Herzinsuffizienz bei Frauen und Männern

Herzinsuffizienz betrifft sowohl Männer als auch Frauen, aber nicht immer auf die gleiche Weise. Das Wissen um die Unterschiede kann Ihnen helfen, frühzeitig diagnostiziert und behandelt zu werden.

Etwa 3 Millionen Frauen in den USA sind davon betroffen. Jedes Jahr kommen etwa 455.000 hinzu, und die Zahl steigt weiter an.

Wie bei anderen Herzproblemen können Frauen und Männer aus unterschiedlichen Gründen an einer Herzinsuffizienz erkranken, und sie kann sich unterschiedlich auswirken.

Unterschiedliche Ursachen

Eine Herzinsuffizienz entsteht in der Regel durch ein gesundheitliches Problem, das Ihr Herz schwächt, schädigt oder versteift. Dazu gehören Herzinfarkte, defekte Herzklappen und Infektionen. Die Ursachen für eine Herzinsuffizienz bei Frauen und Männern können jedoch unterschiedlich sein:

• Hoher Blutdruck. Dadurch verdoppelt oder verdreifacht sich das Risiko, eine Herzinsuffizienz zu bekommen. Allerdings ist Bluthochdruck bei Frauen, die eine Herzinsuffizienz haben, viel häufiger anzutreffen als bei Männern.

• Diabetes. Bei Frauen zwischen Mitte 30 und Mitte 60, die an Diabetes leiden, ist die Wahrscheinlichkeit einer Herzinsuffizienz doppelt so hoch wie bei Männern in diesem Alter.

• Vorhofflimmern. Eine Frau mit unregelmäßigem Herzschlag hat ein höheres Risiko für eine Herzinsuffizienz als ein Mann, der einen solchen hat.

• Koronare Herzkrankheit. Fettverstopfte Arterien sind bei Frauen seltener eine Hauptursache für Herzversagen als bei Männern. Gleichzeitig ist es bei Frauen wahrscheinlicher als bei Männern, dass sie innerhalb von 5 Jahren nach einem Herzinfarkt eine Herzinsuffizienz oder einen Schlaganfall erleiden oder sterben.

• Schwangerschaft. Obwohl es selten vorkommt, können Frauen im Monat vor oder einige Monate nach der Entbindung eine Herzinsuffizienz erleiden. In diesem Fall ist die Wahrscheinlichkeit groß, dass sie bei künftigen Schwangerschaften erneut davon betroffen sind, insbesondere wenn sie älter als 35 Jahre sind, Afroamerikanerinnen sind oder an Schwangerschaftsdiabetes leiden.

• Menopause. Frauen, die nie Kinder hatten oder früh in die Menopause kamen, haben ein höheres Risiko, an einer Herzinsuffizienz zu erkranken. Die Ärzte sind sich nicht sicher, warum dies der Fall ist.

Unterschiedliche Ergebnisse

Frauen, die an einer Herzinsuffizienz erkranken, sprechen manchmal anders auf die Behandlung an als Männer, und die Erkrankung kann sie unterschiedlich beeinträchtigen:

• Frauen erkranken in der Regel in höherem Alter an Herzinsuffizienz. Oft handelt es sich um einen Typ, bei dem das Herz noch eine starke Kontraktion hat, die sich an der Fähigkeit des Herzens, Blut zu pumpen, messen lässt. Das Herz ist nicht in der Lage, sich zu entspannen und wird steif.

• Frauen überleben länger mit einer Herzinsuffizienz als Männer. Die Ärzte sind sich nicht sicher, warum das so ist, aber es könnte daran liegen, dass Männer in der Regel eine schwerwiegendere Grunderkrankung haben, z. B. eine koronare Herzkrankheit im Gegensatz zu hohem Blutdruck.

• Der Preis für ein längeres Leben mit Herzinsuffizienz besteht darin, dass Frauen weniger Sport treiben können, häufiger im Krankenhaus sind und eher depressiv werden.

• Verschiedene Medikamente und Therapien gegen Herzinsuffizienz können bei Frauen besser wirken. Dazu gehören:

  • Betablocker. Sie werden manchmal zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt.

  • Aldosteron-Antagonisten. Sie helfen dem Körper, Wasser auszuscheiden.

  • Herzschrittmacher. Diese Geräte kontrollieren Ihren Herzschlag.