Es gibt viele Möglichkeiten, eine Herzinsuffizienz zu behandeln. Erfahren Sie mehr über die verfügbaren Optionen.
Gängige Medikamente und Behandlungen der Herzinsuffizienz
Medizinisch geprüft von Brunilda Nazario,?MD am 16. März 2022 1 / 13
Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin-Inhibitor (ARNI)
Dieses Medikament kombiniert zwei Wirkstoffe - Sacubitril und Valsartan - um zusätzliche Flüssigkeit in Ihrem Körper auszuspülen und die Blutgefäße zu entspannen. Sie benötigen es möglicherweise, wenn die Hauptpumpkammer Ihres Herzens nicht mit voller Leistung arbeitet. Es hat sich gezeigt, dass es im Laufe der Zeit die Auswurffraktion verbessert. Damit wird die Pumpleistung Ihres Herzens gemessen. Entresto ist der einzige ARNI, der für die Behandlung von Herzinsuffizienz zur Verfügung steht.
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Angiotensin-Converting-Enzyme (ACE)-Hemmer
Diese Medikamente blockieren die Wirkung von Angiotensin II, einem Hormon, das von den Nieren gebildet wird. Dadurch können sich die Blutgefäße entspannen, was den Blutdruck senkt. Außerdem fließt das Blut besser und das Herz wird entlastet. Ihr Arzt könnte Ihnen das verschreiben:
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Captopril (Capoten)
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Enalapril (Epaned, Vasotec)
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Fosinopril (Monopril)
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Lisinopril (Prinivil, Qbrelis, Zestril)
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Perindopril (Aceon)
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Quinapril (Accupril)
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Ramipril (Altace)
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Trandolapril (Mavik)
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Angiotensin-II-Rezeptorblocker (ARBs)
Diese auch als Angiotensin-2-Rezeptor-Antagonisten bezeichneten Medikamente wirken ähnlich wie ACE-Hemmer. Sie könnten eine gute Wahl sein, wenn Sie die? ACE-Hemmer aufgrund von Husten oder Angioödemen nicht vertragen. Zu den Optionen gehören:
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Candesartan (Atacand)
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Losartan (Cozaar)
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Valsartan (Diovan)
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Betablocker
Wenn Ihr Herz nicht richtig arbeitet, löst es die Ausschüttung der Hormone Adrenalin und Noradrenalin aus. Diese lassen Ihr Herz schneller schlagen und erhöhen den Blutdruck. Betablocker senken sowohl Ihre Herzfrequenz als auch Ihren Blutdruck. Zu den Optionen gehören:
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Bisoprolol (Zebeta)
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Carvedilol (Coreg)
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Carvedilol CR (Coreg CR, Toprol XL)
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Metoprololsuccinat (Toprol XL, Lopressor, Kapspargo Sprinkle)
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Wenn Kanalblocker oder -inhibitor
Wie Betablocker verlangsamt auch dieses Medikament Ihre Herzfrequenz. Ihr Arzt kann Ihnen Ivabradin (Corlanor) verschreiben.
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Harntreibende Mittel
Sie werden auch als Wassertabletten bezeichnet und helfen dabei, überschüssige Flüssigkeit und Natrium aus dem Körper über den Urin auszuspülen. Dadurch wird Ihr Herz entlastet. Zu den Optionen gehören:
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Amilorid (Midamor)
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Bumetanid (Bumex)
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Chlorothiazid (Diuril)
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Furosemid (Lasix)
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Hydrochlorothiazid oder HCTZ (Esidrix, Hydrodiuril)
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Indapamid (Lozol)
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Metolazon (Zaroxolyn)
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Torsemid (Demadex)
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Triamteren (Dyrenium)
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Aldosteron-Rezeptor-Antagonisten
Sie blockieren die Wirkung von Hormonen, die in den Nieren wirken, so dass diese mehr Urin produzieren, um zusätzliche Flüssigkeit und Salz auszuspülen. Aldosteron-Antagonisten helfen bei schwerer systolischer Herzinsuffizienz. Sie erhöhen auch den Kaliumspiegel, so dass Ihr Arzt möglicherweise vorschlägt, kaliumreiche Lebensmittel zu reduzieren. Zu den Medikamenten gehören Eplerenon (Inspra) und Spironolacton (Aldactone, Carospir).
