Medikamente und eine Änderung der Lebensweise reichen nicht immer aus, um eine periphere Arterienerkrankung zu behandeln. Erfahren Sie mehr über die Arten von Operationen, die Sie benötigen könnten, und was Sie erwarten können.
Bei einem wirklich schweren Fall von peripherer Arterienerkrankung (PAD) kann auch eine Operation erforderlich sein.
Wodurch wird eine pAVK verursacht?
Bei der pAVK handelt es sich um eine Ablagerung von Plaque in den Arterien, den Gefäßen, die das Blut vom Herzen zum Rest des Körpers transportieren. Sie tritt typischerweise in den Beinen auf, kann aber auch in den Arterien zu den Armen, zum Kopf, zum Bauch oder zu den Nieren vorkommen. Plaque ist eine klebrige Mischung aus Cholesterin, Fett, Kalzium und anderen Substanzen. Dieser Zustand kann zu Schmerzen in den Beinen führen, wenn Sie Sport treiben, und er kann zu einem Herzinfarkt oder Schlaganfall führen.
Wenn Medikamente und eine Änderung der Lebensweise nicht ausreichen, um Ihre pAVK zu lindern, kann Ihr Arzt eine der folgenden Maßnahmen vorschlagen:
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Angioplastie, um die Arterie zu weiten und mehr Blut hindurchfließen zu lassen, und ein Stent oder ein kleines Netz, um die Arterie offen zu halten
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Atherektomie zur Entfernung von Plaque
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Bypass-Operation, um das Blut um die Blockade herumzuleiten
Angioplastie und Atherektomie sind keine vollwertigen Operationen. Sie erhalten während des Eingriffs ein Schlafmittel, und oft können Sie das Krankenhaus innerhalb von 24 Stunden wieder verlassen. Aber diese Behandlungen sind nicht für jeden geeignet. Dann ist vielleicht eine Bypass-Operation erforderlich.
Wenn Sie mit einer dieser Behandlungen langfristig erfolgreich sein wollen, sollten Sie auch Ihren Lebensstil ändern. Wenn Sie Raucher sind, ist es wahrscheinlicher, dass diese Behandlungen funktionieren, wenn Sie mit dem Rauchen aufhören.
Wie führt Ihr Arzt eine Angioplastie durch?
Bei der Angioplastie wird die Arterie, in der Sie eine Verstopfung haben, geweitet. Ihr Arzt führt einen dünnen, flexiblen Schlauch, einen sogenannten Katheter, in Ihre Arterie ein. Am Ende des Katheters befindet sich ein kleiner Ballon, der nicht mit Luft gefüllt ist.
Er schiebt den Schlauch so ein, dass der Ballon genau an der Verstopfung sitzt. Wenn er sich mit Luft füllt, wird die Plaque aufgebrochen, so dass Ihr Blut wieder normal fließen kann.
Während des Eingriffs kann Ihr Arzt auch einen Stent einführen, ein kleines Netzröhrchen, das die Arterie weit offen hält. Einige Stents sind mit Medikamenten versehen, um weitere Ablagerungen zu verhindern.
Die Angioplastie dauert 1 bis 3 Stunden. Sie werden dabei wach sein, aber Sie erhalten Medikamente, um Sie ruhig zu halten und sicherzustellen, dass Sie keine Schmerzen haben. In der Regel bleiben Sie weniger als 24 Stunden im Krankenhaus.
Wie führt Ihr Arzt eine Atherektomie durch?
Dabei wird die Plaqueablagerung aus Ihrer Arterie entfernt. Sie kann zusammen mit einer Angioplastie eingesetzt werden, um harte Verstopfungen zu entfernen, bevor der Ballon aufgeblasen wird. Sie kann auch eingesetzt werden, wenn eine Angioplastie nicht möglich ist. Das kann daran liegen, wo die Verstopfung liegt oder dass die Plaque zu hart ist.
Auch bei diesem Verfahren verwendet der Arzt einen Katheter. Anstelle eines Ballons befindet sich an dessen Ende ein winziges Werkzeug, das die Plaque entfernt. Bei dem Werkzeug kann es sich um eine scharfe Klinge, eine Schleifmaschine oder einen Laser handeln. Wie bei der Angioplastie kann Ihr Arzt auch hier einen Stent in Ihre Arterie einsetzen, um sie offen zu halten.
Eine Atherektomie dauert etwa 2 Stunden. Sie werden wach sein, aber Ihr Arzt wird Ihnen Medikamente geben, um Sie ruhig zu halten und sicherzustellen, dass Sie keine Schmerzen haben. Normalerweise bleiben Sie für 1 bis 2 Tage im Krankenhaus.
Wie führt Ihr Arzt eine Bypass-Operation durch?
Ihr Arzt kann zunächst eine Angioplastie versuchen, aber wenn Sie eine sehr große Verstopfung haben, benötigen Sie möglicherweise einen Bypass.
Dadurch erhält Ihr Blut einen anderen Weg, so dass es die Blockade umgeht. Das ist wie eine Umleitung um eine Baustelle auf einer Autobahn. Um diesen neuen Weg zu schaffen, kann Ihr Chirurg eine Vene aus einem anderen Teil Ihres Körpers verwenden. Oder er verwendet einen speziellen Schlauch aus Stoff oder Kunststoff.
Das eine Ende der Vene oder des Schlauches wird vor der Verstopfung an der Arterie befestigt, das andere Ende nach der Verstopfung. Ihr Blut kann nun die Verstopfung umgehen und dorthin fließen, wo es benötigt wird.
Dieser Eingriff dauert 2 bis 5 Stunden, und Sie werden dabei nicht wach sein. In der Regel bleiben Sie zwischen 3 und 7 Tagen im Krankenhaus. Wenn Sie nach Hause gehen, stellen Sie sicher, dass Sie alle Anweisungen Ihres Arztes verstanden haben.
