Anaphylaxie: Ein Arzt erklärt, wie man eine anaphylaktische Reaktion erkennt und wie man Hilfe bekommt.
Epinephrin kann die Symptome innerhalb von Minuten rückgängig machen. Wenn dies nicht der Fall ist, benötigen Sie möglicherweise innerhalb einer halben Stunde eine zweite Spritze. Diese Spritzen, für die Sie ein Rezept benötigen, sind in Fertigspritzen und in gebrauchsfertigen Pens erhältlich.
Bei einer anaphylaktischen Reaktion sollten Sie kein Antihistaminikum einnehmen.
Anaphylaxie ist selten, und die meisten Menschen erholen sich davon. Es ist jedoch wichtig, dass Sie Ihren Arzt vor jeder medizinischen Behandlung, auch vor einer Zahnbehandlung, über Ihre Arzneimittelallergien informieren. Es ist auch eine gute Idee, ein medizinisches Warnarmband oder einen Anhänger zu tragen oder eine Karte mit Informationen über Ihre Allergie mit sich zu führen.
Wenn Sie schon einmal eine anaphylaktische Reaktion hatten, besteht ein höheres Risiko für eine erneute Reaktion. Sie haben auch ein höheres Risiko, wenn in Ihrer Familie bereits Anaphylaxie aufgetreten ist oder Sie Asthma haben.
Symptome
Die ersten Anzeichen einer anaphylaktischen Reaktion können wie typische Allergiesymptome aussehen: eine laufende Nase oder ein Hautausschlag. Aber innerhalb von etwa 30 Minuten treten ernstere Anzeichen auf.
In der Regel gibt es mehr als eines dieser Anzeichen:
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Husten, Keuchen und Schmerzen, Juckreiz oder Engegefühl in der Brust
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Ohnmacht, Schwindel, Verwirrung oder Schwäche
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Nesselsucht, Hautausschlag, juckende, geschwollene oder rote Haut
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Laufende oder verstopfte Nase und Niesen
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Kurzatmigkeit oder Atembeschwerden und schneller Herzschlag
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Geschwollene oder juckende Lippen oder Zunge
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Geschwollener oder juckender Hals, heisere Stimme, Schluckbeschwerden, Engegefühl im Hals
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Erbrechen, Durchfall oder Krämpfe
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Schwacher Puls, Blässe
Manche Menschen erinnern sich auch an ein "Gefühl des Untergangs" kurz vor dem Anfall.
Die Symptome können bis hin zu Schock und Bewusstlosigkeit reichen.
Bei bis zu 1 von 5 Personen kann es innerhalb von 12 Stunden nach der ersten Reaktion zu einer zweiten anaphylaktischen Reaktion kommen. Man spricht dann von einer biphasischen Anaphylaxie.
Behandlung
Epinephrin ist die wirksamste Behandlung für Anaphylaxie, und die Spritze sollte sofort gegeben werden (normalerweise in den Oberschenkel). Wenn Sie schon einmal eine Anaphylaxie-Reaktion erlebt haben, sollten Sie immer mindestens zwei Dosen Epinephrin bei sich tragen.
Epinephrin verfällt nach etwa einem Jahr, stellen Sie also sicher, dass Ihr Rezept auf dem neuesten Stand ist. Wenn Sie eine anaphylaktische Reaktion haben und der Pen abgelaufen ist, sollten Sie die Spritze trotzdem nehmen.
Wenn medizinisches Personal eintrifft, kann es sein, dass es Ihnen mehr Epinephrin gibt. Wenn Sie nicht atmen können, wird Ihnen möglicherweise ein Schlauch in den Mund oder die Nase gesteckt. Wenn dies nicht funktioniert, wird möglicherweise ein chirurgischer Eingriff, ein so genannter Luftröhrenschnitt, vorgenommen, bei dem der Schlauch direkt in Ihre Luftröhre eingeführt wird.
