Koronarer Kalzium-Score (Herz-Scan): Scoring Range & Was es bedeutet

Ein Arzt erklärt, wie ein Koronarscan Ihnen helfen kann, einen Herzinfarkt zu vermeiden.

Ihr Arzt kann mit Hilfe eines so genannten Koronarkalk-Scans ein klareres Bild von Ihrem Herzinfarktrisiko erhalten.

Bei dieser Herzuntersuchung wird eine spezielle Art von Röntgenaufnahme, ein so genannter CT-Scan, verwendet. Dabei werden Bilder Ihrer Arterien, also der Gefäße, die das Blut vom Herzen wegführen, aufgenommen, um sie auf Kalzium zu untersuchen.

Für diese Untersuchung gibt es verschiedene Bezeichnungen:

  • Koronarer Kalzium-Scan

  • Kalzium-Scan-Test

  • Herz-CT für Kalzium-Scoring

Warum diesen Test machen?

Das Kalzium, nach dem bei der Untersuchung gesucht wird, ist Teil der Plaque. Dabei handelt es sich nicht um das Zeug, das Sie auf Ihren Zähnen haben, sondern um eine andere Art, die in Ihren Arterien vorkommt. Er besteht teilweise aus Fett und Kalzium und ist nicht gut für Ihr Herz.

Plaque ist anfangs wachsartig und baut sich langsam auf. Aber mit der Zeit kann sie sich verhärten. Ärzte bezeichnen dies als verkalkte Plaque. Das ist aus zwei Gründen ein Problem.

Erstens ist harter Plaque in Ihren Arterien wie eine Verstopfung in einem Rohr. Sie verlangsamen Ihren Blutfluss. Das bedeutet, dass einige Teile Ihres Körpers nicht genügend Sauerstoff erhalten. Wenn sich Plaque in den Arterien Ihres Herzens ansammelt, können Sie Schmerzen und Unwohlsein in der Brust verspüren, die als Angina pectoris bezeichnet werden.

Zweitens kann diese Plaque aufbrechen, was zu einem Blutgerinnsel führen kann. Dies kann einen Herzinfarkt verursachen.

Die Koronarkalkuntersuchung zeigt Ihnen, wie viel verkalkte Plaque sich in Ihren Herzarterien befindet. Sie und Ihr Arzt können anhand der Ergebnisse entscheiden, ob Sie Ihre Medikamente oder Ihren Lebensstil ändern müssen.

Wann würde ich diesen Scan erhalten?

Die Koronarkalkuntersuchung ist nicht für jeden geeignet.

Ihr Körper ist während der Untersuchung einer Strahlung ausgesetzt. Deshalb sollten Sie diese Untersuchung nur durchführen lassen, wenn sie Ihnen etwas Nützliches sagen kann.

Zunächst müssen Sie wissen, wie hoch Ihr Risiko für eine Herzerkrankung ist. Ihr Arzt kann dies anhand folgender Kriterien herausfinden:

  • Ihr Alter

  • Ihr Blutdruck

  • Ihr Cholesterinspiegel

  • Ob Sie rauchen

  • Ihr Geschlecht

Herz-Scans sind am sinnvollsten, wenn Sie aufgrund dieser Faktoren ein mittleres oder hohes Risiko für eine Herzerkrankung haben.

Wenn Sie nur ein geringes Risiko haben, wird der Test wahrscheinlich keinen Kalziumgehalt nachweisen. Wenn Sie ein hohes Risiko haben, werden Sie nichts mehr erfahren, was Ihnen helfen könnte. In beiden Fällen werden Sie ohne Grund einer zusätzlichen Strahlung ausgesetzt.

Wenn Sie jedoch ein mittleres Risiko haben, können Sie auf der Grundlage der Scan-Ergebnisse möglicherweise Maßnahmen zur Vermeidung von Herzerkrankungen ergreifen.

Die Versicherung übernimmt diese Art von Scan normalerweise nicht. Es ist also ratsam, sich vor der Untersuchung darüber zu informieren. Die Kosten liegen in der Regel zwischen 100 und 400 Dollar.

Was geschieht während des Scans?

Sie werden ein Krankenhaus oder eine Klinik aufsuchen, die über einen CT-Scanner verfügt. Ihr Arzt kann Sie bitten, bis zu 4 Stunden vor der Untersuchung auf Koffein und Rauchen zu verzichten.

Für die Untersuchung werden Sie einen Krankenhauskittel tragen, d. h. Sie müssen Ihre Kleidung und Ihren Schmuck ab der Taille ablegen.

Die Person, die den Scanner bedient, klebt Ihnen ein paar Klebepflaster auf die Brust. Diese Pflaster sind an ein so genanntes EKG-Gerät angeschlossen, mit dessen Hilfe die Person, die die Untersuchung durchführt, genau weiß, wann sie Bilder von Ihrem Herzen machen muss.

Wenn Sie in geschlossenen oder engen Räumen nervös werden, können Sie Medikamente bekommen, die Sie beruhigen. Sie können auch Medikamente erhalten, die Ihr Herz verlangsamen, damit bessere Bilder gemacht werden können.

Während der Untersuchung liegen Sie auf dem Rücken auf einem Tisch, der langsam in den CT-Scanner gefahren wird. Der Scanner ist eine hohle Röhre, so dass es so ist, als würden Sie in einen Tunnel gleiten. Ihr Kopf bleibt die ganze Zeit über außerhalb der Röhre.

Die Person, die die Untersuchung durchführt, steht auf der anderen Seite einer Glaswand und spricht über einen Lautsprecher mit Ihnen. Die Untersuchung dauert in der Regel 10 bis 15 Minuten. Wenn Sie fertig sind, können Sie Ihrem Alltag nachgehen. Bei einer Koronarkalkszintigraphie wird Ihnen kein Farbstoff verabreicht.

Was bedeuten die Ergebnisse?

Der Scan liefert Ihnen eine Zahl, die als Agatston-Score bezeichnet wird. Ihr Arzt kann die Ergebnisse noch am Tag des Tests erhalten, es kann aber auch länger dauern.

Eine Null bedeutet, dass bei dem Test kein Kalzium gefunden wurde. Je höher der Wert ist, desto wichtiger ist es für Sie und Ihren Arzt, einen Plan zu erstellen.

Ihr Arzt kann Ihnen helfen zu verstehen, was Ihr Ergebnis für Sie bedeutet. Auf der Grundlage der Ergebnisse sind möglicherweise weitere Tests erforderlich. Sie könnten auch Änderungen vornehmen in:

  • Wie viel Bewegung Sie bekommen

  • Welche Medikamente Sie einnehmen

  • Was Sie essen

Denken Sie daran, dass ein hoher Wert nicht bedeutet, dass Sie mit Sicherheit einen Herzinfarkt bekommen werden. Es ist jedoch ein Hinweis darauf, dass Sie möglicherweise einige herzgesunde Änderungen an Ihrem Lebensstil vornehmen oder eine neue Medikation in Betracht ziehen sollten.

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