Auswurffraktion: Definition, Messung, Ursachen und Behandlung

Die Auswurffraktion misst die Menge an Blut, die aus den unteren Herzkammern (Ventrikel) gepumpt wird. Erfahren Sie mehr darüber, wie die Auswurffraktion gemessen wird, wie hoch der normale Prozentsatz der Auswurffraktion ist, wie niedrige und hohe Auswurffraktionen gemessen werden und wie eine niedrige Auswurffraktion behandelt wird.

Die Auswurffraktion (EF) misst die Blutmenge, die aus den unteren Herzkammern (Ventrikel) gepumpt wird. Sie gibt den Prozentsatz des Blutes an, das die linke Herzkammer verlässt, wenn sich das Herz zusammenzieht.

Die Messung der Auswurffraktion kann Ärzten helfen, herauszufinden, ob Sie bestimmte Herzprobleme haben, insbesondere eine Art von Herzinsuffizienz. Trotz des beängstigend klingenden Namens bedeutet Herzinsuffizienz nicht, dass Ihr Herz aufhört zu schlagen, sondern nur, dass es nicht so viel Blut pumpen kann, wie Ihr Körper braucht. Ihre Ejektionsfraktion hilft dem Arzt auch bei der Entscheidung, welche Behandlungen für Sie am besten geeignet sind und ob Ihre Behandlung anschlägt.

Wie wird die Auswurffraktion gemessen?

Es gibt mehrere Möglichkeiten, wie Ihr Arzt Ihren EF-Prozentsatz ermitteln kann. Wahrscheinlich werden Sie einem dieser Tests unterzogen:

  • Echokardiogramm oder Echo: Ein Techniker setzt einen Handstab auf Ihre Brust. Er verwendet Ultraschallwellen, um Bilder von Ihrem Herzen zu machen.

  • MRT: Du liegst auf einem Bett, das in eine große Magnetröhre geschoben wird. Die MRT verwendet einen Magneten, Radiowellen und einen Computer, um Bilder aus dem Inneren Ihres Körpers, in diesem Fall Ihres Herzens, zu erstellen.

  • Nuklearer Stresstest oder Multigated Acquisition Scan (MUGA). Ihr Arzt injiziert Ihnen eine kleine Menge eines radioaktiven Farbstoffs in eine Vene. Während er durch Ihr Herz fließt, macht eine Kamera Bilder von Ihren Herzschlägen.

Was ist eine normale Auswurffraktion?

Viele Ärzte betrachten eine normale Auswurffraktion als 55 % bis 75 %. Wenn Ihre Ejektionsfraktion 50 % oder weniger beträgt, ist dies ein Zeichen dafür, dass Ihr Herz - in der Regel die linke Herzkammer - möglicherweise nicht genug Blut ausstößt.

Es gibt eine Grauzone, wenn Ihre EF zwischen 50% und 55% liegt. Einige Experten bezeichnen dies als grenzwertig.

Eine normale EF bedeutet nicht immer, dass Ihr Herz gesund ist. Sie könnten eine Herzinsuffizienz mit erhaltener Auswurffraktion (HFpEF) haben. Dies ist der Fall, wenn Ihr Herzmuskel so verdickt ist, dass die linke Herzkammer weniger Blut als üblich aufnehmen kann. Selbst wenn diese Kammer so pumpt, wie sie sollte, gibt sie nicht so viel sauerstoffreiches Blut ab, wie Ihr Körper braucht.

Was ist eine niedrige Auswurffraktion?

Wenn Ihr Arzt sagt, dass Ihre Auswurffraktion zu niedrig ist, d. h. unter 50 % liegt, bedeutet dies, dass möglicherweise ein Problem mit Ihrem Herzen vorliegt.

Bei einer niedrigen Auswurffraktion können Sie folgendes haben:

  • Müdigkeit (Sie fühlen sich die ganze Zeit über müde)

  • Kurzatmigkeit

  • Schnelles Herzklopfen

  • Geschwollene Füße, Beine oder Bauch

Ursachen für eine niedrige Auswurffraktion

Eine niedrige Auswurffraktion kann auch ein Anzeichen für eine Erkrankung sein, wie z. B.:

  • Schädigung durch einen Herzinfarkt

  • Herzmuskelerkrankungen (Kardiomyopathie)

  • Herzklappenprobleme

  • Hoher Blutdruck, der seit langem nicht mehr unter Kontrolle war

Behandlung der niedrigen Auswurffraktion

Medikamente können Ihre Ejektionsfraktion erhöhen und dafür sorgen, dass Sie sich besser fühlen. Ihr Arzt kann dies vorschlagen:

  • Inotrope Medikamente wie Digoxin. Sie helfen Ihrem Herzen, sich besser zusammenzuziehen.

  • Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Hemmer, Angiotensin-II-Rezeptorblocker (ARB) oder Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin-Hemmer (ARNI) wie Sacubitril/Valsartan (Entresto). Sie verringern die Belastung für den Herzmuskel.

  • Betablocker. Sie lindern die Symptome, indem sie die Herzfrequenz ein wenig verlangsamen, um die Arbeitsbelastung des Herzens zu verringern.

  • Diuretika. Sie helfen dem Körper, überschüssige Flüssigkeit aus der Schwellung loszuwerden.

  • Mineralokortikoid-Rezeptor-Antagonisten. Diese Diuretika helfen dem Körper, Salz und Flüssigkeit auszuscheiden, ohne Kalium zu verlieren.

Möglicherweise müssen Sie auch Ihren Lebensstil ändern, z. B:

  • Üben Sie regelmäßig körperliche Aktivität in einem Umfang aus, den Ihr Arzt befürwortet.

  • Legen Sie täglich Entspannungs- oder Ruhepausen ein.

  • Vermeiden Sie Salz und übermäßige Flüssigkeitszufuhr.

  • Verzichten Sie auf?Alkohol?und?Tabak.

Ein Gerät wie ein implantierbarer biventrikulärer Herzschrittmacher oder ein Herzdefibrillator kann Ihrem Herzen helfen, besser zu arbeiten. Es kann auch dazu beitragen, dass manche Menschen mit einem niedrigen EF länger leben.

Was Sie Ihren Arzt fragen solltenErgreifen Sie eine aktive Rolle bei Ihrer Gesundheit, besonders wenn Sie eine niedrige EF haben. Nehmen Sie Ihre Termine wahr. Lassen Sie sich von Ihrem Arzt Ihren Zustand und die Behandlungsmöglichkeiten erklären. Hier finden Sie eine Liste von Fragen, die Sie stellen sollten:

  • Was bedeutet meine Ejektionsfraktionszahl für meine Gesundheit?

  • Wann sollte ich meine EF erneut testen lassen?

  • Sollte ich Medikamente einnehmen oder meinen Lebensstil ändern?

  • Brauche ich weitere Tests?

  • Sind Sie auf Herzrhythmusstörungen spezialisiert? Wenn nicht, sollte ich einen Arzt aufsuchen, der dies tut?

Was ist eine hohe Auswurffraktion?

Wenn Ihre Ejektionsfraktion höher als 75 % ist, könnte dies ein Anzeichen für eine Erkrankung sein, die hypertrophe Kardiomyopathie genannt wird. Sie bewirkt, dass die Wände Ihres Herzens härter schlagen. Sie werden dick und steif, und Ihr Herz nimmt nicht mehr so viel Blut auf oder pumpt nicht mehr so viel Blut ab wie sonst.

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