Im Krankenwagen oder im Krankenhaus benötigen Sie möglicherweise Flüssigkeit und Medikamente, die Ihnen das Atmen erleichtern. Wenn die Symptome nicht abklingen, können die Ärzte Ihnen auch Antihistaminika und Steroide verabreichen.
Wahrscheinlich müssen Sie mehrere Stunden in der Notaufnahme bleiben, um sicherzustellen, dass Sie keine zweite Reaktion erleiden.
Wenn der erste Notfall vorbei ist, sollten Sie einen Allergologen aufsuchen, vor allem, wenn Sie nicht wissen, was die Reaktion ausgelöst hat.
Verursacht
Anaphylaxie tritt auf, wenn ein Antikörper, der normalerweise eine Infektion bekämpft, auf etwas Harmloses wie ein Lebensmittel überreagiert. Die Anaphylaxie tritt nicht unbedingt beim ersten Kontakt mit dem Auslöser auf, sie kann sich aber im Laufe der Zeit entwickeln.
Bei Kindern ist die häufigste Ursache die Nahrung. Bei Erwachsenen sind Medikamente die Hauptursache.
Typische Lebensmittelauslöser für Kinder sind:
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Erdnüsse
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Schalentiere
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Fisch
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Milch
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Eier
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Soja
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Weizen
Häufige Nahrungsmittel als Auslöser für Erwachsene sind:
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Schalentiere
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Baumnüsse (Walnüsse, Haselnüsse, Cashews, Pistazien, Pinienkerne und Mandeln)
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Erdnüsse
Manche Menschen sind so empfindlich, dass schon der Geruch des Lebensmittels eine Reaktion auslösen kann. Manche reagieren auch auf bestimmte Konservierungsstoffe in Lebensmitteln allergisch.
Häufige Auslöser von Medikamenten sind:
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Penicillin (häufiger nach einer Spritze als nach einer Tablette)
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Muskelrelaxantien, wie sie für die Anästhesie verwendet werden
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Aspirin, Ibuprofen und andere NSAIDs (nichtsteroidale Antirheumatika)
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Medikamente gegen Krampfanfälle
Anaphylaxie kann auch durch einige andere Dinge ausgelöst werden. Diese sind jedoch nicht so häufig:
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Pollen, wie Ambrosia-, Gras- und Baumpollen
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Stiche oder Bisse von Bienen, Wespen, gelben Jacken, Hornissen und Feuerameisen
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Latex, enthalten in Krankenhaushandschuhen, Luftballons und Gummibändern
Manche Menschen können eine anaphylaktische Reaktion bekommen, wenn sie Latex einatmen.
Manche können auch auf eine Kombination von Dingen reagieren:
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Einatmen von Birkenpollen und Essen von Äpfeln, rohen Kartoffeln, Karotten, Sellerie oder Haselnüssen
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Beifußpollen einatmen und Sellerie, Äpfel, Erdnüsse oder Kiwi essen
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Einatmen von Ambrosia-Pollen und Verzehr von Melonen oder Bananen
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Berühren Sie Latex und essen Sie Papaya, Kastanien oder Kiwi
In seltenen Fällen kann eine anaphylaktische Reaktion durch eine 2 bis 4 Stunden dauernde körperliche Betätigung nach dem Verzehr bestimmter Lebensmittel oder durch körperliche Betätigung selbst ausgelöst werden.
Anaphylaktische Reaktionen treten in der Regel innerhalb von Minuten nach dem Kontakt mit dem Auslöser auf, können aber auch eine Stunde oder länger später auftreten.
Manche Menschen finden nie heraus, was ihre Reaktion ausgelöst hat. Das ist die so genannte idiopathische Anaphylaxie. Wenn Sie Ihre Auslöser nicht kennen, können Sie sie nicht vermeiden. Daher ist es besonders wichtig, Epinephrin-Injektoren mit sich zu führen, sicherzustellen, dass Sie und die Ihnen nahestehenden Personen wissen, wie man sie benutzt, und medizinischen Warnschmuck zu tragen.