Der Arzt gibt einen Überblick über die saure Refluxkrankheit, einschließlich Symptome, Ursachen, Diagnose, Behandlungen und hilfreiche Tipps zu Ernährung und Lebensstil.
Wodurch wird die saure Refluxkrankheit verursacht?
Eine häufige Ursache der sauren Refluxkrankheit ist eine Anomalie des Magens, die Hiatushernie. Sie tritt auf, wenn sich der obere Teil des Magens und die LES über das Zwerchfell, den Muskel, der den Magen vom Brustkorb trennt, schieben. Normalerweise sorgt das Zwerchfell dafür, dass die Säure im Magen bleibt. Wenn Sie jedoch einen Zwerchfellbruch haben, kann die Säure in die Speiseröhre aufsteigen und die Symptome der sauren Refluxkrankheit verursachen.
Dies sind weitere häufige Risikofaktoren für die saure Refluxkrankheit:
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Essen von großen Mahlzeiten oder Hinlegen direkt nach einer Mahlzeit
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Übergewicht oder Fettleibigkeit
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eine schwere Mahlzeit essen und dabei auf dem Rücken liegen oder sich in der Taille bücken
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Naschen kurz vor dem Schlafengehen
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Verzehr bestimmter Lebensmittel wie Zitrusfrüchte, Tomaten, Schokolade, Minze, Knoblauch, Zwiebeln, scharfe oder fette Speisen
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Trinken von bestimmten Getränken wie Alkohol, kohlensäurehaltigen Getränken, Kaffee oder Tee
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Rauchen
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schwanger sein
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Einnahme von Aspirin, Ibuprofen, bestimmten Muskelrelaxantien oder Blutdruckmedikamenten
Was sind die Symptome der Acid-Reflux-Krankheit?
Häufige Symptome des sauren Refluxes sind:
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Sodbrennen: ein brennender Schmerz oder ein Unbehagen, das sich vom Magen in den Bauch oder die Brust oder sogar bis in den Rachen ausbreiten kann
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Aufstoßen: eine sauer oder bitter schmeckende Säure, die in den Rachen oder Mund zurückfließt
Andere Symptome der sauren Refluxkrankheit sind:
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Blähungen
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Blutige oder schwarze Stühle oder blutiges Erbrechen
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Aufstoßen
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Dysphagie -?das Gefühl, dass die Nahrung im Hals stecken bleibt
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Schluckauf, der nicht nachlässt
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Übelkeit
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Gewichtsverlust ohne bekannten Grund
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Keuchen, trockener Husten, Heiserkeit oder chronische Halsentzündung
Wie wird die Acid-Reflux-Krankheit diagnostiziert?
Es ist an der Zeit, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie zwei- oder mehrmals pro Woche unter Refluxsymptomen leiden oder wenn Medikamente keine dauerhafte Linderung bringen. Symptome wie Sodbrennen sind der Schlüssel zur Diagnose der sauren Refluxkrankheit, insbesondere wenn Änderungen der Lebensweise, Antazida oder säurehemmende Medikamente helfen, diese Symptome zu reduzieren.
Wenn diese Schritte nicht helfen oder wenn Sie häufige oder schwere Symptome haben, kann Ihr Arzt Tests anordnen, um die Diagnose zu bestätigen und andere Probleme auszuschließen. Möglicherweise benötigen Sie einen oder mehrere Tests wie die folgenden:
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Barium-Schluck (Ösophagusdiagramm)
kann auf Geschwüre oder eine Verengung der Speiseröhre untersucht werden. Sie schlucken zunächst eine Lösung, damit die Strukturen auf dem Röntgenbild sichtbar werden.
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Ösophagus-Manometrie
kann die Funktion und Bewegung der Speiseröhre und des unteren Ösophagussphinkters überprüfen.
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pH-Überwachung
kann den Säuregehalt in Ihrer Speiseröhre überprüfen. Der Arzt führt ein Gerät in Ihre Speiseröhre ein und belässt es dort für 1 bis 2 Tage, um die Menge der Säure in Ihrer Speiseröhre zu messen.
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Endoskopie
kann auf Probleme in Ihrer Speiseröhre oder Ihrem Magen untersucht werden. Bei dieser Untersuchung wird ein langer, flexibler, beleuchteter Schlauch mit einer Kamera in Ihren Rachen eingeführt. Zunächst wird der Arzt Ihnen ein Betäubungsmittel in den Rachen sprühen und Ihnen ein Beruhigungsmittel geben, damit Sie sich besser fühlen.
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Eine Biopsie
kann während einer Endoskopie entnommen werden, um Gewebeproben unter dem Mikroskop auf Infektionen oder Anomalien zu untersuchen.
Kann die Acid-Reflux-Krankheit mit einer veränderten Ernährung und Lebensweise behandelt werden?
