Ein Arzt beantwortet Fragen zu Virushepatitis und Ihrem Sexualleben.
Wie viele Arten von Virushepatitis gibt es?
Wissenschaftler haben mindestens fünf Arten von Virushepatitis identifiziert, die zu Leberproblemen führen. In den USA sind die Hauptbedrohungen Hepatitis A, Hepatitis B und Hepatitis C.
Können alle Typen durch sexuellen Kontakt übertragen werden?
Hepatitis A wird durch fäkal-oralen Kontakt übertragen, d. h. durch direkten oral-analen Kontakt oder durch Kontakt mit Fingern oder Gegenständen, die sich im oder in der Nähe des Anus einer infizierten Person befunden haben. Wenn auch nur eine mikroskopisch kleine Menge virushaltiger Fäkalien in den Mund gelangt, kann es zu einer Infektion kommen.
Hepatitis B (HBV) ist 50- bis 100-mal leichter sexuell zu übertragen als HIV (das Virus, das AIDS verursacht). HBV wurde in Vaginalsekreten, Speichel und Sperma nachgewiesen. Oral- und vor allem Analsex, ob im hetero- oder homosexuellen Kontext, sind mögliche Übertragungswege für das Virus. Das Virus wird nicht durch Händchenhalten, Umarmen oder sogar trockene Küsse auf die Lippen übertragen. Die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung durch tiefe Küsse ist nicht bekannt, da bisher keine Infektionen nach Kontakt mit infiziertem Speichel definitiv dokumentiert wurden. Da jedoch HBV im Speichel nachgewiesen wurde, besteht das Risiko einer Übertragung beim innigen Küssen wahrscheinlich, und das Risiko erhöht sich, wenn ein Partner eine kieferorthopädische Zahnspange trägt oder offene Schnitte oder Wunden im Mund hat. Die Wahrscheinlichkeit, sich mit HBV zu infizieren, steigt mit der Anzahl der Sexualpartner, die eine Person hat. Promiskuitive Personen haben also ein höheres Risiko, sich mit HBV zu infizieren.
Hepatitis C (HCV) wird durch den Kontakt mit dem Blut einer infizierten Person übertragen, das durch Wunden im Genitalbereich, Schnitte oder die Menstruation vorhanden sein kann.
HCV wurde überdurchschnittlich häufig bei Personen mit sexueller Promiskuität nachgewiesen, d. h. bei Personen, die bereits eine sexuell übertragbare Krankheit hatten, Sex mit einer Prostituierten hatten, mehr als fünf Sexualpartner pro Jahr hatten oder eine Kombination dieser Faktoren aufwiesen. Eine Person, die in einer langfristigen monogamen Beziehung mit einer HCV-infizierten Person lebt, steckt sich nur selten mit dem Virus an. Nur etwa 2 % der Sexualpartner von HCV-Infizierten werden ebenfalls positiv auf HCV getestet. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass diese Statistik nur auf indirekten Beweisen beruht. Es ist daher unklar, ob sich diese Menschen durch einen sexuellen Akt oder auf anderem Wege infiziert haben. So kümmern sich beispielsweise Menschen in langjährigen Beziehungen in der Regel umeinander, wenn sie krank oder verletzt sind. In solchen Zeiten kann HCV auf den Ehe- oder Lebenspartner übertragen werden, weil das Paar möglicherweise nicht so vorsichtig ist, den Kontakt mit Blut zu vermeiden.
Sind Männer und Frauen gleichermaßen gefährdet, durch Sex Hepatitis zu bekommen und zu verbreiten?
Das Risiko wird durch das Verhalten einer Person bestimmt, nicht durch ihr Geschlecht, obwohl einige Studien gezeigt haben, dass es für einen Mann leichter ist, HCV auf eine Frau zu übertragen als umgekehrt.
Männer, die Sex mit Männern haben, sind 10 bis 15 Mal häufiger mit Hepatitis B infiziert als die Allgemeinbevölkerung.
Wie kann ich sicherstellen, dass mein Partner frei von Hepatitis ist, bevor wir Sex haben?
Es gibt kein sicheres Symptom oder Zeichen, das auf eine Hepatitis hinweist. Manche Infizierte sehen auch im fortgeschrittenen Stadium der Krankheit völlig gesund aus. Experten empfehlen, mit Sexualpartnern offen über das Risiko von Hepatitis und anderen sexuell übertragbaren Infektionen zu sprechen.
Wenn Sie bemerken, dass jemand eine Gelbfärbung der Haut oder der Augen (Gelbsucht) hat, ist das natürlich ein Warnsignal. Andere Symptome der Hepatitis sind Fieber, Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Gelenk- oder Bauchschmerzen und lehmfarbener Stuhlgang.
Es gibt Bluttests, mit denen sich feststellen lässt, ob jemand Hepatitis hat, die durch Sex übertragen werden könnte.
Sind bestimmte sexuelle Handlungen besonders geeignet, Hepatitis zu übertragen?
Jede sexuelle Aktivität, die Schürfwunden, Schnitte oder andere Traumata verursachen könnte, ist besonders riskant.
Analsex gilt als risikoreicher als Vaginalsex. Und beide Formen von Sex sind riskanter als Oralsex. Auch der oral-anale Kontakt ist riskant. Um das Risiko einer Virusübertragung zu minimieren, raten Experten allen sexuell aktiven Personen, die nicht in einer monogamen Beziehung leben, Vorsichtsmaßnahmen zu ergreifen, z. B. eine Barriere wie ein Kondom, einen Zahnschutz, ein Kondom für Frauen und Fingerlinge zwischen sich und den Körperflüssigkeiten und dem Blut der anderen Person zu platzieren und sich gegen Hepatitis A und B impfen zu lassen.
Kann man sich beim Küssen mit Hepatitis anstecken?
Es ist unwahrscheinlich, dass man sich durch das Küssen einer infizierten Person mit Hepatitis ansteckt - obwohl tiefe Küsse, bei denen große Mengen Speichel ausgetauscht werden, zu HBV führen können, insbesondere wenn es Schnitte oder Abschürfungen im Mund der infizierten Person gibt.
Können Vibratoren und Sexspielzeug Hepatitis übertragen?
Das ist möglich, denn das Hepatitis-B-Virus kann außerhalb des Körpers eine Woche oder länger überleben. Das Eintauchen des Vibrators in kochendes Wasser kann das Risiko verringern. Am sichersten ist es jedoch, die Verwendung dieser Produkte zu vermeiden, bis Ihr Sexualpartner geimpft ist.
Wie wirksam sind Kondome, um die sexuelle Übertragung von Hepatitis zu verhindern?
Es wird angenommen, dass Latexkondome zu mindestens 99 % wirksam sind. Sofern Sie nicht in einer monogamen Beziehung leben, sollten Sie bei jeder sexuellen Begegnung ein Kondom benutzen. Einige Experten empfehlen, ein einfaches Kondom zu verwenden. Bei aromatisierten oder parfümierten Kondomen ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass sie versagen. Verwenden Sie kein Gleitmittel auf Ölbasis, da es Latex zersetzen kann.
