Ein Arzt erklärt die potenziell gefährlichen Auswirkungen von unkontrolliertem Sodbrennen und gastroösophagealem Reflux.
Sodbrennen ist das häufigste Symptom der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD). GERD entsteht durch die fehlerhafte Funktion eines Ventils, des so genannten unteren Ösophagussphinkters (LES), der normalerweise Nahrung und Säure im Magen zurückhält. Wenn es nicht richtig funktioniert, können Säuren in die Speiseröhre zurückfließen.
Vielleicht können Sie die Zähne zusammenbeißen und lernen, mit den Unannehmlichkeiten des Sodbrennens zu leben. Aber wenn Sie es nicht behandeln, kann es zu ernsten Langzeitfolgen kommen. Hier sind nur einige der Komplikationen, die bei unkontrolliertem Sodbrennen auftreten können.
Speiseröhrenentzündung, Barrett-Ösophagus und Speiseröhrenkrebs
Wenn Magensäure wiederholt in die Speiseröhre zurückfließt, kann sie deren empfindliche Auskleidung verletzen. Diese Verletzung kann zu einer schmerzhaften Entzündung führen, die als Ösophagitis bezeichnet wird. Mit der Zeit zermürbt die Säure die Speiseröhre und verursacht Blutungen. Wenn die Blutung stark genug ist, kann Blut in den Verdauungstrakt gelangen und sich als dunkler, teeriger Stuhl bemerkbar machen. Eine Ösophagitis kann auch zu Geschwüren führen - schmerzhafte, offene Wunden an der Auskleidung der Speiseröhre.
Bei einem kleinen Prozentsatz von Menschen führt die langfristige Säurebelastung durch GERD zu einem Zustand, der Barrett-Ösophagus (BE) genannt wird. Bei BE bilden sich abnorme Zellen, die den Platz der durch den Säurerückfluss geschädigten Zellen einnehmen. Diese Zellen haben das Potenzial, sich in Krebs zu verwandeln.
Menschen mit BE haben ein erhöhtes Risiko für ein Adenokarzinom der Speiseröhre, also für Speiseröhrenkrebs. Die Wahrscheinlichkeit, an Krebs zu erkranken, ist bei weißen Männern über 50 Jahren sowie bei Rauchern und Übergewichtigen höher. Wenn Sie unter schwerem, lang anhaltendem Sodbrennen leiden, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.
Verengung der Speiseröhre
Eine Schädigung der Speiseröhre kann im Laufe der Zeit auch zu Narbenbildung - Strikturen - führen, die die Öffnung der Speiseröhre verengen. Diese verengten Passagen können das Schlucken erschweren und verhindern, dass Nahrung und Flüssigkeit in den Magen gelangen. Sie können auch Speiseröhrenkrämpfe verursachen, schmerzhafte Schmerzen in der Brust, die einen Herzinfarkt imitieren können. So unangenehm sie auch sein mögen, Menschen, die Verengungen entwickeln, erfahren eine gewisse Linderung ihres Sodbrennens. Das liegt daran, dass die Verengung verhindert, dass Säuren in die Speiseröhre aufsteigen.
Asthma und andere Atembeschwerden
Asthma und Sodbrennen gehen oft Hand in Hand. Studien haben ergeben, dass etwa 30 bis 80 % der Asthmapatienten auch Symptome von GERD haben. Ob Asthma zu GERD führt oder umgekehrt, ist noch unbekannt. Eine mögliche Erklärung für den Zusammenhang zwischen GERD und Asthma ist, dass Magensäure in die Atemwege gerät.
GERD wird auch mit verschiedenen anderen Erkrankungen der Atemwege in Verbindung gebracht, darunter:
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Chronische Bronchitis
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Chronischer Husten
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Chronische Nasennebenhöhlenentzündung
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Emphysem
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Lungenfibrose (Vernarbung der Lunge)
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Rezidivierende Lungenentzündung
Probleme mit Stimme und Rachen
Die durch GERD verursachten Säuren können den Hals angreifen und zu Heiserkeit und Kehlkopfentzündung führen. Einige Menschen, insbesondere solche mit sehr starkem saurem Reflux, haben über Stimmveränderungen berichtet. Positiv zu vermerken ist, dass Stimm- und Rachenprobleme in der Regel sehr gut auf die Behandlung von GERD ansprechen.
Zahnprobleme aufgrund von Reflux
Wenn scharfe Säuren in den Mund gelangen, können sie den Zahnschmelz angreifen. In einer Reihe von Studien wurde festgestellt, dass Menschen mit GERD mehr Zahnerosionen haben als andere. Die Erkrankung kann auch zu Mundgeruch und einer erhöhten Speichelproduktion führen.
Komplikationen bei Sodbrennen bei Kindern
Auch Säuglinge und Kinder können Sodbrennen und andere Symptome von GERD entwickeln. Auch wenn sie vielleicht noch nicht genau ausdrücken können, was sie empfinden, können sie schließlich viele der gleichen Komplikationen wie Erwachsene entwickeln, wenn die Krankheit nicht behandelt wird. Säuglinge mit schwerem Reflux können unter Umständen nicht richtig ernährt werden. Dies wiederum führt zu einem schlechten Wachstum. Wenn sie Magensäure in die Atemwege aspirieren, können Säuglinge eine wiederkehrende Lungenentzündung entwickeln. Einige Forscher vermuten sogar, dass das plötzliche Kindstodsyndrom mit einer Verstopfung der Atemwege aufgrund von Reflux zusammenhängen könnte.
Vermeidung von Reflux-Komplikationen
Bevor Sie sich Sorgen machen, dass Ihr Sodbrennen Sie geradewegs in die Speiseröhrenentzündung oder den Speiseröhrenkrebs führt, sollten Sie wissen, dass es verschiedene Behandlungsmöglichkeiten gibt. Diese Behandlungen können sowohl Ihr Sodbrennen lindern als auch Ihr Risiko für Komplikationen verringern.
Ein Gastroenterologe kann häufig ein dünnes Endoskop verwenden, um Ihre Speiseröhre zu untersuchen und Ihre Erkrankung zu diagnostizieren. Es gibt auch andere Tests, die bei der Diagnose helfen können. Die Behandlung von GERD besteht in der Regel aus Medikamenten und einer Änderung der Lebensweise. In seltenen Fällen kann jedoch ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um eine Verstopfung zu beseitigen oder einen Rückstau der Säure zu verhindern.
