menschen keine gesundheitlichen Probleme. Apretude wurde Ende 2021 zugelassen. Zu den Nebenwirkungen gehören Müdigkeit und Kopfschmerzen.

Und man kann sich durch die Einnahme von PrEP nicht mit HIV infizieren, weil es kein Impfstoff ist. Es ist kein HIV enthalten.

Die PrEP scheint keine Probleme zu verursachen, wenn man sie einnimmt, während man hormonelle Verhütungsmittel, Medikamente gegen Depressionen oder Alkohol und andere Partydrogen einnimmt.

Wenn Sie jedoch Nieren- oder Knochenprobleme haben, sollten Sie Ihren Arzt darüber informieren, bevor Sie mit der Einnahme von PrEP beginnen.

Wir sind noch dabei zu lernen, wie PrEP später auf Kinder wirkt, deren Mütter es während der Schwangerschaft und Stillzeit eingenommen haben.

Könnte PrEP bei mir funktionieren?

Es spielt keine Rolle, welche Geschlechtsidentität und sexuelle Orientierung Sie haben. Die PrEP ist eine gute Option für Menschen in jeder dieser Situationen:

  • In einer laufenden Beziehung mit einem HIV-positiven Partner

  • Hat Sex mit mehreren Partnern und benutzt nicht immer Kondome

  • Injiziert Drogen oder teilt Nadeln

Wenn Sie eine Frau sind, die ein Kind mit einem HIV-positiven Mann haben möchte, fragen Sie Ihren Arzt nach der PrEP. Damit können Sie das Risiko einer HIV-Infektion für sich und Ihr Baby verringern.

Die Auswirkungen der Einnahme von PrEP bei Transgender-Personen mit Hormontherapie werden derzeit noch erforscht. Bislang wurden keine negativen Reaktionen gemeldet.

Wirkt die PrEP, wenn ich möglicherweise bereits HIV habe?

Damit die PrEP Sie schützen kann, muss sie eingenommen werden, bevor Sie mit dem Virus in Kontakt kommen. Die PrEP ist kein Heilmittel für HIV.

Wenn Sie glauben, dem Virus ausgesetzt gewesen zu sein, rufen Sie sofort Ihren Arzt an oder gehen Sie in die Notaufnahme. Wenn Sie innerhalb von 72 Stunden mit der Einnahme eines anderen Medikaments namens PEP (Postexpositionsprophylaxe) beginnen, kann dies die Wahrscheinlichkeit einer HIV-Infektion verringern.

Muss ich, wenn ich PrEP einnehme, immer noch Kondome benutzen?

Die PrEP kann verhindern, dass Sie sich mit HIV infizieren, schützt aber nicht vor anderen sexuell übertragbaren Krankheiten wie Syphilis, Chlamydien und Tripper. Die PrEP schützt auch nicht vor einer Schwangerschaft.

Während der Einnahme der PrEP sollten Sie alle 3 Monate zu einem HIV-Test und zur Nachsorge zu Ihrem Arzt gehen.

Wann kann ich die Einnahme beenden?

Es ist keine Pille, die Sie für immer einnehmen müssen. Sie können selbst entscheiden, wann Sie die PrEP beginnen und absetzen. Denken Sie nur daran, dass Sie nicht so sicher sind, wenn Sie sie nicht regelmäßig einnehmen.

Wenn Sie mit der Einnahme der PrEP begonnen haben, sollten Sie sie noch mindestens einen Monat nach dem letzten Kontakt mit HIV einnehmen.

Wenn Sie der Meinung sind, dass für Sie kein HIV-Risiko mehr besteht, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie die PrEP absetzen.

Wo kann ich PrEP bekommen?

Sie benötigen dafür ein Rezept von einem qualifizierten Gesundheitsdienstleister - Arzt, Krankenschwester oder Arzthelferin. Möglicherweise müssen Sie sich an Ihr örtliches Gesundheitsamt oder an eine örtliche AIDS-Organisation wenden, um jemanden zu finden, der sich damit auskennt und das Rezept für Sie ausstellen kann.

Außerdem müssen Sie sich zunächst einem HIV-Test unterziehen, um sicherzugehen, dass Sie das Virus nicht bereits in sich tragen.

Wie hoch sind die Kosten?

Die PrEP ist teuer - ohne Versicherung kann sie bis zu 13.000 Dollar pro Jahr kosten. Die meisten Versicherungen übernehmen die Kosten für Truvada, d. h. Sie zahlen den normalen Zuzahlungsbetrag für Markenmedikamente.

Die Kostenübernahme ist von Staat zu Staat unterschiedlich, aber PrEP sollte auch von Medicaid und Medicare übernommen werden.

Wenn Sie die PrEP selbst bezahlen müssen, gibt es finanzielle Unterstützungsprogramme, die Ihnen helfen können, z. B. vom Arzneimittelhersteller, von öffentlichen Gesundheitsdiensten und von klinischen Studien.

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