Der Begriff "Herzinsuffizienz" klingt vielleicht so, als würde das Herz bald aufhören zu arbeiten. Er bedeutet aber etwas anderes.
Ein gesundes Herz pumpt Blut durch den ganzen Körper, um sicherzustellen, dass er mit dem nötigen Blut und Sauerstoff versorgt wird. Bei einer Herzinsuffizienz kann das Herz mit der Zeit dem Körper nicht mehr alles geben, was er braucht.
Ihr Herz kann versuchen, dies zu kompensieren, indem es sich vergrößert, mehr Muskeln bekommt oder schneller pumpt. Die Blutgefäße können sich verengen, und Ihr Körper kann sogar die Blutzufuhr zu weniger wichtigen Organen und Geweben einstellen. Keine dieser Maßnahmen behebt die Probleme der Herzinsuffizienz.
Arten
Die Herzinsuffizienz kann nur eine Seite des Herzens oder beide Seiten betreffen. In den meisten Fällen ist die linke Seite zuerst betroffen. Sie wird in der Regel in mehrere Arten unterteilt:
Linksseitige Herzinsuffizienz: Der linke Ventrikel ist größer und pumpt mehr Blut in das Herz. Diese Art der Herzinsuffizienz wird in zwei Kategorien eingeteilt:
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Systolische Insuffizienz, bei der die linke Herzkammer zu schwach ist, um genügend Blut zu befördern
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Diastolische Insuffizienz, bei der die linke Herzkammer zu steif ist, sich nicht entspannen kann und sich nicht normal mit Blut füllen kann
Rechtsseitige Herzinsuffizienz: Sie tritt in der Regel auf, nachdem die linke Seite versagt hat. Durch den erhöhten Flüssigkeitsdruck in der Lunge wird die rechte Herzseite geschädigt.
Kongestive Herzinsuffizienz: Wenn das Blut beim Verlassen des Herzens langsamer wird, wird es auch langsamer, wenn es zurückkommt. Dadurch staut sich das Blut in den Venen, und es kann am ganzen Körper zu Schwellungen kommen. Das kann sich in den Beinen und Knöcheln zeigen, aber auch in der Lunge. Das kann zu ernsthaften Atemproblemen führen.
Holen Sie in diesem Fall sofort ärztliche Hilfe.
Verursacht
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Koronare Herzkrankheit und Herzinfarkt
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Bluthochdruck
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Herzklappenprobleme
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Schädigung des Herzmuskels (Kardiomyopathie genannt)
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Ein Herzfehler, mit dem Sie geboren wurden
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Abnorme Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien genannt)
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Myokarditis (Entzündung des Herzmuskels)
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Andere Krankheiten, wie z. B.:
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Diabetes
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HIV
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Schilddrüsenprobleme
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Der Gebrauch von toxischen Substanzen wie Alkohol oder Drogen
Symptome
Einige häufige Anzeichen einer Herzinsuffizienz sind:
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Kurzatmigkeit
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Müdigkeit, Schwäche
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Schwellungen in den Füßen, Knöcheln, Beinen oder im Unterleib
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Anhaltender Husten oder pfeifendes Atmen
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Schneller oder unregelmäßiger Herzschlag
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Schwindel, Verwirrung
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Häufigerer nächtlicher Harndrang
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Übelkeit, Appetitlosigkeit
Diagnose
Um herauszufinden, ob Sie eine Herzinsuffizienz haben, wird Ihr Arzt:
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Sie untersuchen
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Erkundigen Sie sich nach Ihrer Krankengeschichte
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Führen Sie einige Tests durch
Diese Tests können Folgendes umfassen:
Blutuntersuchungen: Abnormale Werte wichtiger Substanzen können eine Belastung der Organe durch die Herzinsuffizienz anzeigen.
Elektrokardiogramm (EKG): Damit wird die elektrische Aktivität Ihres Herzens aufgezeichnet.
Röntgenaufnahme des Brustkorbs: Damit kann Ihr Arzt feststellen, ob Sie ein vergrößertes Herz haben. Es kann auch Stauungen aufzeigen.
Echokardiogramm: Hierbei wird mit Hilfe von Schallwellen ein Videobild Ihres Herzens erstellt.
Belastungsuntersuchung: Dies wird auch als Belastungstest bezeichnet. Dabei wird gemessen, wie Ihr Herz reagiert, wenn es hart arbeiten muss.
Herzkatheteruntersuchung: Bei diesem Test wird Ihnen über einen kleinen Schlauch ein Farbstoff in ein Blutgefäß injiziert. Dadurch werden Verstopfungen oder geschwächte Arterien sichtbar.
Radionuklid-Ventrikulographie: Diese Untersuchung wird auch als MUGA-Scan bezeichnet. Dabei wird radioaktives Material in Ihren Blutkreislauf gegeben. Dann macht ein Gerät, eine so genannte Gammakamera, Bilder von Ihrem Herzen, um zu zeigen, wie gut es funktioniert. Das radioaktive Material ist für die meisten Menschen ungefährlich. Ihre Nieren werden es verarbeiten. Wenn Sie jedoch schwanger sind oder stillen, sollten Sie diesen Test nicht durchführen lassen.
Behandlung
Eine Herzinsuffizienz kann nicht geheilt werden. Eine Behandlung kann dazu beitragen, die Symptome zu lindern und die Pumpleistung Ihres Herzens zu verbessern. Zu den Methoden gehören:
Änderung des Lebensstils: Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich vorschlagen, dass Sie:
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eine herzgesunde Ernährung einhalten
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Regelmäßig Sport treiben
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Streben Sie ein gesundes Gewicht an
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Mit dem Rauchen aufhören
Medikamente: Möglicherweise müssen Sie im Rahmen Ihrer Behandlung ein oder mehrere Medikamente einnehmen. Zu den gängigen Medikamenten gegen Herzinsuffizienz gehören:
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ACE-Hemmer
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Diuretika
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Betablocker
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Digoxin
Operationen und Geräte: In einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein. Verschiedene Verfahren können die Herzinsuffizienz behandeln. Wenn Ihr Zustand schwerer ist, kann Ihr Arzt Ihnen ein Gerät wie einen Defibrillator oder ein sogenanntes linksventrikuläres Hilfsgerät (LVAD) implantieren. In anderen Fällen kann eine Herztransplantation die beste Wahl sein. Ihr Arzt wird den richtigen Weg für Sie finden.