Eine der wirksamsten Methoden zur Behandlung der sauren Refluxkrankheit besteht darin, die Nahrungsmittel und Getränke zu meiden, die die Symptome auslösen. Hier sind weitere Maßnahmen, die Sie ergreifen können:
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Essen Sie über den Tag verteilt häufiger kleinere Mahlzeiten und ändern Sie die Art der Lebensmittel, die Sie essen.
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Geben Sie das Rauchen auf.
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Legen Sie Blöcke unter das Kopfende Ihres Bettes, um es mindestens 10 bis 15 Zentimeter anzuheben.
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Essen Sie mindestens 2 bis 3 Stunden vor dem Schlafengehen.
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Versuchen Sie, in einem Stuhl zu schlafen, wenn Sie tagsüber ein Nickerchen machen.
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Tragen Sie keine enge Kleidung oder enge Gürtel.
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Wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind, unternehmen Sie Schritte zur Gewichtsabnahme durch Bewegung und Ernährungsumstellung.
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Fragen Sie Ihren Arzt auch, ob Medikamente Ihr Sodbrennen oder andere Symptome der sauren Refluxkrankheit auslösen könnten.
Kann die Acid-Reflux-Krankheit mit Medikamenten behandelt werden?
In vielen Fällen reicht eine Änderung der Lebensweise in Kombination mit rezeptfreien Medikamenten aus, um die Symptome der sauren Refluxkrankheit in den Griff zu bekommen.
Antazida, wie Alka-Seltzer, Maalox, Mylanta, Rolaids oder Riopan, können die Magensäure neutralisieren. Sie können jedoch zu Durchfall oder Verstopfung führen, vor allem, wenn Sie sie übermäßig verwenden. Am besten ist es, Antazida zu verwenden, die sowohl Magnesiumhydroxid als auch Aluminiumhydroxid enthalten. In Kombination können sie dazu beitragen, diesen gastrointestinalen Nebenwirkungen entgegenzuwirken.
Wenn Antazida nicht helfen, kann Ihr Arzt andere Medikamente ausprobieren. Einige davon sind verschreibungspflichtig. Ihr Arzt kann Ihnen mehrere Arten von Medikamenten empfehlen oder eine Kombination von Medikamenten wie diese vorschlagen:
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Schaumbildner
(Gaviscon) beschichten Ihren Magen, um Reflux zu verhindern.
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H2-Blocker
(Pepcid, Tagamet) verringern die Säureproduktion.
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Protonenpumpenhemmer
(Aciphex, Nexium, Prilosec, Prevacid, Protonix) reduzieren ebenfalls die Säureproduktion Ihres Magens.
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Prokinetik
(Reglan, Urecholin) können helfen, die LES zu stärken, den Magen schneller zu entleeren und den sauren Reflux zu reduzieren.
Kombinieren Sie nicht mehr als eine Art von Antazida oder anderen Medikamenten ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt.
Wird die Acid-Reflux-Krankheit jemals mit einer Operation behandelt?
Wenn Medikamente die Symptome der sauren Refluxkrankheit nicht vollständig beseitigen und die Symptome Ihr Leben stark beeinträchtigen, könnte Ihr Arzt eine Operation empfehlen. Es gibt zwei Arten der chirurgischen Behandlung, die zur Linderung der GERD-Symptome eingesetzt werden, wenn die tägliche Einnahme von Medikamenten nicht wirksam ist.
Bei dem jüngst zugelassenen Verfahren wird ein Ring, das so genannte LINX-Gerät, außen um das untere Ende der Speiseröhre, der Röhre, die den Mund mit dem Magen verbindet, gelegt. Der Ring besteht aus magnetischen Titankügelchen, die durch Titandrähte zusammengehalten werden. Das Gerät hilft bei Reflux, indem es verhindert, dass sich Mageninhalt in die Speiseröhre zurückstaut. In einer Studie konnten die Patienten die Einnahme von Medikamenten einstellen oder deren Menge verringern. Wenn Sie gegen bestimmte Metalle allergisch sind, sollten Sie sich nicht mit dem LINX-Gerät behandeln lassen, und wenn Sie ein LINX-Gerät haben, sollten Sie sich keiner MRT-Untersuchung unterziehen.
Ein anderer chirurgischer Eingriff, die Fundoplikatio, kann helfen, weiteren Säurereflux zu verhindern. Dabei wird ein künstliches Ventil im oberen Teil des Magens geschaffen. Bei dem Verfahren wird der obere Teil des Magens um die LES gewickelt, um diese zu stärken, den sauren Reflux zu verhindern und eine Hiatushernie zu reparieren. Die Chirurgen führen diesen Eingriff entweder durch einen offenen Schnitt im Bauch oder in der Brust oder mit einem beleuchteten Schlauch durch einen winzigen Einschnitt im Bauch durch.
Diese Eingriffe werden nur als letztes Mittel zur Behandlung der sauren Refluxkrankheit durchgeführt, nachdem sich eine medizinische Behandlung als unzureichend erwiesen hat.
