Wenn Sie oder ein Ihnen nahestehender Mensch eine Leberspende benötigen, sollten Sie sich über die verschiedenen Möglichkeiten des Verfahrens informieren und wissen, wie Sie sich auf die Operation vorbereiten können.
Gezielte Lebertransplantation
Die meisten Lebendspender geben einen Teil ihrer Leber an jemanden ab, den sie kennen. Das kann entweder ein Verwandter oder ein Freund sein.
Wenn Sie an ein Familienmitglied spenden, könnten Sie mit der Person verwandt sein, weil Sie mit ihr verwandt sind:
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Elternteil
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Kind (über 18 Jahre)
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Schwester oder Bruder
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Halbschwester oder Halbbruder
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Tante oder Onkel
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Nichte oder Neffe
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Vetter oder Cousine
Wenn Sie ein "nicht-verwandter Spender" sind, könnten Sie einen Teil Ihrer Leber an Ihren:
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Ehepartner oder Partner
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Schwiegermutter oder Schwiegervater
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Freund
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Arbeitskollege
Ungezielte Lebertransplantationen
Eine kleine Anzahl von Lebendspendern gibt einen Teil ihrer Leber an jemanden, den sie nie kennengelernt haben. Vielleicht entscheiden Sie sich dafür, weil Sie einem anderen Menschen helfen wollen.
Ein Teil Ihrer Leber geht an jemanden, der auf der nationalen Warteliste für Organspenden steht. Sie müssen die Person, die die neue Leber erhält, weder vor noch nach der Operation kennen lernen. Sie müssen nicht einmal seinen Namen erfahren. Das liegt ganz bei Ihnen. Manchmal entscheiden sich Spender und Empfänger für ein Treffen, andere ziehen es vor, es nicht zu tun.
Gepaarte Spende
Dies könnte eine Option für Sie sein, wenn Sie einen Teil Ihrer Leber an jemanden spenden möchten, den Sie kennen, der aber nicht gut zu Ihnen passt.
Nehmen wir zum Beispiel an, Sie möchten für Ihren Bruder spenden, aber Ihre Blutgruppen passen nicht zueinander. In diesem Fall hilft Ihnen Ihr Arzt, zwei andere Menschen in einer ähnlichen Situation zu finden - einen Spender und einen Menschen, der eine neue Leber braucht. Der Spender hat die Blutgruppe Ihres Bruders, und die Person, die die neue Leber benötigt, hat Ihre Blutgruppe.
Im Grunde tauschen Sie. Sie geben einen Teil Ihrer Leber an die Person, deren Blutgruppe mit Ihrer übereinstimmt, und der andere Spender gibt einen Teil seiner Leber an Ihren Bruder. Das ist eine Vereinbarung, die für alle vier von euch funktioniert.
Domino-Transplantation
Eine Domino-Transplantation kann man sich als eine Variante des Ausdrucks "pay it forward" vorstellen - eine gute Tat durch die Hilfe einer anderen Person zu vergelten. Und so funktioniert es.
Nehmen wir an, Sie haben eine Stoffwechselerkrankung wie Amyloidose. Bei dieser Krankheit lagert sich ein Protein namens Amyloid in Organen wie Herz und Nieren ab und schädigt diese. Da Ihre Leber Amyloid produziert, benötigen Sie möglicherweise eine Lebertransplantation, um die Krankheit zu behandeln.
Bei einer Domino-Transplantation erhalten Sie als junger Mensch mit einer Krankheit wie Amyloidose eine gesunde Leber von einem verstorbenen Spender. Dann geht Ihre Leber an eine ältere Person mit Leberkrebs, die eine neue Leber benötigt. Die Leber, die Sie ihnen gegeben haben, kann dazu führen, dass sie Amyloidose bekommen, aber das wird erst nach langer Zeit der Fall sein. Es kann 20 Jahre dauern, bis sich die Krankheit entwickelt. In der Zwischenzeit werden sie ein gesundes Leben haben.
Wie Sie die richtige Leber finden
Ärzte führen Tests durch, um eine Person, die eine Leber benötigt, mit dem richtigen Spender zusammenzubringen. Unabhängig davon, ob Sie Spender oder Empfänger sind, müssen Sie eine Reihe von Fragen zu Ihrer Krankengeschichte beantworten. Außerdem werden Sie auf Ihre Blut- und Gewebetypen getestet, um sicherzustellen, dass Sie gut zueinander passen.
Wie Sie sich auf die Operation vorbereiten
Es gibt einige wichtige Schritte zur Vorbereitung auf die Operation. Ihre Genesung wird reibungsloser verlaufen, wenn Sie Ihren Gesundheitszustand überprüfen lassen, auf bestimmte Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel verzichten und sich richtig ernähren.
Untersuchung. Vor der Operation kann Ihr Arzt Sie bitten, sich untersuchen zu lassen, um sicherzustellen, dass Sie gesund genug für eine Transplantation sind:
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Blutuntersuchung
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Urinuntersuchung
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Pap-Abstrich für Frauen
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Mammographie für Frauen über 40
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Darmspiegelung bei Frauen über 50
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Echokardiogramm zur Überprüfung Ihrer Herzgesundheit
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Röntgenaufnahmen oder andere Scans
Sie können auch einen Sozialarbeiter oder Berater aufsuchen, um Ihre Bedenken bezüglich der Operation und der Genesung zu zerstreuen.
Befolgen Sie diese Tipps, um die Operation erfolgreich zu gestalten und Ihre Genesung zu beschleunigen:
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Nehmen Sie alle Medikamente wie vorgeschrieben ein.
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Halten Sie Ihre Arzttermine ein. Nutzen Sie diese Besuche, um Fragen zu Ihrer Operation oder Genesung zu stellen.
