Was hat die Ejektionsfraktion mit Herzinsuffizienz zu tun?

Hier erfahren Sie, was Sie über dieses Maß für die Herzgesundheit wissen sollten und was es für Ihre Herzinsuffizienz bedeutet.

Meine Patienten fragen sich bei einer Herzinsuffizienz in der Regel: Wie ist meine Prognose? Welche Behandlungsmöglichkeiten, wie Medikamente und Operationen, stehen mir zur Verfügung? Manche Patienten fragen mich aber auch nach der Zahl ihrer Ejektionsfraktion (EF), wenn sie darüber gelesen oder mit ihnen darüber gesprochen haben.

Was ist die EF?

Die Ejektionsfraktion ist eine der vielen Messgrößen für die Funktionsfähigkeit Ihres Herzens. Sie misst die aktive Pumpfunktion des Herzens, wenn es sich zusammenzieht und Blut aus dem Herzen in die Arterien pumpt.

Technisch gesehen ist die EF der Prozentsatz (Anteil) des Blutes, das bei der Kontraktion aus dem Herzen ausgestoßen wird. (Dies wird auch als Schlagvolumen bezeichnet).?

Mathematisch gesehen ist EF die Blutmenge, die bei jedem Schlag gepumpt wird, geteilt durch die Blutmenge, die sich in der Kammer befindet, wenn diese gefüllt ist.

Ihr Herz hat zwei Phasen bei jedem Herzschlag:

  • Eine Füllungsphase (Diastole)

  • Eine Kontraktions- oder Entleerungsphase (Systole)?

EF ist also das Schlagvolumen/diastolische Volumen.

Was hat die EF mit Herzinsuffizienz zu tun?

Eine niedrige Auswurffraktion lässt den Arzt wissen, dass die aktive Pumpphase des Herzens nicht funktioniert. Sie ist in der Regel mit einigen, aber nicht mit allen Arten von Herzinsuffizienz verbunden.

Eine Herzinsuffizienz mit einer niedrigen EF wird als "systolische" Herzinsuffizienz bezeichnet.

Wie wird die EF gemessen?

Die EF wird in der Regel mit einem Echokardiogramm oder Herzultraschall gemessen. Sie kann auch während eines Herzangiogramms und einer Katheterisierung gemessen werden. Dabei werden Katheter (Schläuche) durch eine Arterie in die Herzkammern eingeführt.

Andere Messtechniken sind:

  • MRT des Herzens

  • Nuklearscans des Herzens

  • CT-Untersuchungen des Herzens?

Bei all diesen Verfahren handelt es sich um Schätzungen, die bei ein und derselben Person zu leicht unterschiedlichen Ergebnissen führen können.

Was bedeuten die EF-Werte

Die normale EF liegt im Bereich von 55 % bis 70 %. Wenn der Prozentsatz sinkt, bedeutet dies für den Arzt, dass sich die Herzinsuffizienz verschlimmert. Wenn die EF unter 30 % fällt, ist sie im Allgemeinen relativ schwerwiegend. Ein Wert von 20 % oder weniger bedeutet eine sehr schwere Herzinsuffizienz.

Es ist wichtig zu wissen, dass es nicht immer eine perfekte Korrelation zwischen den Symptomen und der EF gibt. Außerdem gilt eine EF über 75 % als zu hoch und kann ebenfalls ein Problem darstellen.

Wie kann Ihre EF helfen, Ihre Herzgesundheit zu kontrollieren?

Ihre EF kann eine Möglichkeit sein, den Status und das Fortschreiten der Herzinsuffizienz im Laufe der Zeit zu beurteilen und den Nutzen verschiedener Behandlungen der Herzinsuffizienz zu verfolgen.

Wenn Ihnen beispielsweise Ihre EF mitgeteilt wird, Sie dann mit der Einnahme von Medikamenten beginnen oder sich einem chirurgischen Eingriff unterziehen, möchten Sie vielleicht wissen: "Ist meine EF gestiegen oder gesunken?" Wir können serielle Messungen der EF (in der Regel mittels Echokardiogramm) verfolgen, um zu sehen, ob Ihre Behandlung hilft.

Wie kann man eine normale EF und eine Herzinsuffizienz haben?

Herzinsuffizienz mit normaler EF tritt immer häufiger auf. Sie hängt im Allgemeinen mit der Füllungsphase des Herzzyklus zusammen und wird als diastolische Herzinsuffizienz" bezeichnet.

Ein normales Herz ist sehr nachgiebig, d. h. es füllt sich leicht und mit relativ geringem Druck. Manchmal braucht das Herz, obwohl es sich normal zusammenzieht (normale EF), einen höheren Druck, um sich bei jedem Schlag zu füllen.

Wenn dies der Fall ist, können Sie Symptome einer Herzinsuffizienz haben, obwohl sich Ihr Herz normal zusammenzieht und eine normale EF aufweist. Sie könnten eine Flüssigkeitsansammlung und Überlastung haben. Dies tritt am häufigsten bei Menschen mit unbehandeltem Bluthochdruck auf.

Sollten Sie Ihren EF-Wert ermitteln lassen?

Die meisten Menschen ohne Herzprobleme brauchen ihre EF nicht zu kennen.

Wenn Sie sich einfach nur Sorgen machen, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie sich Sorgen machen sollten... Ein einfaches Echokardiogramm liefert eine gute Schätzung.

Wenn Sie von einer Herzinsuffizienz erfahren haben, ist es am wichtigsten zu wissen, welche Ursache ihr zugrunde liegt, denn dies hat Auswirkungen auf Ihre Prognose, Behandlung, Tests und Nachsorge.

Zu den häufigsten Ursachen [der Herzinsuffizienz] gehören:

  • Koronare Herzkrankheit

  • Herzinfarkt

  • Bluthochdruck

  • Probleme mit den Herzklappen?

Sobald bei Ihnen eine Herzinsuffizienz diagnostiziert wurde, sollten Sie von einem Kardiologen untersucht werden, um die zugrundeliegenden Ursachen, den Status Ihrer Herzinsuffizienz, Ihre derzeitige Behandlung, die Nachsorge und die Prognose sorgfältig zu prüfen.

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