Menschliche Anatomie: Blut - Zellen, Plasma, Kreislauf und mehr

Der Arzt beschreibt die Anatomie des menschlichen Blutes und erklärt, aus welchen Bestandteilen unser Blut besteht und wie der Kreislauf funktioniert.

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Blut ist eine ständig zirkulierende Flüssigkeit, die den Körper mit Nährstoffen und Sauerstoff versorgt und Abfallstoffe abtransportiert. Blut ist größtenteils flüssig und enthält zahlreiche Zellen und Proteine, die es "dicker" machen als reines Wasser. Der durchschnittliche Mensch hat etwa 5 Liter Blut.

Eine Flüssigkeit namens Plasma macht etwa die Hälfte des Blutinhalts aus. Das Plasma enthält Proteine, die die Blutgerinnung unterstützen, Substanzen durch das Blut transportieren und andere Funktionen erfüllen. Das Blutplasma enthält auch Glukose und andere gelöste Nährstoffe.

Etwa die Hälfte des Blutvolumens besteht aus Blutzellen: ? Rote Blutkörperchen, die Sauerstoff zu den Geweben transportieren ? Weiße Blutkörperchen, die Infektionen bekämpfen ? Thrombozyten, kleinere Zellen, die die Blutgerinnung unterstützen

Das Blut wird durch Blutgefäße (Arterien und Venen) geleitet. Durch die Glätte der Blutgefäße und das fein abgestimmte Gleichgewicht der Gerinnungsfaktoren wird verhindert, dass das Blut in den Gefäßen gerinnt.

Zustand des Blutes

• Hämorrhagie (Blutung): Blut, das aus Blutgefäßen austritt, kann offensichtlich sein, z. B. aus einer Wunde, die in die Haut eindringt. Innere Blutungen (z. B. in die Eingeweide oder nach einem Autounfall) sind möglicherweise nicht sofort erkennbar.

• Hämatom: Eine Ansammlung von Blut innerhalb des Körpergewebes. Innere Blutungen verursachen oft ein Hämatom.

• Leukämie: Eine Form von Blutkrebs, bei der sich die weißen Blutkörperchen abnormal vermehren und im Blut zirkulieren. Die abnormalen weißen Blutkörperchen machen es leichter als normal, an Infektionen zu erkranken.

• Multiples Myelom: Eine Form von Blutkrebs der Plasmazellen, die der Leukämie ähnelt. Anämie, Nierenversagen und hohe Kalziumwerte im Blut sind beim Multiplen Myelom häufig.

• Lymphom: Eine Form von Blutkrebs, bei der sich die weißen Blutkörperchen in den Lymphknoten und anderen Geweben abnormal vermehren. Die Vergrößerung des Gewebes und die Störung der Blutfunktionen können schließlich zu Organversagen führen.

• Anämie: Eine abnorm niedrige Anzahl von roten Blutkörperchen im Blut. Müdigkeit und Kurzatmigkeit können die Folge sein, obwohl Anämie oft keine spürbaren Symptome verursacht.

• Hämolytische Anämie: Anämie, die durch das schnelle Platzen einer großen Anzahl roter Blutkörperchen (Hämolyse) verursacht wird. Eine Fehlfunktion des Immunsystems ist eine Ursache.

• Hämochromatose: Eine Störung, die zu einem übermäßigen Eisengehalt im Blut führt. Das Eisen lagert sich in der Leber, der Bauchspeicheldrüse und anderen Organen ab und verursacht Leberprobleme und Diabetes.

• Sichelzellenanämie: Eine genetisch bedingte Erkrankung, bei der die roten Blutkörperchen in regelmäßigen Abständen ihre richtige Form verlieren (sie sehen eher wie Sicheln als wie Scheiben aus). Die deformierten Blutzellen lagern sich im Gewebe ab und verursachen Schmerzen und Organschäden.

• Bakteriämie: Bakterielle Infektion des Blutes. Blutinfektionen sind schwerwiegend und erfordern oft einen Krankenhausaufenthalt und eine kontinuierliche Antibiotika-Infusion in die Venen.

• Malaria: Infektion der roten Blutkörperchen durch Plasmodium, einen Parasiten, der von Stechmücken übertragen wird. Malaria führt zu schubweise auftretendem Fieber, Schüttelfrost und möglicherweise zu Organschäden.

• Thrombozytopenie: Abnorm niedrige Anzahl von Blutplättchen im Blut. Schwere Thrombozytopenie kann zu Blutungen führen.

• Leukopenie: Eine abnorm niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen im Blut. Eine Leukopenie kann zu Schwierigkeiten bei der Bekämpfung von Infektionen führen.

• Disseminierte intravaskuläre Gerinnung (DIC): Ein unkontrollierter Prozess der gleichzeitigen Blutung und Gerinnung in sehr kleinen Blutgefäßen. Die DIC ist in der Regel die Folge von schweren Infektionen oder Krebs.

• Hämophilie: Ein vererbter (genetischer) Mangel an bestimmten Blutgerinnungsproteinen. Häufige oder unkontrollierte Blutungen können die Folge der Hämophilie sein.

• Hyperkoagulierbarer Zustand: Zahlreiche Erkrankungen können dazu führen, dass das Blut zur Gerinnung neigt. Ein Herzinfarkt, Schlaganfall oder Blutgerinnsel in den Beinen oder der Lunge können die Folge sein.

