Die Diagnose Herzinsuffizienz kann beängstigend sein, aber ein Kardiologe sagt, dass es guten Grund gibt, hoffnungsvoll zu sein. Erfahren Sie aus Sicht eines Experten, welche Behandlungen funktionieren und was Sie tun können, um die Krankheit in den Griff zu bekommen.
Die Sichtweise eines Kardiologen: Von der Diagnose zur Behandlung
Von Joseph Carrozza, MD, im Gespräch mit Camille Noe Pagn
Das Wort "Herzinsuffizienz" klingt für viele Menschen wie ein Todesurteil. Oft sind es Eltern oder Großeltern, die daran gestorben sind, und das macht ihnen Angst. Und das Wort "Versagen" lässt es wie eine hoffnungslose Diagnose klingen. Das ist es aber nicht. Wie ich meinen Patienten sage, gibt es heute ganz andere Behandlungsmöglichkeiten als noch vor 5 Jahren. Herzinsuffizienz ist ein lebenslanges Leiden, das man in den Griff bekommen kann. Sie können damit ein langes, produktives Leben führen und fast alles tun, was Sie vor Ihrer Diagnose getan haben.
Auf dem Weg zur Behandlung
Wenn Sie an einer Herzinsuffizienz leiden, ist es wichtig, mit einem Kardiologen zusammenzuarbeiten. Sie sind die besten Experten, um Ihnen bei der Behandlung Ihrer Krankheit zu helfen. Viele meiner Patienten kommen zu mir, nachdem ihr Hausarzt die Diagnose gestellt oder den Verdacht geäußert hat, dass sie daran leiden. Aber manchmal ist ein anderer Spezialist, wie ein Nephrologe (das ist ein Nierenspezialist) oder ein Endokrinologe
der sich mit Diabetes befasst, derjenige, der die Krankheit feststellt. Seltener sehe ich Patienten, die nach einer größeren Operation eine Herzinsuffizienz entwickelt haben.
Einige Fälle von Herzinsuffizienz sind sogar reversibel. Wenn ein Patient zum Beispiel ein Problem mit einer Herzklappe hat, kann die Behebung dieses Problems die Herzinsuffizienz lindern oder sogar beenden. Leider haben die meisten Betroffenen bereits einen Herzinfarkt erlitten, eine unbehandelte Herzklappenerkrankung, Infektionen im Herzen oder andere Probleme, die ihre Herzprobleme dauerhaft gemacht haben. Als ihr Arzt helfe ich ihnen, Medikamente, Geräte und andere Behandlungsmöglichkeiten zu finden, die ihnen helfen, ihre Krankheit zu bewältigen.
Neue Optionen für Herzinsuffizienz
In den letzten zehn Jahren gab es unglaubliche Durchbrüche bei Medikamenten und Geräten wie der linksventrikulären Stimulation, die der Hauptpumpkammer des Herzens hilft, das Blut in den Körper zu pumpen. Eine Sache, die Kardiologen wirklich begeistert hat, ist eine Medikamentenklasse namens SGLT2-Inhibitoren. Sie senken den Blutzucker, indem sie den Körper veranlassen, Zucker über den Urin auszuscheiden. Ärzte verschreiben SGLT2-Hemmer schon seit einigen Jahren zur Behandlung von Diabetes, aber Forscher stellten kürzlich fest, dass Menschen mit Diabetes und Herzinsuffizienz, die sie einnahmen, seltener wegen Herzinsuffizienz ins Krankenhaus eingeliefert wurden und länger lebten. Jetzt setzen wir sie zur Behandlung von Herzinsuffizienz ein, auch bei Menschen, die nicht an Diabetes leiden. Sie sind nicht für jeden geeignet, aber sie sind die erste Art von Medikamenten seit mehreren Jahren, die Menschen mit Herzinsuffizienz zu einem längeren Leben verhelfen können.
Fortsetzung
Ihre Handlungen machen einen Unterschied
Ich kann Ihnen alle Medikamente der Welt geben, aber wenn Sie keinen gesunden Lebensstil führen, spielt das keine Rolle. Um die Herzinsuffizienz in den Griff zu bekommen, müssen Sie sich salzarm ernähren, ein gesundes Gewicht halten und sich täglich wiegen, ein CPAP-Gerät benutzen, wenn Sie an Schlafapnoe leiden, und Sport treiben. Das ist einer der Gründe, warum ich meine Patienten ermutige, nach ihrer Diagnose an einer kardialen Rehabilitation teilzunehmen. Als Arzt versuche ich, ihnen so viele Informationen und Aufmerksamkeit wie möglich zu geben. Auch andere Gesundheitsdienstleister, insbesondere Krankenschwestern und -pfleger, können bei der Aufklärung helfen. Aber in einer kardiologischen Reha-Einrichtung können Sie noch mehr über Ernährung, Bewegung, Gewichtsabnahme, Stressbewältigung und, falls Sie rauchen, über das Aufhören lernen. Die Forschung zeigt, dass die Beschäftigung mit diesen Themen Ihr tägliches Leben verbessert und dazu beiträgt, dass Sie nicht ins Krankenhaus müssen. ?
Ich habe Patienten an beiden Enden des Spektrums gesehen. Einige arbeiten hart daran, alle unsere Empfehlungen zu befolgen, und 6 Monate bis ein Jahr später sind sie ganz andere Menschen. Sie fühlen sich großartig und entwickeln keine anderen gesundheitlichen Probleme, die mit einer Herzinsuffizienz zusammenhängen, wie etwa Diabetes. Andere bekommen die Diagnose und denken: "Ich muss an irgendetwas sterben, also werde ich es genießen, solange ich kann, indem ich esse, was ich will, und mich nicht anstrenge. Das wird zu einer sich selbst erfüllenden Prophezeiung, und es geht ihnen nicht so gut.
Wenn Sie eine Herzinsuffizienz haben, denken Sie daran, dass die Situation nicht hoffnungslos ist. Sie haben es selbst in der Hand, wie Sie sich fühlen und ob Sie weiterhin arbeiten, sich um Ihre Enkelkinder kümmern, Golf spielen oder etwas anderes tun können, das Ihnen wichtig ist. Das alles ist möglich, wenn Sie sich zu einem gesunden Lebensstil verpflichten und Ihre Beziehung zu Ihrem Kardiologen und Ihrem Gesundheitsteam als Partnerschaft betrachten.