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Entspannen Sie sich mit Freunden und Familie, damit Sie sich bei der Operation wohlfühlen.
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Unterschreiben Sie Ihre Einverständniserklärung. Stellen Sie Fragen, wenn Sie etwas darin nicht verstehen.
Medikamente. Nehmen Sie eine Woche vor der Leberoperation keine nichtsteroidalen Entzündungshemmer (NSAIDs) wie Ibuprofen, Naproxen oder Aspirin ein. Sie erschweren die Gerinnung Ihres Blutes. Bei leichten Schmerzen können Sie Paracetamol einnehmen, aber verwenden Sie es nur, wenn Ihr Arzt es für unbedenklich hält.
Wenn Sie eine Frau sind und eine Leberspende planen, dürfen Sie einen Monat vor der Operation keine Antibabypillen einnehmen. Diese Medikamente können auch zu Problemen bei der Blutgerinnung führen. Fragen Sie Ihren Arzt nach anderen Verhütungsmitteln, die Sie verwenden können.
Kräuter, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel. Nehmen Sie kurz vor der Operation keine mehr ein, es sei denn, Ihr Arzt sagt, dass es in Ordnung ist. Ein Nahrungsergänzungsmittel namens Kava Kava kann sogar zu Leberversagen führen.
Ernährung und Bewegung. Ernähren Sie sich gesund und bleiben Sie in den Wochen vor Ihrer Operation so aktiv wie möglich. Dies hilft Ihnen, Infektionen zu bekämpfen und sich nach der Operation leichter zu erholen. Gehen Sie spazieren oder schwimmen. Heben Sie jedoch keine schweren Gewichte, da dies die Venen in Ihrer Leber belasten könnte.
Ernähren Sie sich richtig. Wenn Sie eine neue Leber brauchen, ist es möglich, dass Sie aufgrund Ihrer gesundheitlichen Probleme untergewichtig sind. Eiweißhaltige Lebensmittel wie Eier, Fleisch, Fisch und Soja können Ihre Muskeln aufbauen. Ernähren Sie sich natriumarm, um das Risiko von Flüssigkeitsansammlungen (Ödemen) nach der Operation zu verringern. Dies hilft auch, hohen Blutdruck zu kontrollieren.
Wenn Sie als Spender übergewichtig sind, sollten Sie versuchen, ein paar Pfunde abzunehmen, sobald Ihr Operationstermin feststeht. Zusätzliches Gewicht kann Ihre Leber nach der Operation belasten. Schon eine kleine Gewichtsabnahme kann Ihre Genesung erleichtern.
Verzichten Sie auf Alkohol. Wenn Sie eine neue Leber brauchen, sollten Sie nicht trinken und keine Freizeitdrogen nehmen. Selbst ein wenig Alkohol kann Lebererkrankungen verschlimmern. Wenn Sie aufgrund von Alkoholmissbrauch eine Lebertransplantation erhalten, müssen Sie sich möglicherweise verpflichten, nach der Operation nie wieder zu trinken.
Wenn Sie einen Teil Ihrer Leber spenden, sollten Sie auch ab dem Zeitpunkt der Operation keinen Alkohol mehr trinken. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie in der Vergangenheit Alkohol missbraucht haben. Möglicherweise ist eine Biopsie erforderlich, um sicherzustellen, dass Ihre Leber gesund genug für eine Spende ist. Nach der Operation wird Ihnen Ihr Arzt mitteilen, wann Sie wieder trinken dürfen.
Mit dem Rauchen aufhören. Wenn Sie 1-2 Monate vor der Operation mit dem Rauchen aufhören, können Sie das Risiko von Komplikationen verringern. Wenn Sie sogar unmittelbar vor der Operation mit dem Rauchen aufhören, kann dies die Sauerstoffzufuhr in Ihrem Körper erhöhen. Schon nach 24 Stunden ohne Rauchen werden Nikotin und Kohlenmonoxid im Blut allmählich abgebaut. Ihre Lunge beginnt nach etwa 2 rauchfreien Monaten besser zu arbeiten.
Planen Sie für die Operation und die Genesung
Nach der Operation müssen Sie bis zu einer Woche im Krankenhaus bleiben. Wenn Sie eine neue Leber erhalten und vor der Transplantation sehr krank waren, kann es sein, dass Sie mehrere Wochen bleiben müssen.
Planen Sie jemanden ein, der sich um Sie, Ihre kleinen Kinder, Ihre Haustiere oder Ihr Haus kümmert, während Sie sich erholen, oder der Sie fährt, solange Sie Schmerzmittel einnehmen müssen.
Wenn Sie ein Spender sind, können Sie bis zu zwei Liter Ihres eigenen Blutes aufbewahren, falls Sie während der Operation eine Transfusion benötigen.
Vor der Operation: Sie müssen Ihren Körper einmal am Vorabend und zweimal am Morgen des Eingriffs mit einer antibakteriellen Seife abschrubben.
Essen und trinken Sie am Tag vor der Leberoperation ab Mittag nur noch klare Flüssigkeiten. Dies hilft, Übelkeit oder Erbrechen während und nach der Operation zu vermeiden. Außerdem hilft es Ihnen, Ihren Darm für die Operation zu entleeren.
Wenn Ihre Leberoperation näher rückt, fragen Sie Ihren Arzt oder andere Mitglieder des Transplantationsteams, wenn Sie Fragen zu Ihrer Operation und den damit verbundenen Risiken haben oder wissen möchten, was Sie während der Genesung erwartet.
Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arbeitgeber, wenn Sie Ihre Operation planen. Erkundigen Sie sich, ob Sie für Ihre Genesung bezahlten Urlaub oder Krankheitsurlaub nehmen können. Sie können auch unbezahlten Urlaub nach dem Family and Medical Leave Act (FMLA) nehmen.
