Niedriger Blutdruck oder Hypotonie kann durch eine Krankheit verursacht werden, die medikamentös behandelt werden kann oder bei vielen Menschen durch eine Änderung der Lebensweise. Erfahren Sie mehr über niedrigen Blutdruck von den Experten bei doctor.
Ein niedriger Blutdruck ist nicht immer ein Anzeichen für ein Problem. Wenn Sie jedoch Symptome von niedrigem Blutdruck haben, kann Ihr Arzt den Zustand diagnostizieren und die Ursache herausfinden. Symptome wie Schwindel und Benommenheit beim Aufstehen aus dem Sitzen oder Liegen - bei gleichzeitig sinkendem Blutdruck - können auf eine sogenannte posturale Hypotonie hinweisen. Ihre Symptome können auch durch eine Vielzahl von Grunderkrankungen verursacht werden. Es ist wichtig, die Ursache des niedrigen Blutdrucks zu ermitteln, damit eine angemessene Behandlung erfolgen kann.
Der Arzt wird sich Ihre Krankengeschichte, Ihr Alter, Ihre spezifischen Symptome und die Bedingungen, unter denen die Symptome aufgetreten sind, ansehen. Er führt eine körperliche Untersuchung durch und kann wiederholt den Blutdruck und den Pulsschlag messen - nachdem Sie sich einige Minuten hingelegt haben, direkt nach dem Aufstehen und innerhalb weniger Minuten, nachdem Sie ruhig gestanden haben.
Es können auch andere Untersuchungen durchgeführt werden, wie z. B. ein EKG (Elektrokardiogramm) zur Messung von Herzfrequenz und -rhythmus und ein Echokardiogramm (eine Ultraschalluntersuchung zur Darstellung des Herzens). Möglicherweise werden auch Bluttests durchgeführt, um Anämie oder Probleme mit dem Blutzuckerspiegel festzustellen.
Eine anspruchsvollere EKG-Überwachung zu Hause (ein Holter-Monitor oder "Event"-Monitor) kann erforderlich sein, um zu prüfen, ob Herzprobleme auftreten oder ein unregelmäßiger Herzschlag vorliegt, der einen plötzlichen Blutdruckabfall verursachen kann.
Ein Belastungstest oder, seltener, ein elektrophysiologischer Test (EP-Test) kann ebenfalls hilfreich sein.
Bei einigen Formen der posturalen Hypotonie kann ein so genannter "Kipptisch"-Test erforderlich sein. Mit diesem Test wird die Reaktion des Körpers auf Lageveränderungen untersucht. Die Person liegt auf einem Tisch, wird sicher angeschnallt und der Tisch wird bis zu einer Stunde lang in eine aufrechte Position gebracht. Blutdruck, Herzfrequenz und Symptome werden aufgezeichnet. Oft werden Medikamente verabreicht, um die Behandlung zu unterstützen.
Welche Behandlungen gibt es bei niedrigem Blutdruck?
Bei vielen Menschen lässt sich chronisch niedriger Blutdruck mit einer Änderung der Ernährung und der Lebensweise wirksam behandeln.
Je nach Ursache Ihrer Symptome kann Ihr Arzt Ihnen raten, Ihren Blutdruck durch diese einfachen Veränderungen zu erhöhen:
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Ernähren Sie sich salzreicher.
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Trinken Sie viel alkoholfreie Flüssigkeit.
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Beschränken Sie alkoholische Getränke.
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Trinken Sie bei heißem Wetter und während einer Viruserkrankung wie einer Erkältung oder Grippe mehr Flüssigkeit.
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Lassen Sie Ihren Arzt Ihre verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamente untersuchen, um festzustellen, ob eines von ihnen Ihre Symptome verursacht.
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Treiben Sie regelmäßig Sport, um die Durchblutung zu fördern.
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Seien Sie vorsichtig beim Aufstehen aus dem Liegen oder Sitzen. Um die Durchblutung zu fördern, pumpen Sie vor dem Aufstehen ein paar Mal mit den Füßen und Knöcheln. Gehen Sie dann langsam vor. Setzen Sie sich beim Aufstehen ein paar Minuten lang aufrecht auf die Bettkante, bevor Sie aufstehen.
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Erhöhen Sie das Kopfende Ihres Bettes in der Nacht, indem Sie Ziegelsteine oder Blöcke unter das Kopfende des Bettes legen.
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Vermeiden Sie schweres Heben.
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Vermeiden Sie es, sich auf der Toilette anzustrengen.
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Vermeiden Sie es, für längere Zeit an Ort und Stelle zu stehen.
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Vermeiden Sie längeren Kontakt mit heißem Wasser, z. B. in heißen Duschen und Spas. Wenn Ihnen schwindlig wird, setzen Sie sich hin. Es kann hilfreich sein, einen Stuhl oder Hocker in der Dusche zu haben, falls Sie sich setzen müssen; um Verletzungen zu vermeiden, verwenden Sie einen rutschfesten Stuhl oder Hocker, der für Duschen und Badewannen geeignet ist.
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Um Probleme mit niedrigem Blutdruck zu vermeiden und Schwindelanfälle nach den Mahlzeiten zu verringern, sollten Sie versuchen, kleinere und häufigere Mahlzeiten zu sich zu nehmen. Reduzieren Sie die Menge an Kohlenhydraten. Ruhen Sie sich nach dem Essen aus. Vermeiden Sie die Einnahme von blutdrucksenkenden Medikamenten vor den Mahlzeiten.
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Tragen Sie bei Bedarf elastische Stützstrümpfe (Kompressionsstrümpfe), die die Wade und den Oberschenkel bedecken. Diese können dazu beitragen, den Blutfluss in den Beinen einzuschränken, so dass mehr Blut im Oberkörper verbleibt.
Medikamente gegen niedrigen Blutdruck
Wenn diese Maßnahmen das Problem nicht lindern, benötigen Sie möglicherweise Medikamente.
Die folgenden Medikamente werden manchmal zur Behandlung von niedrigem Blutdruck eingesetzt.
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Fludrocortison
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Fludrocortison ist ein Medikament, das bei einigen Arten von niedrigem Blutdruck zu helfen scheint. Es wirkt, indem es die Natriumretention in der Niere fördert und dadurch eine Flüssigkeitsretention und eine gewisse Schwellung verursacht, die zur Verbesserung des Blutdrucks notwendig ist. Diese Natriumretention führt jedoch auch zu einem Kaliumverlust. Bei der Einnahme von Fludrocortison ist es daher wichtig, täglich ausreichend Kalium zu sich zu nehmen. Fludrocortison hat keine der entzündungshemmenden Eigenschaften von Cortison oder Prednison und baut keine Muskeln auf wie anabole Steroide.
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Midodrine
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Midodrin aktiviert Rezeptoren an den kleinsten Arterien und Venen, um einen Anstieg des Blutdrucks zu bewirken. Es wird verwendet, um den Blutdruck im Stehen bei Menschen mit posturaler Hypotonie aufgrund von Funktionsstörungen des Nervensystems zu erhöhen.