• Polyzythämie: Eine abnorm hohe Anzahl roter Blutkörperchen im Blut. Polyzythämie kann durch einen niedrigen Sauerstoffgehalt im Blut entstehen oder als krebsähnlicher Zustand auftreten.

• Tiefe Venenthrombose (DVT): Ein Blutgerinnsel in einer tiefen Vene, meist im Bein. TVTs sind gefährlich, weil sie sich lösen und in die Lunge wandern können, was eine Lungenembolie (PE) verursacht.

• Myokardinfarkt (MI): Ein Myokardinfarkt, auch Herzinfarkt genannt, entsteht, wenn sich plötzlich ein Blutgerinnsel in einer der Koronararterien bildet, die das Herz mit Blut versorgen.

Blutuntersuchungen

• Vollständiges Blutbild: Eine Analyse der Konzentration von roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen und Blutplättchen im Blut. Dieser Test wird mit automatischen Zellzählern durchgeführt.https://www.webmd.com/a-to-z-guides/complete-blood-count-cbc

• Blutausstrich: Blutstropfen werden auf einen Objektträger gestrichen, um von einem Experten in einem Labor untersucht zu werden. Leukämie, Anämie, Malaria und zahlreiche andere Blutkrankheiten können mit einem Blutausstrich festgestellt werden.

• Blutgruppe: Ein Kompatibilitätstest vor dem Erhalt einer Bluttransfusion. Die wichtigsten Blutgruppen (A, B, AB und O) werden anhand der Proteinmarker (Antigene) auf der Oberfläche der roten Blutkörperchen bestimmt.

• Coombs-Test: Ein Bluttest, bei dem nach Antikörpern gesucht wird, die sich an rote Blutkörperchen binden und diese zerstören könnten. Schwangere Frauen und Menschen mit Anämie können sich einem Coombs-Test unterziehen.

• Blutkultur: Ein Bluttest, bei dem nach einer Infektion im Blutkreislauf gesucht wird. Wenn Bakterien oder andere Organismen vorhanden sind, können sie sich im untersuchten Blut vermehren, so dass sie identifiziert werden können.

• Mischungsstudie: Ein Bluttest zur Ermittlung der Ursache für "zu dünnes" Blut (abnormale Gerinnungsfähigkeit). Das Blut des Patienten wird in einem Röhrchen mit normalem Blut gemischt, und die Eigenschaften des gemischten Blutes können eine Diagnose liefern.

• Knochenmarksbiopsie: Eine dicke Nadel wird in einen großen Knochen (in der Regel in der Hüfte) eingeführt, und das Knochenmark wird für Untersuchungen entnommen. Mit einer Knochenmarksbiopsie können Blutkrankheiten festgestellt werden, die mit einfachen Bluttests nicht zu erkennen sind.

Blutbehandlungen

• Chemotherapie: Medikamente, die Krebszellen abtöten. Leukämien und Lymphome werden in der Regel mit Chemotherapie behandelt.

• Bluttransfusion: Die roten Blutkörperchen eines Blutspenders werden von seinem Plasma getrennt und in einen kleinen Beutel gepackt. Durch die Übertragung der konzentrierten roten Blutkörperchen auf einen Empfänger wird der Blutverlust ausgeglichen.

• Thrombozytentransfusion: Die Blutplättchen eines Blutspenders werden vom restlichen Blut getrennt und in einem Plastikbeutel konzentriert. Eine Thrombozytentransfusion wird in der Regel nur durchgeführt, wenn die Thrombozytenzahl auf einen sehr niedrigen Wert fällt.

• Gefrorenes Frischplasma: Das Plasma (flüssiges Blut) eines Blutspenders wird von den Blutzellen getrennt und zur Lagerung eingefroren. Eine Plasmatransfusion kann die Blutgerinnung verbessern und Blutungen aufgrund von Gerinnungsproblemen verhindern oder stoppen.

• Kryopräzipitat: Bestimmte Proteine werden aus dem Blut abgetrennt und in einem kleinen Flüssigkeitsvolumen eingefroren. Die Transfusion von Kryopräzipitat kann bestimmte Blutgerinnungsproteine ersetzen, wenn deren Spiegel niedrig ist, wie z. B. bei Menschen mit Hämophilie.

• Antikoagulation: Medikamente zur "Verdünnung" des Blutes und zur Verhinderung der Blutgerinnung bei Menschen mit hohem Risiko für Blutgerinnsel. Heparin, Enoxaparin (Lovenox) und Warfarin (Coumadin) sind die am häufigsten verwendeten Medikamente.

• Thrombozytenaggregationshemmer: Aspirin und Clopidogrel (Plavix) greifen in die Funktion der Blutplättchen ein und helfen, Blutgerinnsel zu verhindern, auch solche, die Herzinfarkte und Schlaganfälle verursachen.

• Antibiotika: Medikamente, die Bakterien und Parasiten abtöten, können durch diese Organismen verursachte Blutinfektionen behandeln.

• Erythropoietin: Ein von der Niere produziertes Hormon, das die Produktion roter Blutkörperchen anregt. Eine hergestellte Form von Erythropoetin kann verabreicht werden, um die Symptome einer Anämie zu verbessern.

• Aderlass: Bei Menschen mit Problemen, die durch zu viel Blut verursacht werden (z. B. bei Hämochromatose oder Polyzythämie), kann eine gelegentliche kontrollierte Blutentnahme erforderlich sein.