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Hydralazin und Isosorbiddinitrat (BiDil)
Wenn ACE-Hemmer oder Betablocker Ihre Symptome nicht lindern, kann Ihr Arzt Ihnen auch dieses Kombinationspräparat verschreiben, das die Blutgefäße entspannt. Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass dieses Medikament vor allem Schwarzen zugute kommt. Es hat sich gezeigt, dass die Kombination die Rate der ersten Krankenhausaufenthalte wegen Herzinsuffizienz senkt und die Überlebensrate in dieser Bevölkerungsgruppe verbessert.
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Orale lösliche Guanylatzyklase (sGC)
Dies ist ein neueres Medikament gegen chronische Herzinsuffizienz, das einmal täglich eingenommen wird. Studien zeigen, dass Menschen mit Hochrisiko-Herzinsuffizienz seltener wegen Herzinsuffizienz ins Krankenhaus mussten als diejenigen, die ein Placebo einnahmen. Es wird unter dem Namen Vericiguat (Verquvo) verkauft.
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Natrium-Glukose-Co-Transporter 2 (SGLT2)-Hemmer
Diese Medikamente wurden kürzlich für die Behandlung von Herzinsuffizienz zugelassen. Ursprünglich für Menschen mit schlecht eingestelltem Typ-2-Diabetes gedacht, verhindern sie, dass die Nieren Glukose aufnehmen. Stattdessen wird die Glukose beim Wasserlassen ausgeschwemmt. Dadurch wird Ihr Herz entlastet. Zu den Optionen gehören Canagliflozin (Invokana), Dapagliflozin (Farxiga) und Empagliflozin (Jardiance).
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Andere Arzneimittel
Zu den anderen Medikamenten gegen Herzinsuffizienz gehören Nitrate gegen Brustschmerzen, Statine zur Senkung des Cholesterinspiegels oder Blutverdünner zur Vermeidung von Blutgerinnseln. Ihr Arzt könnte Ihnen auch Digoxin (Lanoxin) verschreiben, um die Kontraktionen des Herzmuskels zu unterstützen. Es wird normalerweise bei Menschen mit Herzrhythmusstörungen eingesetzt.
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Chirurgie
Möglicherweise wird Ihr Arzt sagen, dass Sie eine Operation benötigen, um die Ursache Ihrer Herzinsuffizienz zu beheben. Dazu gehören ein koronarer Bypass, um die Arterien zu entlasten, und eine Herzklappenoperation, um eine beschädigte Klappe zu reparieren oder zu ersetzen. Möglicherweise benötigen Sie einen implantierbaren Kardioverter-Defibrillator, um weiteren Problemen mit der Herzinsuffizienz vorzubeugen, oder eine kardiale Resynchronisationstherapie zur Behandlung von Herzkammern, die nicht mehr synchron pumpen. Ein ventrikuläres Hilfsgerät kann helfen, Blut aus den unteren Herzkammern in den gesamten Körper zu pumpen. In schweren Fällen kann eine Herztransplantation erforderlich sein.
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Änderungen des Lebensstils
Auch ein anderer Lebensstil kann zu einem gesünderen Herzen führen.
Wenn Sie rauchen, hören Sie auf.
Es schädigt mit der Zeit die Blutgefäße. Außerdem steigt der Blutdruck und die Herzfrequenz, und der Sauerstoffgehalt im Blut sinkt.
Versuchen Sie, sich gesund zu ernähren.
Vermeiden Sie zu viel Salz und essen Sie mehr Obst, Gemüse und Vollkornprodukte. Entscheiden Sie sich für mageres Eiweiß und fettfreie oder fettarme Milchprodukte.
Tun Sie Ihr Bestes, um Stress zu bewältigen.
Er erhöht Ihre Herzfrequenz und Ihren Blutdruck, was die Symptome der Herzinsuffizienz verschlimmern kann.
