Die tägliche Aspirin-Therapie zum Schutz des Herzens ist nicht für jeden geeignet. Finden Sie heraus, ob Aspirin für Sie geeignet ist oder nicht.
Vielleicht kennen Sie Menschen, die täglich eine geringe Dosis Aspirin einnehmen, um das Risiko eines Herzinfarkts zu senken. Bevor Sie es versuchen, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen. Sie brauchen das Einverständnis von jemandem, der Ihre Krankengeschichte kennt. Sie wollen nicht, dass das Medikament mehr schadet als nützt.
Es geht darum, den potenziellen Nutzen gegen das potenzielle Risiko abzuwägen, sagt Byron Cryer, MD, ein Sprecher der American Gastroenterological Association. Behandlung von Herzkrankheiten zur Vorbeugung von Herzinfarkten gegenüber dem Risiko einer Magen-Darm-Blutung, das bei Aspirin die größte Sorge darstellt.
Wer sollte es nehmen?
Sie brauchen nicht jeden Tag Aspirin, wenn Sie noch nie einen Herzinfarkt hatten und Ihr Risiko, in den nächsten 10 Jahren einen zu bekommen, gering ist. Ihr Arzt wird Ihnen Aspirin empfehlen, wenn Sie bereits einen Herzinfarkt hatten oder wenn Sie ein 10 %iges oder höheres Risiko haben, einen zu erleiden, sagt Cryer.
Einer von drei Amerikanern im Alter von 40 Jahren und älter nimmt es täglich ein, um sein Herz zu schützen.
Die U.S. Preventive Services Task Force empfiehlt, dass Männer zwischen 45 und 79 Jahren täglich ein Aspirin einnehmen, wenn das Risiko eines Herzinfarkts das Risiko von Magenblutungen überwiegt. Das Gleiche gilt für Frauen im Alter von 55 bis 79 Jahren. Ihr Arzt wird anhand Ihrer Krankengeschichte wissen, welches Risiko höher ist.
Für Menschen, die bereits einen Herzinfarkt oder einen Schlaganfall erlitten haben, gibt es eine klare Empfehlung, täglich Aspirin einzunehmen, sagt Lawrence Fine, MD, vom National Heart, Lung, and Blood Institute. Aber die Frage, ob man Aspirin in der Primärprävention verwenden sollte [wenn man noch keinen Herzinfarkt hatte], ist etwas komplizierter.
Es hat alles mit Dingen zu tun, die das Risiko für eine Herzerkrankung erhöhen können, wie z. B:
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Hoher Blutdruck
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Hoher Cholesterinspiegel
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Diabetes
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Rauchen
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Familiengeschichte
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie aufgrund Ihrer Krankengeschichte zu einer Risikogruppe gehören, die von Aspirin profitieren kann.
Nehmen Sie die richtige Dosis
Bei Menschen mit einem hohen Herzinfarktrisiko senkt ein niedrig dosiertes Aspirin (81 Milligramm pro Tag) das Risiko. Ein Baby-Aspirin pro Tag ist wahrscheinlich alles, was Sie brauchen. Aber selbst bei der niedrigsten Dosis kann die blutverdünnende Wirkung des Medikaments zu Magenblutungen führen.
Aspirin beeinflusst auch die hormonähnlichen Prostaglandine in Ihrem Magen, die Ihre Magenschleimhaut vor Schäden schützen. Bei täglicher Einnahme von Aspirin können diese Prostaglandine abgebaut werden, so dass es eher zu Magenblutungen kommt.
Die Einnahme höherer Dosen wie 325 Milligramm erhöht das Risiko von Blutungen und Nebenwirkungen im Magen, sagt Orly Vardeny von der University of Wisconsin-Madison School of Pharmacy. Aus diesem Grund halten wir uns an 81 Milligramm, weil wir wissen, dass es funktioniert, und weil es weniger wahrscheinlich ist, dass einige dieser Nebenwirkungen auftreten.
Einige Aspirintabletten haben einen Überzug, der dafür sorgt, dass sie im Dünndarm und nicht im Magen abgebaut werden. Wenn Sie durch das Medikament Magenbeschwerden bekommen, können überzogene Tabletten helfen. Sie verringern jedoch nicht das Risiko von Magenblutungen.
Manche Schmerzmittel vertragen sich nicht
Aspirin gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als NSAIDs bekannt sind. Sie sind gut zur Linderung von Entzündungen, aber sie machen auch Magenblutungen wahrscheinlicher.
Mehr als 100 000 Menschen, die NSAIDs (einschließlich Aspirin) einnehmen, werden jedes Jahr wegen Magenblutungen ins Krankenhaus eingeliefert. Von all den Menschen, bei denen dies aufgrund von NSAIDs der Fall ist, nehmen 40 % täglich niedrig dosiertes Aspirin ein, sagt Cryer.
Die Wahrscheinlichkeit, ein Problem zu bekommen, ist größer, wenn man mehr als eine Art von NSAID einnimmt.
Wenn Sie Aspirin zusammen mit einem Schmerzmittel derselben Klasse wie Ibuprofen einnehmen, erhöht sich Ihr Risiko für eine Blutung um das Sechsfache, sagt Cryer.
Wenn Sie unter Dauerschmerzen leiden, fragen Sie Ihren Arzt, welches Medikament Sie zusammen mit dem täglichen Aspirin einnehmen sollen. Möglicherweise verschreibt er Ihnen ein Medikament oder schlägt rezeptfreies Paracetamol vor. Das ist kein NSAID.
Zur Schmerzlinderung, vor allem bei älteren Erwachsenen, die unter Umständen an Arthritis leiden, ist Paracetamol die sicherste Option, sagt Vardeny, weil es nicht das gleiche Risiko für Magenbeschwerden und Blutungen birgt.
Wenn Ihr Arzt möchte, dass Sie neben Ihrem täglichen Aspirin ein weiteres NSAR einnehmen, kann er Ihnen auch einen so genannten Protonenpumpenhemmer verschreiben, der im Magen wirkt und die Wahrscheinlichkeit von Blutungen verringert.
Wann Sie Aspirin vermeiden sollten
Nehmen Sie es nicht ein, wenn Sie allergisch darauf reagieren.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Blutverdünner einnehmen, denn Aspirin kann sich schlecht mit diesen mischen. Die Paarung kann das Risiko von Magenblutungen erhöhen.
Leider sind die Menschen, die Blutverdünner und Aspirin benötigen, in der Regel dieselben, sagt Cryer.
